MR-Guided Focused Ultrasound (MRgFUS) til behandling af tremor hos patienter med multipel sklerose (MSFUS001)
Et klinisk gennemførligheds- og sikkerhedsforsøg med magnetisk resonans-guidet fokuseret ultralyd (MRgFUS) til behandling af tremor hos patienter med multipel sklerose
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Nadia Scantlebury, PhD
- Telefonnummer: 4390 416-480-6100
- E-mail: nadia.scantlebury@sunnybrook.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Rekruttering
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Kontakt:
- Nadia Scatlebury, PhD
- Telefonnummer: 4390 +1 416-480-6100
- E-mail: nadia.scantlebury@sunnybrook.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde i alderen 18-80 år
- Villig og i stand til at give samtykke og deltage i alle studiebesøg
- En bekræftet diagnose af medicinrefraktær, MS-relateret håndtremor
- Ingen kliniske tegn på tilbagefald over 12 måneder eller mere før indskrivning
- Ingen MR-aktivitet over 3 måneder eller mere før tilmelding
- Tilstedeværelse af invaliderende postural eller kinetisk tremor
- Utilfredsstillende tremorrespons på tilstrækkelige forsøg med mindst to medicin
- Kan kommunikere fornemmelser under behandlingen
- Stabile doser af al medicin i 30 dage før og under undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig cerebellar dysfunktion målt ved skala for vurdering og vurdering af ataksi (>35 ud af 40)
- Alvorlig svaghed eller sensorisk tab i armen kontralateralt til den side af hjernen, der overvejes for MRgFUS
- Bevis på en overlejret eller atypisk bevægelsesforstyrrelse
- Ustabil hjertestatus såsom angina pectoris, kongestiv hjertesvigt osv.
- Svær hypertension
- Patienter med standard kontraindikationer for MR-billeddannelse
- Anamnese med unormal blødning og/eller koagulopati
- Iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde inden for 6 måneder
- Symptomer og tegn på øget intrakranielt tryk (f. hovedpine, kvalme, opkastning, sløvhed og papilleødem)
- Ubehandlet, ukontrolleret søvnapnø
- Aktiv eller mistænkt akut eller kronisk ukontrolleret infektion
- Modtagelse af antikoagulerende eller blodpladehæmmende behandling inden for en uge efter fokuseret ultralydsprocedure eller lægemidler, der vides at øge risikoen eller blødning inden for en måned efter MRgFUS-operationen
- Ikke i stand til eller villig til at tolerere den påkrævede forlængede stationære liggende stilling under behandlingen
- Deltager eller har deltaget i et andet klinisk forsøg inden for de sidste 30 dage
- Ude af stand til at kommunikere med efterforskeren og personalet
- Tilstedeværelse af neurodegenerativ sygdom eller betydelig kognitiv svækkelse
- Tilstedeværelse af betydelig kognitiv svækkelse (≤24 på MMSE)
- Ukontrolleret større psykiatrisk lidelse eller selvmordstanker
- Risikofaktorer for intraoperativ eller postoperativ blødning eller dokumenteret koagulopati
- Tilstedeværelse af hjernetumorer
- Enhver sygdom, der efter investigators mening udelukker deltagelse i denne undersøgelse
- Graviditet eller amning
- Retlig inhabilitet eller begrænset retsevne
- Dyb hjernestimulation eller en forudgående stereotaktisk ablation af basalganglierne
- En historie med anfald inden for det seneste år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Enhedens gennemførlighed
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Patienter med multipel sklerose og tremor
Deltagerne vil gennemgå MRgFUS termisk ablation af ventral intermedius (Vim) thalamus kontralateralt til den mest berørte side af kroppen.
|
Indgrebet er MRIgFUS termisk ablation af ventral intermedius (Vim) thalamus kontralateralt til den mest berørte side af kroppen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammensat sikkerhedsresultat af MRgFUS thalamotomy
Tidsramme: 90 dage
|
Sammensat resultat af påviselig Vim-læsion på MR-scanning; OG mangel på nyopstået eller forværring af kontralateralt sensorisk tab eller svaghed i øvre lemmer
|
90 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed og sværhedsgrad af uønskede hændelser relateret til MRgFUS-thalamotomi
Tidsramme: 1, 7, 30, 90 og 120 dage
|
Forekomst og sværhedsgrad af uønskede hændelser muligvis, sandsynligvis eller helt sikkert relateret til MRgFUS-proceduren 1, 7, 30, 90 og 120 dage efter behandlingen.
|
1, 7, 30, 90 og 120 dage
|
|
Hyppighed og sværhedsgrad af uønskede hændelser relateret til MS-sygdommens tilbagefald eller progression
Tidsramme: 30 og 90 dage
|
Forekomst og sværhedsgrad af AE'er muligvis, sandsynligvis eller helt sikkert relateret til MS-sygdomstilfald eller progression (baseret på klinisk vurdering) over 30 og 90 dage.
|
30 og 90 dage
|
|
Ændringer fra baseline i EDSS-scorerne (Expanded Disability Status Scale).
Tidsramme: 30 og 90 dage
|
Ændringer fra baseline i EDSS-scorerne ved 30 og 90 dage.
Dette er en skala til at kvantificere handicap ved multipel sklerose.
Score: 0 til 10 med højere score betyder dårligere resultat.
|
30 og 90 dage
|
|
Ændringer fra baseline i SARA-scorerne (Scale for Assessment and Rating of Ataxia).
Tidsramme: 30 og 90 dage
|
Ændringer fra baseline i SARA-scorerne ved 30 og 90 dage.
Dette er en skala til at kvantificere funktion og handicap relateret til ataksi.
Score: 0 til 40 med højere score betyder dårligere resultat.
|
30 og 90 dage
|
|
Ændringer fra baseline i taleforståeligheden (procentdel af forståelige ord optaget under standardiseret passagelæsning)
Tidsramme: 30 og 90 dage
|
Ændringer fra baseline i forståelighedsprocent ved 30 og 90 dage.
Score: 0 til 100 % med højere score betyder bedre resultat.
|
30 og 90 dage
|
|
Ændringer fra baseline i QUEST-resultater (Quality of Life in Essential Tremor Questionnaire)
Tidsramme: 30 og 90 dage
|
Ændringer fra baseline i QUEST-score efter 30 og 90 dage.
Dette er en skala på 30 punkter, der er udviklet specifikt til patienter med essentiel tremor for at måle genstande, der påvirker den opfattede livskvalitet (QOL), som generiske QOL-målinger ikke effektivt fanger, herunder dagligdags aktiviteter, der er påvirket af tremor.
Højere score betyder dårligere resultat.
|
30 og 90 dage
|
|
Ændring fra baseline i CRST (Clinical Rating Scale for Tremors)
Tidsramme: 30 og 90 dage
|
Ændring fra baseline i den behandlede tremor-subscore i CRST efter 30 og 90 dage.
Score: 0 til 32 med højere score betyder dårligere resultat.
|
30 og 90 dage
|
|
Sammensat sikkerhedsresultat af MRgFUS thalamotomy
Tidsramme: 30 dage
|
Sammensat resultat af påviselig Vim-læsion på MR-scanning; OG mangel på nyopstået eller forværring af kontralateralt sensorisk tab eller svaghed i øvre lemmer
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Agessandro Abrahao, MD, MSc, Sunnybrook Health Sciences Centre
- Ledende efterforsker: Nir Lipsman, MD, PhD, Sunnybrook Health Sciences Centre
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 029-2019
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .