Erweiterung der CPAP-Therapie bei stabilen Frühgeborenen zur Steigerung des Lungenwachstums und der Lungenfunktion
Erweiterung der CPAP-Therapie bei stabilen Frühgeborenen zur Steigerung des Lungenwachstums und der Lungenfunktion: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Cindy McEvoy, MD, MCR
- Telefonnummer: 503-494-0223
- E-Mail: mcevoyc@ohsu.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Kristin Milner, CMA, BS, CCRP
- Telefonnummer: 971-404-8667
- E-Mail: milner@ohsu.edu
Studienorte
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Oregon
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Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239
- Doernbecher Neonatal Care Center at Oregon Health & Science University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Säuglinge, die in der 24. bis ≤ 32. Schwangerschaftswoche geboren wurden
- Behandelt mit CPAP für ≥ 24 Stunden wegen Atemnot (entweder als Initialtherapie oder nach Extubation)
Ausschlusskriterien:
- Bedeutende angeborene Herzfehler
- Größere Fehlbildungen
- Chromosomenanomalien
- Kulturbewiesene Sepsis bei Einwilligung
- Komplexe mütterliche Erkrankungen
- Klinische Instabilität
- Mehrlingsschwangerschaften > Zwillinge
- <3. oder >97. Perzentil für Gewicht85
- Teilnahme an einer anderen randomisierten klinischen Studie für Neugeborene mit konkurrierendem Ergebnis
- Mutter/Erziehungsberechtigter ohne festen Kommunikationsweg
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: eCPAP
Sobald die CPAP-Stabilitätskriterien erfüllt sind, bleiben die Teilnehmer zwei weitere Wochen lang auf CPAP.
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Die Probanden werden randomisiert für weitere 2 Wochen CPAP im Vergleich zum Absetzen von CPAP gemäß der üblichen Behandlung zugewiesen.
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Kein Eingriff: dCPAP
Die Teilnehmer werden CPAP wie gewohnt absetzen, sobald die CPAP-Stabilitätskriterien erfüllt sind.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Alveolarvolumen
Zeitfenster: 4 - 8 Monate alt
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Stellen Sie fest, dass 2 zusätzliche Wochen CPAP auf der Intensivstation für stabile Frühgeborene das Alveolarvolumen im Alter von etwa 6 Monaten verändert, verglichen mit Säuglingen, die CPAP -nicht -sorgfältig und üblicher Pflege haben.
Die Messungen des Alveolarvolumens wurden gleichzeitig mit Messungen der Lungendiffusion unter Verwendung einer induzierten Atempfahltechnik bei einem erhöhten Lungenvolumen von 30 cmH2O erhalten.
Während der passiven Ablauf nach der 4 -Sekunden -induzierten Atemung für den Gasaustausch werden Kohlenmonoxid (CO) und Helium (HE) -Konzentrationen verwendet, um das Alveolarvolumen und die Lungendiffusion zu berechnen.
Die Ergebnisse wurden als Mittelwerte von 2-3 Messungen innerhalb von 10%ausgedrückt, wobei das Hämoglobin eingestellt wurde.
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4 - 8 Monate alt
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Lungendiffusion
Zeitfenster: 4 - 8 Monate alt
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Legen Sie fest, dass 2 zusätzliche Wochen CPAP bei stabilen Frühgeborenen die Lungendiffusion im Alter von ungefähr 6 Monaten im Alter von Säuglingen mit üblicher CPAP -Säuglinge erhöhen.
Die Messungen der Lungendiffusion wurden gleichzeitig mit Messungen des Alveolarvolumens unter Verwendung einer induzierten Atempfahltechnik bei einem erhöhten Lungenvolumen von 30 cmH2O erhalten.
Während der passiven Ablauf nach der 4 -Sekunden -induzierten Atemung für den Gasaustausch werden Kohlenmonoxid (CO) und Helium (HE) -Konzentrationen verwendet, um das Alveolarvolumen und die Lungendiffusion zu berechnen.
Die Ergebnisse wurden als Mittelwerte von 2-3 Messungen innerhalb von 10%ausgedrückt, wobei das Hämoglobin eingestellt wurde.
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4 - 8 Monate alt
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Zwangsflüsse bei 50% des abgelaufenen Volumens (FEF50)
Zeitfenster: 4 - 8 Monate alt
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Legen Sie fest, dass 2 zusätzliche Wochen CPAP bei stabilen Frühgeborenen die erzwungenen Expirationsströme im Alter von ungefähr 6 Monaten gegenüber Säuglingen mit üblicher CPAP -Säuglinge erhöhen.
Zwangsflüsse wurden unter Verwendung der erhöhten Volumen -Schnell -Thorax -Komprimierungstechnik nach der spezifischen amerikanischen Thoraxgesellschaft und den Kriterien der Europäischen Atemwegsgesellschaft für die Akzeptanz gemessen.
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4 - 8 Monate alt
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit dem Auftreten von Keuchen
Zeitfenster: bis 12 Monate (+/- 2 Monate)
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Bewerten Sie, ob 2 zusätzliche Wochen CPAP bei stabilen Frühgeborenen zu einer niedrigeren Atemwegsmorbidität im Alter von 12 Monaten im Vergleich zu Säuglingen mit der üblichen Säuglingsbehörde führen.
Ein standardisierter Fragebogen zur Atemwege wurde monatlich bis 12 Monate lang verabreicht, um diese Informationen zu Keuchen zu ermitteln, die a priori definiert wurden.
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bis 12 Monate (+/- 2 Monate)
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Bayley III Bruttomotorische Punkte
Zeitfenster: bis 12 Monate (+/- 2 Monate)
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Bewerten Sie, ob 2 zusätzliche Wochen CPAP bei stabilen Frühgeborenen zu einer verbesserten neurologischen Entwicklungsergebnissen (Bayley III Brutto Motor Scores) bis 12 Monate im Vergleich zu Säuglingen mit der üblichen Versorgung von Säuglingen führen.
Diese Prüfungen wurden von einem lizenzierten Psychologen in der neurologischen Entwicklungsklinik durchgeführt.
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bis 12 Monate (+/- 2 Monate)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Cindy McEvoy, MD, Oregon Health and Science University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Lam R, Schilling D, Scottoline B, Platteau A, Niederhausen M, Lund KC, Schelonka RL, MacDonald KD, McEvoy CT. The Effect of Extended Continuous Positive Airway Pressure on Changes in Lung Volumes in Stable Premature Infants: A Randomized Controlled Trial. J Pediatr. 2020 Feb;217:66-72.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2019.07.074. Epub 2019 Sep 10.
- Praca ELL, Tiller CJ, Kisling JA, Tepper RS. An alternative method to measure the diffusing capacity of the lung for carbon monoxide in infants. Pediatr Pulmonol. 2018 Mar;53(3):332-336. doi: 10.1002/ppul.23926. Epub 2017 Dec 19.
- McEvoy CT, MacDonald KD, Go MA, Milner K, Harris J, Schilling D, Olson M, Tiller C, Slaven JE, Bjerregaard J, Vu A, Martin A, Mamidi R, Schelonka RL, Morris CD, Tepper RS. Extended Continuous Positive Airway Pressure in Preterm Infants Increases Lung Growth at 6 Months: A Randomized Controlled Trial. Am J Respir Crit Care Med. 2025 Apr;211(4):610-618. doi: 10.1164/rccm.202411-2169OC.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Geburtshilfe, Frühgeburt
- Geburtsbedingte Geburtskomplikationen
- Schwangerschaftskomplikationen
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Atemstörungen
- Säugling, Frühchen, Krankheiten
- Säugling, Neugeborenes, Krankheiten
- Frühgeburt
- Atemnotsyndrom
- Atemnotsyndrom, Neugeborenes
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- eCPAP
- R33HL147906 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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