Estensione della terapia CPAP nei neonati pretermine stabili per aumentare la crescita e la funzione polmonare
Estensione della terapia CPAP nei neonati pretermine stabili per aumentare la crescita e la funzione polmonare: uno studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Cindy McEvoy, MD, MCR
- Numero di telefono: 503-494-0223
- Email: mcevoyc@ohsu.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Kristin Milner, CMA, BS, CCRP
- Numero di telefono: 971-404-8667
- Email: milner@ohsu.edu
Luoghi di studio
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Doernbecher Neonatal Care Center at Oregon Health & Science University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Bambini nati da > 24 a ≤ 32 settimane di gestazione
- Trattati con CPAP per ≥ 24 ore per distress respiratorio (come terapia iniziale o dopo l'estubazione)
Criteri di esclusione:
- Cardiopatia congenita significativa
- Malformazioni maggiori
- Anomalie cromosomiche
- Sepsi dimostrata alla coltura al consenso
- Condizioni mediche materne complesse
- Instabilità clinica
- Gestazione multipla > gemelli
- <3° o >97° percentile per il peso85
- Partecipazione a un altro studio clinico randomizzato neonatale con esito competitivo
- Madre/tutore legale senza un metodo di comunicazione stabile
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: eCPAP
I partecipanti rimarranno su CPAP per altre 2 settimane una volta soddisfatti i criteri di stabilità CPAP.
|
I soggetti saranno randomizzati a ulteriori 2 settimane di CPAP rispetto all'interruzione della CPAP secondo le cure abituali.
|
|
Nessun intervento: dCPAP
I partecipanti interromperanno la CPAP come di consueto una volta soddisfatti i criteri di stabilità della CPAP.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Volume alveolare
Lasso di tempo: 4 - 8 mesi di età
|
Stabilire che altre 2 settimane di CPAP in terapia intensiva per i neonati pretermine stabili cambiano il volume alveolare a circa 6 mesi di età rispetto ai bambini che hanno sospeso la CPAP.
Le misurazioni del volume alveolare sono state ottenute contemporaneamente alle misurazioni della diffusione polmonare usando una tecnica di pausa respiratoria indotta a un volume polmonare elevato di 30 cmH2O.
Durante la scadenza passiva dopo la pausa respiratoria indotta di 4 secondi per lo scambio di gas, le concentrazioni di monossido di carbonio (CO) ed elio (HE) vengono utilizzate per calcolare il volume alveolare e la diffusione polmonare.
I risultati sono stati espressi come medie di 2-3 misurazioni entro il 10%, regolando l'emoglobina.
|
4 - 8 mesi di età
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Diffusione polmonare
Lasso di tempo: 4 - 8 mesi di età
|
Stabilire che 2 settimane extra di CPAP nei neonati pretermine stabili aumentano la diffusione polmonare a circa 6 mesi di età contro i bambini che hanno interrotto la CPAP.
Le misurazioni della diffusione polmonare sono state ottenute contemporaneamente alle misurazioni del volume alveolare usando una tecnica di pausa respiratoria indotta a un volume polmonare elevato di 30 cmH2O.
Durante la scadenza passiva dopo la pausa respiratoria indotta di 4 secondi per lo scambio di gas, le concentrazioni di monossido di carbonio (CO) ed elio (HE) vengono utilizzate per calcolare il volume alveolare e la diffusione polmonare.
I risultati sono stati espressi come medie di 2-3 misurazioni entro il 10%, regolando l'emoglobina.
|
4 - 8 mesi di età
|
|
Flussi espiratori forzati al 50% del volume scaduto (FEF50)
Lasso di tempo: 4 - 8 mesi di età
|
Stabilire che 2 settimane extra di CPAP nei neonati pretermine stabili aumentano i flussi espiratori forzati a circa 6 mesi di età contro i bambini che hanno sospeso la CPAP.
I flussi espiratori forzati sono stati misurati utilizzando la tecnica di compressione toracica rapida del volume rialzata a seguito di specifiche società americane toraciche e criteri della società respiratoria europea per l'accettazione.
|
4 - 8 mesi di età
|
Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di partecipanti con il verificarsi del respiro sibilante
Lasso di tempo: per 12 mesi di età (+/- 2 mesi)
|
Valuta se 2 settimane extra di CPAP nei neonati pretermine stabili provocano una minore morbilità respiratoria fino a 12 mesi di età rispetto ai bambini che hanno sospeso la CPAP.
Un questionario respiratorio standardizzato è stato somministrato mensilmente fino a 12 mesi di età per accertare queste informazioni sul respiro sibilante che è stato definito a priori.
|
per 12 mesi di età (+/- 2 mesi)
|
|
Punteggi motori lordi Bayley III
Lasso di tempo: per 12 mesi di età (+/- 2 mesi)
|
Valuta se 2 settimane extra di CPAP nei neonati pretermine stabili comportano risultati neurosviluppari migliorati (punteggi motori lordi di Bayley III) fino a 12 mesi di età rispetto ai bambini che avevano interrotto la CPAP, cure abituali.
Questi esami sono stati eseguiti da uno psicologo autorizzato nella clinica di sviluppo neurologico.
|
per 12 mesi di età (+/- 2 mesi)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Cindy McEvoy, MD, Oregon Health and Science University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lam R, Schilling D, Scottoline B, Platteau A, Niederhausen M, Lund KC, Schelonka RL, MacDonald KD, McEvoy CT. The Effect of Extended Continuous Positive Airway Pressure on Changes in Lung Volumes in Stable Premature Infants: A Randomized Controlled Trial. J Pediatr. 2020 Feb;217:66-72.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2019.07.074. Epub 2019 Sep 10.
- Praca ELL, Tiller CJ, Kisling JA, Tepper RS. An alternative method to measure the diffusing capacity of the lung for carbon monoxide in infants. Pediatr Pulmonol. 2018 Mar;53(3):332-336. doi: 10.1002/ppul.23926. Epub 2017 Dec 19.
- McEvoy CT, MacDonald KD, Go MA, Milner K, Harris J, Schilling D, Olson M, Tiller C, Slaven JE, Bjerregaard J, Vu A, Martin A, Mamidi R, Schelonka RL, Morris CD, Tepper RS. Extended Continuous Positive Airway Pressure in Preterm Infants Increases Lung Growth at 6 Months: A Randomized Controlled Trial. Am J Respir Crit Care Med. 2025 Apr;211(4):610-618. doi: 10.1164/rccm.202411-2169OC.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Travaglio ostetrico, prematuro
- Complicanze ostetriche del lavoro
- Complicazioni della gravidanza
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Disturbi respiratori
- Infantile, prematuro, malattie
- Infante, neonato, malattie
- Nascita prematura
- Sindrome da stress respiratorio
- Sindrome da distress respiratorio, neonato
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- eCPAP
- R33HL147906 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- CODICE_ANALITICO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .