Postpartale Glykämie bei Frauen mit einem Risiko für anhaltende Hyperglykämie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Ashley N Battarbee, MD, MSCR
- Telefonnummer: 205-975-2361
- E-Mail: anbattarbee@uabmc.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Kim Boggess, MD
- E-Mail: kim_boggess@med.unc.edu
Studienorte
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35233
- University of Alabama at Birmingham
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27514
- University of North Carolina at Chapel Hill
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien für frühe GDM-Frauen:
- Lebende Einzelschwangerschaft ohne fetale Anomalien in der 34. bis 40. Schwangerschaftswoche
- Schwangerschaftsdiabetes mellitus < 20. Schwangerschaftswoche, der eine medikamentöse Behandlung erfordert (Klasse A2)
Ausschlusskriterien für frühe GDM-Frauen:
- Vorgeschichte von Prädiabetes oder polyzystischem Ovarialsyndrom
- Vorgeschichte von Diabetes mellitus Typ 2 vor der Schwangerschaft
- Hauterkrankungen, die das Tragen eines kontinuierlichen Glukosemessgeräts verhindern
Einschlusskriterien für GDM-Frauen im 3. Trimester:
- Lebende Einzelschwangerschaft ohne fetale Anomalien in der 34. bis 40. Schwangerschaftswoche
- Gestationsdiabetes mellitus, der bei >= 24 Schwangerschaftswochen festgestellt wurde und eine pharmakologische Behandlung erfordert (Klasse A2)
Ausschlusskriterien für GDM-Frauen im 3. Trimester:
- Vorgeschichte von Prädiabetes oder polyzystischem Ovarialsyndrom
- Vorgeschichte von Diabetes mellitus Typ 2 vor der Schwangerschaft
- Hauterkrankungen, die das Tragen eines kontinuierlichen Glukosemessgeräts verhindern
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Postpartales GDM
Frauen mit früh diagnostiziertem GDM (< 20 Schwangerschaftswochen) oder mit routinemäßigem Screening im 3. Trimester (>= 24 Wochen) werden in diese Längsschnittstudie aufgenommen.
Alle eingeschriebenen Frauen absolvieren einen oralen Glukosetoleranztest und tragen 10 Tage lang zu den 3 festgelegten Studienzeitpunkten (0–4 Tage, 4–6 Wochen und 6 Monate nach der Entbindung) einen kontinuierlichen Glukosemonitor.
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Bei allen Frauen, die an dieser Studie teilnehmen, wird unmittelbar nach der Geburt (innerhalb von 4 Tagen nach der Entbindung), 4 bis 6 Wochen nach der Geburt und 6 Monate nach der Geburt ein 2-stündiger oraler Glukosetoleranztest mit 75 g durchgeführt.
Eingeschriebene Frauen tragen in jedem dieser Zeiträume 10 Tage lang ein kontinuierliches Glukosemessgerät.
Sowohl bei Frauen als auch bei ihren Säuglingen wird bei jedem dieser 3 Studienbesuche die Hautfaltendicke gemessen, um die Körperfettzusammensetzung abzuschätzen.
Zusätzlich werden Nabelschnurblut und Plazentabiopsien bei der Entbindung entnommen und für zukünftige Forschungszwecke aufbewahrt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Funktion der Betazellen der Bauchspeicheldrüse
Zeitfenster: 4-6 Wochen nach Lieferung
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Die Insulinsekretion wird anhand des Stomvall-Index und die Insulinsensitivität anhand des Matsuda-Index geschätzt.
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4-6 Wochen nach Lieferung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Mütterliche Glykämie, gemessen durch CGM
Zeitfenster: 10 Tage Tragedauer beginnend bei 0-4 Tagen, 4-6 Wochen und 6 Monaten nach Lieferung
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% Zeit im Bereich
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10 Tage Tragedauer beginnend bei 0-4 Tagen, 4-6 Wochen und 6 Monaten nach Lieferung
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Mütterliche Hyperglykämie gemessen durch CGM
Zeitfenster: 10 Tage Tragedauer beginnend bei 0-4 Tagen, 4-6 Wochen und 6 Monaten nach Lieferung
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% Zeit über dem Bereich
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10 Tage Tragedauer beginnend bei 0-4 Tagen, 4-6 Wochen und 6 Monaten nach Lieferung
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Mütterliche Glukosevariabilität
Zeitfenster: 10 Tage Tragedauer beginnend bei 0-4 Tagen, 4-6 Wochen und 6 Monaten nach Lieferung
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Variationskoeffizient (Glukose-Standardabweichung/mittlere Glukose)
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10 Tage Tragedauer beginnend bei 0-4 Tagen, 4-6 Wochen und 6 Monaten nach Lieferung
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Funktion der Betazellen der Bauchspeicheldrüse
Zeitfenster: 0-4 Tage und 6 Monate nach Lieferung
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Die Insulinsekretion wird anhand des Stomvall-Index und die Insulinsensitivität anhand des Matsuda-Index geschätzt.
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0-4 Tage und 6 Monate nach Lieferung
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Körperfettzusammensetzung von Mutter und Kind
Zeitfenster: 0-4 Tage, 4-6 Wochen und 6 Monate nach Lieferung
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Prozentsatz des Körperfetts, berechnet aus Messungen der Hautfaltendicke des oberen Mittelarms, des Trizeps, des Schulterblatts und der Flanke zusammen mit Größe und Gewicht für die Mutter und Länge, Geburtsgewicht und Kopfumfang für das Kind.
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0-4 Tage, 4-6 Wochen und 6 Monate nach Lieferung
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Mütterlicher Diabetes mellitus
Zeitfenster: 4-6 Wochen und 6 Monate nach Lieferung
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Nüchternblutzucker >= 126 mg/dL oder 2-Stunden-Blutzucker >= 200 mg/dL nach oraler Glukosebelastung von 75 g.
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4-6 Wochen und 6 Monate nach Lieferung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bellamy L, Casas JP, Hingorani AD, Williams D. Type 2 diabetes mellitus after gestational diabetes: a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2009 May 23;373(9677):1773-9. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60731-5.
- Matsuda M, DeFronzo RA. Insulin sensitivity indices obtained from oral glucose tolerance testing: comparison with the euglycemic insulin clamp. Diabetes Care. 1999 Sep;22(9):1462-70. doi: 10.2337/diacare.22.9.1462.
- Battelino T, Danne T, Bergenstal RM, Amiel SA, Beck R, Biester T, Bosi E, Buckingham BA, Cefalu WT, Close KL, Cobelli C, Dassau E, DeVries JH, Donaghue KC, Dovc K, Doyle FJ 3rd, Garg S, Grunberger G, Heller S, Heinemann L, Hirsch IB, Hovorka R, Jia W, Kordonouri O, Kovatchev B, Kowalski A, Laffel L, Levine B, Mayorov A, Mathieu C, Murphy HR, Nimri R, Norgaard K, Parkin CG, Renard E, Rodbard D, Saboo B, Schatz D, Stoner K, Urakami T, Weinzimer SA, Phillip M. Clinical Targets for Continuous Glucose Monitoring Data Interpretation: Recommendations From the International Consensus on Time in Range. Diabetes Care. 2019 Aug;42(8):1593-1603. doi: 10.2337/dci19-0028. Epub 2019 Jun 8.
- ACOG Practice Bulletin No. 190: Gestational Diabetes Mellitus. Obstet Gynecol. 2018 Feb;131(2):e49-e64. doi: 10.1097/AOG.0000000000002501.
- Danne T, Nimri R, Battelino T, Bergenstal RM, Close KL, DeVries JH, Garg S, Heinemann L, Hirsch I, Amiel SA, Beck R, Bosi E, Buckingham B, Cobelli C, Dassau E, Doyle FJ 3rd, Heller S, Hovorka R, Jia W, Jones T, Kordonouri O, Kovatchev B, Kowalski A, Laffel L, Maahs D, Murphy HR, Norgaard K, Parkin CG, Renard E, Saboo B, Scharf M, Tamborlane WV, Weinzimer SA, Phillip M. International Consensus on Use of Continuous Glucose Monitoring. Diabetes Care. 2017 Dec;40(12):1631-1640. doi: 10.2337/dc17-1600.
- Powe CE, Allard C, Battista MC, Doyon M, Bouchard L, Ecker JL, Perron P, Florez JC, Thadhani R, Hivert MF. Heterogeneous Contribution of Insulin Sensitivity and Secretion Defects to Gestational Diabetes Mellitus. Diabetes Care. 2016 Jun;39(6):1052-5. doi: 10.2337/dc15-2672. Epub 2016 May 13.
- Chen R, Yogev Y, Ben-Haroush A, Jovanovic L, Hod M, Phillip M. Continuous glucose monitoring for the evaluation and improved control of gestational diabetes mellitus. J Matern Fetal Neonatal Med. 2003 Oct;14(4):256-60. doi: 10.1080/jmf.14.4.256.260.
- Werner EF, Has P, Kanno L, Sullivan A, Clark MA. Barriers to Postpartum Glucose Testing in Women with Gestational Diabetes Mellitus. Am J Perinatol. 2019 Jan;36(2):212-218. doi: 10.1055/s-0038-1667290. Epub 2018 Jul 30.
- Stumvoll M, Van Haeften T, Fritsche A, Gerich J. Oral glucose tolerance test indexes for insulin sensitivity and secretion based on various availabilities of sampling times. Diabetes Care. 2001 Apr;24(4):796-7. doi: 10.2337/diacare.24.4.796. No abstract available.
- Benhalima K, Van Crombrugge P, Moyson C, Verhaeghe J, Vandeginste S, Verlaenen H, Vercammen C, Maes T, Dufraimont E, De Block C, Jacquemyn Y, Mekahli F, De Clippel K, Van Den Bruel A, Loccufier A, Laenen A, Minschart C, Devlieger R, Mathieu C. Characteristics and pregnancy outcomes across gestational diabetes mellitus subtypes based on insulin resistance. Diabetologia. 2019 Nov;62(11):2118-2128. doi: 10.1007/s00125-019-4961-7. Epub 2019 Jul 23.
- Immanuel J, Simmons D. Screening and Treatment for Early-Onset Gestational Diabetes Mellitus: a Systematic Review and Meta-analysis. Curr Diab Rep. 2017 Oct 2;17(11):115. doi: 10.1007/s11892-017-0943-7.
- O'SULLIVAN JB. Gestational diabetes. Unsuspected, asymptomatic diabetes in pregnancy. N Engl J Med. 1961 May 25;264:1082-5. doi: 10.1056/NEJM196105252642104. No abstract available.
- O'Sullivan JB. Gestational diabetes and its significance. Adv Metab Disord. 1970;1:Suppl 1:339+. doi: 10.1016/b978-0-12-027361-4.50040-5. No abstract available.
- Metzger BE, Cho NH, Roston SM, Radvany R. Prepregnancy weight and antepartum insulin secretion predict glucose tolerance five years after gestational diabetes mellitus. Diabetes Care. 1993 Dec;16(12):1598-605. doi: 10.2337/diacare.16.12.1598.
- Battarbee AN, Yee LM. Barriers to Postpartum Follow-Up and Glucose Tolerance Testing in Women with Gestational Diabetes Mellitus. Am J Perinatol. 2018 Mar;35(4):354-360. doi: 10.1055/s-0037-1607284. Epub 2017 Oct 11.
- Stumvoll M, Fritsche A, Haring H. The OGTT as test for beta cell function? Eur J Clin Invest. 2001 May;31(5):380-1. doi: 10.1046/j.1365-2362.2001.00828.x. No abstract available.
- Pontiroli AE, Pizzocri P, Caumo A, Perseghin G, Luzi L. Evaluation of insulin release and insulin sensitivity through oral glucose tolerance test: differences between NGT, IFG, IGT, and type 2 diabetes mellitus. A cross-sectional and follow-up study. Acta Diabetol. 2004 Jun;41(2):70-6. doi: 10.1007/s00592-004-0147-x.
- Moy FM, Ray A, Buckley BS, West HM. Techniques of monitoring blood glucose during pregnancy for women with pre-existing diabetes. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Jun 11;6(6):CD009613. doi: 10.1002/14651858.CD009613.pub3.
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- Yogev Y, Ben-Haroush A, Chen R, Kaplan B, Phillip M, Hod M. Continuous glucose monitoring for treatment adjustment in diabetic pregnancies--a pilot study. Diabet Med. 2003 Jul;20(7):558-62. doi: 10.1046/j.1464-5491.2003.00959.x.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 300005510
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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