Osteosarkom mit resezierbarer Lungenmetastase: Eine retrospektive Studie

Laut EURAMOS-1 wurde davon ausgegangen, dass 17 % der Osteosarkompatienten zum Zeitpunkt der Diagnose Metastasen hatten. In dieser ausgewählten Kohorte lässt sich die berichtete 5-Jahres-EFS ab Diagnose von 28 % gut mit früheren Ergebnissen vergleichen, die von nicht ausgewählten Kohorten von Patienten mit nur Lungenmetastasen berichtet wurden. Die Resektion von Lungenmetastasen eines Osteosarkoms ist eine Behandlungsoption, die nachweislich mit einem Überlebensvorteil und einer Heilung bei ausgewählten Personen korreliert. Diese Patienten werden am besten multidisziplinär behandelt, unter Einbeziehung eines Thoraxchirurgen mit Erfahrung in der Lungenmetastasektomie. Gleichzeitig ist das Ziel der chirurgischen Resektion von Lungenmetastasen eines Osteosarkoms, den Patienten vollständig krankheitsfrei zu machen. „Tumordebulking“ oder „zytoreduktive Chirurgie“ mit unvollständiger Resektion hat keinen Überlebensvorteil für Patienten mit Lungenmetastasen gezeigt. Daher ist eine offene Thorakotomie mehr bevorzugt als eine VATS. In den letzten zehn Jahren wurde die Thorakotomie in China jedoch nicht allgemein eingeführt. Mehr Patienten hatten VATS oder sogar hypofraktionierte Strahlentherapie, wie Gamma-Knife, Cyber-Knife usw. als lokale Behandlungsmethode gewählt. Ziel dieser Studie ist es, das Überleben konsekutiver Patienten zu untersuchen, die eine erste vollständige chirurgische Remission (CR) während einer kombinierten Therapie mit neoadjuvantem oder adjuvantem PKUPH-OS-Protokoll erreicht hatten, um eine angemessene lokale Therapie für resektable metastasierende Läsionen des pulmonalen Osteosarkoms zu diskutieren.