Osteosarcoma con metástasis pulmonar resecable: estudio retrospectivo

Según EURAMOS-1, se consideró que el 17 % de los pacientes con osteosarcoma tenían metástasis en el momento del diagnóstico. En esta cohorte seleccionada, la SSC informada a los 5 años desde el diagnóstico del 28 % se compara bien con los resultados anteriores informados de cohortes no seleccionadas de pacientes con metástasis pulmonares únicamente. La resección de metástasis pulmonares del osteosarcoma es una opción de tratamiento que se ha demostrado que se correlaciona con el beneficio de supervivencia y la curación en individuos seleccionados. Estos pacientes se tratan mejor de manera multidisciplinaria, con la participación de un cirujano torácico con experiencia en metastasectomía pulmonar. Al mismo tiempo, el objetivo de la resección quirúrgica de las metástasis pulmonares del osteosarcoma es dejar al paciente completamente libre de enfermedad. La "reducción tumoral" o la "cirugía citorreductora" con resección incompleta no ha demostrado ningún beneficio en la supervivencia de los pacientes con metástasis pulmonares. Por lo tanto, la toracotomía abierta es más preferida que la VATS. Sin embargo, durante la última década en China, la toracotomía no ha sido adoptada en general. Más pacientes habían elegido VATS o incluso radioterapia de hipofraccionamiento, como bisturí gamma, bisturí cibernético, etc., como método de tratamiento local. Este estudio tiene como objetivo investigar la supervivencia de pacientes consecutivos que lograron una primera remisión quirúrgica completa (RC) durante la terapia de modalidad combinada en el protocolo PKUPH-OS neoadyuvante o adyuvante para discutir la terapia local razonable para las lesiones metastásicas de osteosarcoma pulmonar resecables.