Eine prospektive klinische Studie zur Untersuchung der Reaktion auf Bauchlage bei ARDS-Patienten
Eine prospektive klinische Studie zur Untersuchung des Reaktionsmechanismus der Patienten auf die Bauchlage bei ARDS-Patienten, einschließlich COVID-19
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
- Rush University Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Personen ab 18 Jahren, Diagnose ARDS
- endotracheal intubiert sind und eine assistierte mechanische Beatmung erhalten
- Kriterien für Bauchlage erfüllen: PaO2/FIO2 (P/F-Verhältnis) von ≤ 150 mm Hg mit Beatmungsparametern von PEEP ≥ 10 cm H2O und FiO2 von 0,60
- einen Auftrag zur Bauchlagerung erhalten.
Ausschlusskriterien:
- Schwanger
- Tracheotomie
- ECMO empfangen
- Palliativpflege
- Lassen Sie sich während der Intubation in einem externen Krankenhaus mehr als einmal in Bauchlage positionieren
- Invasive Beatmung in einem externen Krankenhaus für mehr als 72 Stunden erhalten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Intubierte ARDS-Patienten in Bauchlage
Alle intubierten ARDS-Patienten, die sich einer Bauchlage unterziehen, werden mit LUS vor und nach der Bauchlage und vor und nach der Zurücklagerung in die Rückenlage untersucht.
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Eingeschriebene Probanden werden 1 Stunde vor und 1 Stunde nach der Bauchlage von einem geschulten Kliniker einer LUS unterzogen und anhand eines LUS-Scores basierend auf einem LUS-Muster bewertet.
LUS wird dann 1 Stunde vor der Supination (16 Stunden) erneut durchgeführt und anhand eines LUS-Scores bewertet.
Dieser Vorgang wird bei den ersten 3 Liegendübungen wiederholt.
Die Patienten werden für 4 Wochen in die Studie aufgenommen, um die Behandlungsergebnisse zu beobachten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Oxygenierung und Lungen-Ultraschall-Score (LUS)
Zeitfenster: 10 Monate
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Reaktionen der Patienten auf Oxygenierung und Lungen-Ultraschall-Score (0–36, wobei 0 = normale Lungenbelüftung und 36 = schwerste Lungenkonsolidierung) auf die Bauchlage in den ersten drei Bauchlage-Sitzungen für ARDS-Patienten.
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10 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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COVID-19 ARDS vs. Nicht-COVID-19 ARDS
Zeitfenster: 10 Monate
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beobachteten Lungen-Ultraschall-Scores (0–36, wobei 0 = normale Lungenbelüftung und 36 = schwerste Lungenkonsolidierung) Unterschiede zwischen Patienten, die auf Bauchlage ansprechen, und solchen, die bei Patienten mit COVID-19-ARDS und Nicht-COVID-19-ARDS nicht ansprechen .
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10 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Tyler Weiss, MS, Rush University Medical Center
- Studienstuhl: Jie Li, PhD, Rush University Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Bouhemad B, Brisson H, Le-Guen M, Arbelot C, Lu Q, Rouby JJ. Bedside ultrasound assessment of positive end-expiratory pressure-induced lung recruitment. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Feb 1;183(3):341-7. doi: 10.1164/rccm.201003-0369OC. Epub 2010 Sep 17.
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- Haddam M, Zieleskiewicz L, Perbet S, Baldovini A, Guervilly C, Arbelot C, Noel A, Vigne C, Hammad E, Antonini F, Lehingue S, Peytel E, Lu Q, Bouhemad B, Golmard JL, Langeron O, Martin C, Muller L, Rouby JJ, Constantin JM, Papazian L, Leone M; CAR'Echo Collaborative Network; AzuRea Collaborative Network. Lung ultrasonography for assessment of oxygenation response to prone position ventilation in ARDS. Intensive Care Med. 2016 Oct;42(10):1546-1556. doi: 10.1007/s00134-016-4411-7. Epub 2016 Jun 20.
- Prat G, Guinard S, Bizien N, Nowak E, Tonnelier JM, Alavi Z, Renault A, Boles JM, L'Her E. Can lung ultrasonography predict prone positioning response in acute respiratory distress syndrome patients? J Crit Care. 2016 Apr;32:36-41. doi: 10.1016/j.jcrc.2015.12.015. Epub 2015 Dec 30.
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- Guerin C, Reignier J, Richard JC, Beuret P, Gacouin A, Boulain T, Mercier E, Badet M, Mercat A, Baudin O, Clavel M, Chatellier D, Jaber S, Rosselli S, Mancebo J, Sirodot M, Hilbert G, Bengler C, Richecoeur J, Gainnier M, Bayle F, Bourdin G, Leray V, Girard R, Baboi L, Ayzac L; PROSEVA Study Group. Prone positioning in severe acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2013 Jun 6;368(23):2159-68. doi: 10.1056/NEJMoa1214103. Epub 2013 May 20.
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- Robba C, Battaglini D, Ball L, Patroniti N, Loconte M, Brunetti I, Vena A, Giacobbe DR, Bassetti M, Rocco PRM, Pelosi P. Distinct phenotypes require distinct respiratory management strategies in severe COVID-19. Respir Physiol Neurobiol. 2020 Aug;279:103455. doi: 10.1016/j.resp.2020.103455. Epub 2020 May 11.
- Weiss TT, Cerda F, Scott JB, Kaur R, Sungurlu S, Mirza SH, Alolaiwat AA, Kaur R, Augustynovich AE, Li J. Prone positioning for patients intubated for severe acute respiratory distress syndrome (ARDS) secondary to COVID-19: a retrospective observational cohort study. Br J Anaesth. 2021 Jan;126(1):48-55. doi: 10.1016/j.bja.2020.09.042. Epub 2020 Oct 10.
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- Yang X, Yu Y, Xu J, Shu H, Xia J, Liu H, Wu Y, Zhang L, Yu Z, Fang M, Yu T, Wang Y, Pan S, Zou X, Yuan S, Shang Y. Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China: a single-centered, retrospective, observational study. Lancet Respir Med. 2020 May;8(5):475-481. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30079-5. Epub 2020 Feb 24.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- ProneARDS
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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