Frühzeitige Verwendung von Kryopräzipitat mit Aktivierung des Major Hemorrhage Protocol (MHP).
Eine multizentrische, randomisierte, kontrollierte Studie zur Bewertung der Auswirkungen von frühem hochdosiertem Kryopräzipitat bei erwachsenen Patienten mit schweren Traumablutungen, die eine Aktivierung des Major Hemorrhage Protocol (MHP) erfordern
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston
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Birmingham, Vereinigtes Königreich, B15 2TH
- Queen Elizabeth Hospital
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Brighton, Vereinigtes Königreich, BN2N 5BE
- Royal Sussex County Hospital
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Bristol, Vereinigtes Königreich, BS10 5NB
- Southmead Hospital
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Cambridge, Vereinigtes Königreich, CB2 0QQ
- Addenbrooke's Hospital
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Cardiff, Vereinigtes Königreich, CF14 4XW
- University Hospital of Wales
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Coventry, Vereinigtes Königreich, CV2 2DX
- University Hospital of Coventry and Warwickshire
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Hull, Vereinigtes Königreich, HU3 2JZ
- Hull Royal Infirmary
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Leeds, Vereinigtes Königreich, LS1 3EX
- Leeds General Infirmary
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Liverpool, Vereinigtes Königreich, L9 7AL
- University Hospital Aintree
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London, Vereinigtes Königreich, SE5 9RS
- King's College Hospital
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London, Vereinigtes Königreich, E1 1BB
- Royal London Hospital
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London, Vereinigtes Königreich, W2 1NY
- St. Mary's Hospital
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London, Vereinigtes Königreich, SW17 0QT
- St. George's Hospital
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Manchester, Vereinigtes Königreich, M13 9WL
- Manchester Royal Infirmary
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Manchester, Vereinigtes Königreich, M6 8HD
- Salford Royal Hospital
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Middlesbrough, Vereinigtes Königreich, TS4 3BW
- James Cook University Hospital
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Newcastle Upon Tyne, Vereinigtes Königreich, NE1 4LP
- Royal Victoria Infirmary
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Nottingham, Vereinigtes Königreich, NG7 2UH
- Queens Medical Centre
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Oxford, Vereinigtes Königreich, OX3 9UD
- John Radcliffe Hospital
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Plymouth, Vereinigtes Königreich, PL6 8DH
- Derriford Hospital
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Preston, Vereinigtes Königreich, PR2 9HT
- Royal Preston Hospital
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Sheffield, Vereinigtes Königreich, S5 7AU
- Northern General Hospital
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Southampton, Vereinigtes Königreich, SO16 6YD
- University Hospital Southampton
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Stoke-on-Trent, Vereinigtes Königreich, ST4 6QG
- University Hospital of North Staffordshire
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Patient wird als volljährig beurteilt (gemäß örtlicher Praxis, z. 16 Jahre oder älter in Großbritannien) und schwere traumatische Verletzungen erlitten hat. Falls das Alter unbekannt ist, geschätztes Körpergewicht ≥50 kg.
- Der behandelnde Arzt geht davon aus, dass der Patient eine anhaltende aktive Blutung hat UND die Aktivierung des lokalen Protokolls für schwere Blutungen zur Behandlung eines schweren Blutverlusts ERFORDERT UND mindestens eine Einheit einer beliebigen Blutkomponente BEGONNEN HAT oder ERHALTEN HAT
Ausschlusskriterien:
- Der Patient wurde aus einem anderen Krankenhaus verlegt
- Der Leiter des Traumateams hält die Verletzungen für unvereinbar mit dem Leben
- Seit der Verletzung sind mehr als 3 Stunden vergangen
- Gefangener (wie definiert als jemand, der aus einer Justizvollzugsanstalt aufgenommen wurde)
- Bekannte „Nicht wiederbeleben“-Befehle
- Eingeschrieben in eine gleichzeitig laufende interventionelle, randomisierte klinische Studie
- Patienten, die für die Studie ein „Opt-out“-Armband tragen
- Offensichtliche Schwangerschaft
- Schwer verbrannt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Frühes Kryopräzipitat + Massivtransfusionsprotokoll (RBCs, Plasma, Blutplättchen, Vollblut)
Kryopräzipitat wird zusätzlich zu den Standardprodukten des Massivtransfusionsprotokolls verabreicht, zu denen rote Blutkörperchen, Plasma, Blutplättchen und Vollblut gehören.
Das Kryopräzipitat wird 90 Minuten nach Ankunft in der Notaufnahme verabreicht.
Die Kryopräzipitat-Dosis beträgt 3 Pools (entspricht 15 Einzeleinheiten).
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Kryopräzipitat ist ein Blutprodukt mit hohem Fibrinogengehalt.
Das Kryopräzipitat wird 90 Minuten nach Ankunft in der Notaufnahme verabreicht.
Die Kryopräzipitat-Dosis beträgt 3 Pools (entspricht 15 Einzeleinheiten).
Erythrozyten werden als Teil des Massivtransfusionsprotokolls zur Blutungskontrolle verwendet.
Andere Namen:
Plasma wird als Teil des Massivtransfusionsprotokolls zur Blutungskontrolle verwendet.
Blutplättchen werden als Teil des Massivtransfusionsprotokolls zur Blutungskontrolle verwendet.
Vollblut wird als Teil des Massivtransfusionsprotokolls zur Blutungskontrolle verwendet.
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Aktiver Komparator: Massivtransfusionsprotokoll (RBCs, Plasma, Blutplättchen, Vollblut)
Es werden nur Standardprodukte für Massivtransfusionen verabreicht, einschließlich Erythrozyten, Plasma, Blutplättchen und Vollblut.
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Erythrozyten werden als Teil des Massivtransfusionsprotokolls zur Blutungskontrolle verwendet.
Andere Namen:
Plasma wird als Teil des Massivtransfusionsprotokolls zur Blutungskontrolle verwendet.
Blutplättchen werden als Teil des Massivtransfusionsprotokolls zur Blutungskontrolle verwendet.
Vollblut wird als Teil des Massivtransfusionsprotokolls zur Blutungskontrolle verwendet.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit Sterblichkeit jeglicher Ursache
Zeitfenster: 28 Tage nach Aufnahme in die Notaufnahme (ED).
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Sterblichkeit jeglicher Ursache
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28 Tage nach Aufnahme in die Notaufnahme (ED).
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtsterblichkeit nach 6 Stunden
Zeitfenster: 6 Stunden nach Aufnahme in die ED
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Sterblichkeit jeglicher Ursache
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6 Stunden nach Aufnahme in die ED
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All Cause Mortalität nach 24 Stunden
Zeitfenster: 24 Stunden nach ED-Aufnahme
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Sterblichkeit jeglicher Ursache
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24 Stunden nach ED-Aufnahme
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Tod durch Blutung nach 6 Stunden
Zeitfenster: 6 Stunden nach Aufnahme in die ED
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Tod im Zusammenhang mit Ausbluten
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6 Stunden nach Aufnahme in die ED
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Tod durch Blutungen nach 24 Stunden
Zeitfenster: 24 Stunden nach ED-Aufnahme
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Tod im Zusammenhang mit Ausbluten
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24 Stunden nach ED-Aufnahme
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Lebensqualität gemessen am Glasgow Outcome Score
Zeitfenster: Tag der Krankenhausentlassung oder 28 Tage nach Aufnahme in die Notaufnahme (je nachdem, was zuerst eintritt)
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Der Glasgow Outcome Score reicht von 1 bis 5, wobei ein höherer Score ein besseres Ergebnis anzeigt:
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Tag der Krankenhausentlassung oder 28 Tage nach Aufnahme in die Notaufnahme (je nachdem, was zuerst eintritt)
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Lebensqualität gemessen am Glasgow Outcome Score
Zeitfenster: 6 Monate nach Aufnahme in die ED
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Der Glasgow Outcome Score reicht von 1 bis 5, wobei ein höherer Score ein besseres Ergebnis anzeigt:
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6 Monate nach Aufnahme in die ED
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Ressourcenverbrauch des Krankenhauses, bewertet anhand der Anzahl der Beatmungstage
Zeitfenster: Tag der Krankenhausentlassung oder 28 Tage nach Aufnahme in die Notaufnahme (je nachdem, was zuerst eintritt)
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Anzahl der Beatmungstage während des Krankenhausaufenthalts
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Tag der Krankenhausentlassung oder 28 Tage nach Aufnahme in die Notaufnahme (je nachdem, was zuerst eintritt)
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Ressourcenverbrauch des Krankenhauses, bewertet anhand der Anzahl der Tage auf der Intensivstation (ICU).
Zeitfenster: Tag der Krankenhausentlassung oder 28 Tage nach Aufnahme in die Notaufnahme (je nachdem, was zuerst eintritt)
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Anzahl der Tage auf der Intensivstation während des Krankenhausaufenthalts
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Tag der Krankenhausentlassung oder 28 Tage nach Aufnahme in die Notaufnahme (je nachdem, was zuerst eintritt)
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Ressourcenverbrauch im Krankenhaus, bewertet anhand der Anzahl der Krankenhaustage
Zeitfenster: Tag der Krankenhausentlassung oder 28 Tage nach Aufnahme in die Notaufnahme (je nachdem, was zuerst eintritt)
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Gesamtzahl der Krankenhaustage
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Tag der Krankenhausentlassung oder 28 Tage nach Aufnahme in die Notaufnahme (je nachdem, was zuerst eintritt)
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Alle Todesursachen nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate nach Aufnahme in die Notaufnahme
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Sterblichkeit aus jeglicher Ursache.
Die Gesamtmortalität nach 6 Monaten wird als Kaplan-Meier-Schätzung dargestellt.
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6 Monate nach Aufnahme in die Notaufnahme
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Alle Todesursachen nach 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate nach Aufnahme in die Notaufnahme
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Sterblichkeit aus jeglicher Ursache.
Die Gesamtmortalität nach 6 Monaten wird als Kaplan-Meier-Schätzung dargestellt.
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12 Monate nach Aufnahme in die Notaufnahme
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Transfusionsanforderungen (Anzahl der Einheiten roter Blutkörperchen (RBCs))
Zeitfenster: Vom Zeitpunkt der präklinischen Versorgung bis 24 Stunden nach Aufnahme in die Notaufnahme, durchschnittlich 30 Stunden
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Anzahl der RBC-Einheiten
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Vom Zeitpunkt der präklinischen Versorgung bis 24 Stunden nach Aufnahme in die Notaufnahme, durchschnittlich 30 Stunden
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Transfusionsanforderungen (Anzahl der Plasmaeinheiten)
Zeitfenster: Vom Zeitpunkt der präklinischen Versorgung bis 24 Stunden nach Aufnahme in die Notaufnahme, durchschnittlich 30 Stunden
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Anzahl der Plasmaeinheiten
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Vom Zeitpunkt der präklinischen Versorgung bis 24 Stunden nach Aufnahme in die Notaufnahme, durchschnittlich 30 Stunden
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Transfusionsanforderungen (Anzahl der Thrombozyteneinheiten)
Zeitfenster: Vom Zeitpunkt der präklinischen Versorgung bis 24 Stunden nach Aufnahme in die Notaufnahme, durchschnittlich 30 Stunden
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Anzahl der Thrombozyteneinheiten
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Vom Zeitpunkt der präklinischen Versorgung bis 24 Stunden nach Aufnahme in die Notaufnahme, durchschnittlich 30 Stunden
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Transfusionsanforderungen (Anzahl der Einheiten Kryopräzipitat)
Zeitfenster: Vom Zeitpunkt der präklinischen Versorgung bis 24 Stunden nach Aufnahme in die Notaufnahme, durchschnittlich 30 Stunden
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Anzahl der Einheiten Kryopräzipitat
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Vom Zeitpunkt der präklinischen Versorgung bis 24 Stunden nach Aufnahme in die Notaufnahme, durchschnittlich 30 Stunden
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Zielort des Teilnehmers zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus
Zeitfenster: zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus, etwa 11–27 Tage nach der Aufnahme
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Zielort des Teilnehmers zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus
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zum Zeitpunkt der Entlassung aus dem Krankenhaus, etwa 11–27 Tage nach der Aufnahme
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Lebensqualität gemäß EuroQol-5 Dimension-5 Level (EQ5D-5L)
Zeitfenster: Tag der Entlassung aus dem Krankenhaus oder 28 Tage nach Aufnahme in die Notaufnahme (je nachdem, was zuerst eintritt)
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Der Bewertungsbereich der 5-stufigen EQ-5D-Version (EQ-5D-5L) lag zwischen -0,148 (schlechtester Gesundheitszustand) und 0,949 (bester Gesundheitszustand).
Ein höherer Wert weist auf einen besseren Gesundheitszustand hin.
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Tag der Entlassung aus dem Krankenhaus oder 28 Tage nach Aufnahme in die Notaufnahme (je nachdem, was zuerst eintritt)
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Lebensqualität gemäß EuroQol-5 Dimension-5 Level (EQ5D-5L)
Zeitfenster: 6 Monate nach Aufnahme in die Notaufnahme
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Der Bewertungsbereich der 5-stufigen EQ-5D-Version (EQ-5D-5L) lag zwischen -0,148 (schlechtester Gesundheitszustand) und 0,949 (bester Gesundheitszustand).
Ein höherer Wert weist auf einen besseren Gesundheitszustand hin.
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6 Monate nach Aufnahme in die Notaufnahme
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Bryan A Cotton, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- HSC-MS-19-0272
- ISRCTN14998314 (Registrierungskennung: International Standard Randomised Controlled Trial Number)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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