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Auswirkungen der intravenösen Anästhesie und der ausgewogenen Anästhesie auf visuell evozierte Flash-Potenziale

3. Februar 2024 aktualisiert von: Ruquan Han, Beijing Tiantan Hospital

Vergleich der Auswirkungen einer totalen intravenösen Anästhesie und einer ausgewogenen Vollnarkose auf die Überwachung des visuell evozierten Potenzials während der Resektion von Sellar-Tumoren

Intraoperative visuell evozierte Blitzpotentiale (FVEPs) könnten die Sehfunktion während einer Neurochirurgie überwachen. Es gibt weniger Berichte, in denen die Auswirkungen einer ausgewogenen Anästhesie mit Sevofluran und Propofol und einer totalen intravenösen Anästhesie auf Propofol-Basis unter vergleichbaren Werten des Bispektralindex (BIS) auf die Amplitude und Latenz der visuell evozierten Blitzpotentiale (FVEPs) bei neurochirurgischen Resektionen von Sella- oder Parasellatumoren verglichen werden.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die Gesamtinzidenzrate von Sellatumoren beträgt 10–20 % der Hirntumoren. Die meisten ersten Symptome dieses Tumors sind Seh- oder Sehbehinderungen. Eine der Hauptkomplikationen dieser Operationen ist die Sehbehinderung, die sich direkt auf die Lebensqualität der Patienten auswirkt. Flash-visuell evozierte Potenziale (FVEPs) sind ein wichtiges Mittel zur intraoperativen Beurteilung der Sehfunktion unter Vollnarkose. Intraoperative Schäden an der Sehfunktion können vermieden oder reduziert werden, indem man die Veränderung der FVEPs-Wellen beobachtet, um die Wahl des chirurgischen Weges zu steuern.

Aufgrund der Vielfalt an Anästhesiemedikamenten und -methoden bestehen jedoch immer noch große Unsicherheiten bei den FVEPs, die die Interpretation und Beurteilung von Chirurgen und neuroelektrophysiologischen Ärzten hinsichtlich der Änderungen der FVEPs-Amplitude und -Latenz beeinträchtigen und die Operationsentscheidung weiter beeinflussen -Herstellung. Daher ist es dringend erforderlich, eine perfekte Anästhesiemethode für die intraoperative Überwachung von FVEPs zu etablieren. Obwohl die totale intravenöse Anästhesie für die FVEP-Überwachung weithin akzeptiert ist, gibt es immer noch einige Einschränkungen, wie z. B. die Möglichkeit intraoperativer Körperbewegungen und Husten aufgrund der Einschränkung der Verwendung von Muskelrelaxantien unter elektrophysiologischer Überwachung sowie die Depression bei FVEPs bei hoher Aufrechterhaltung Dosierung unter totaler intravenöser Anästhesie. Der Zweck dieser Studie bestand darin, die Machbarkeit der FVEP-Überwachung während der endoskopischen Sellatumorresektion unter kombinierter intravenöser Anästhesie im Vergleich zur totalen intravenösen Anästhesie zu untersuchen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

84

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100070
        • Rekrutierung
        • Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Ruquan Han, M.D., Ph.D

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter 18–65 Jahre;
  2. ASA I-III;
  3. Wahlweise Resektion von Sella- oder Parasellatumoren;
  4. Informierte schriftliche Einwilligung

Ausschlusskriterien:

  1. Präoperative Sehschärfe <0,3;
  2. BMI > 30 kg/cm2;
  3. Unkontrollierter Bluthochdruck, Diabetes oder Herzerkrankungen;
  4. Präoperative kognitive Störungen;
  5. Vorgeschichte von Sedativa-, Alkohol- oder Analgetikaabhängigkeit;
  6. Allergie gegen Medikamente dieser Studie oder Kontaktallergie gegen Silikonprodukte

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Sevofluran-Propofol-ausgewogene Anästhesie
Eine ausgewogene Vollnarkose mit Sevofluran wird zur Aufrechterhaltung der Anästhesie bei Patienten verabreicht, die in den Arm der Studie mit ausgewogener Vollnarkose randomisiert werden. Um die VEPs aufzuzeichnen, werden Standard-Spiralelektroden oder subkutane Elektroden subkutan um den Sehbereich herum eingeführt und das Nicolet Viking IV-System wird zur Überwachung der VEP während der Operation verwendet.
Aktiver Komparator: Propofol-basierte totale intravenöse Anästhesie
Propofol wird zur Aufrechterhaltung der Anästhesie bei Patienten verabreicht, die in den Propofol-basierten TIVA-Arm der Studie randomisiert werden. Um die VEPs aufzuzeichnen, werden Standard-Spiralelektroden oder subkutane Elektroden subkutan um den Sehbereich herum eingeführt und das Nicolet Viking IV-System wird zur Überwachung der VEP während der Operation verwendet.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
N2-Amplituden von FVEPs
Zeitfenster: 90 Minuten nach Narkoseeinleitung
N145-P100 der FVEPs-Welle
90 Minuten nach Narkoseeinleitung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
P100-Latenzen von FVEPs
Zeitfenster: 30, 60 und 90 Minuten nach Narkoseeinleitung
P100-Latenzen von FVEPs Welle
30, 60 und 90 Minuten nach Narkoseeinleitung
Die Sehschärfe
Zeitfenster: Am Tag vor der Operation und einen Tag nach der Operation.
Die Sehschärfe vor und nach der Operation.
Am Tag vor der Operation und einen Tag nach der Operation.
Das Gesichtsfeld
Zeitfenster: Am Tag vor der Operation und einen Tag nach der Operation.
Der Bereich der Patienten vor und nach der Operation.
Am Tag vor der Operation und einen Tag nach der Operation.
N2-Amplituden von FVEPs
Zeitfenster: 30 und 60 nach Narkoseeinleitung
N145-P100 der FVEPs-Welle
30 und 60 nach Narkoseeinleitung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Ruquan Han, M.D., Ph. D, Beijing Tiantan Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

25. Januar 2021

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

30. Dezember 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Januar 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. Januar 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. Januar 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

6. Februar 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. Februar 2024

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • HX-A-023(2020)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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Beschreibung des IPD-Plans

Eingeschriebene Probanden erhalten eine Probanden-Identifikationsnummer

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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