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Effetti dell'anestesia endovenosa e dell'anestesia bilanciata sui potenziali evocati visivi flash

3 febbraio 2024 aggiornato da: Ruquan Han, Beijing Tiantan Hospital

Confronto degli effetti dell'anestesia endovenosa totale e dell'anestesia generale bilanciata sul monitoraggio dei potenziali evocati visivi flash durante la resezione dei tumori del sellare

I potenziali evocati visivi flash intraoperatori (FVEP) potrebbero monitorare la funzione visiva durante la neurochirurgia. Ci sono meno rapporti che confrontano gli effetti dell'anestesia bilanciata con sevoflurano-propofol e dell'anestesia endovenosa totale a base di propofol con livelli di indice bispettrale comparabili (BIS) sull'ampiezza e la latenza dei potenziali evocati visivi flash (FVEP) per neurochirurgia di resezione di tumori sellari o parasellari.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Il tasso di incidenza complessivo dei tumori sellari è del 10-20% dei tumori cerebrali. La maggior parte dei sintomi iniziali di questo tumore sono disturbi visivi o visivi. Una delle complicazioni principali di queste operazioni è la disabilità visiva, che è direttamente correlata alla qualità della vita dei pazienti. I potenziali evocati visivi flash (FVEP) sono un mezzo importante per la valutazione della funzione visiva intraoperatoria in anestesia generale. Il danno della funzione visiva intraoperatoria può essere evitato o ridotto osservando il cambiamento delle onde FVEP per guidare la scelta del percorso chirurgico.

Tuttavia, a causa della diversità dei farmaci e dei metodi anestetici, esiste ancora un grande impatto di incertezza sui FVEP, che interferirà con l'interpretazione e il giudizio dei chirurghi e dei medici neuroelettrofisiologi rispetto ai cambiamenti dell'ampiezza e della latenza dei FVEP e influenzerà ulteriormente la decisione dell'operazione -fabbricazione. Pertanto, è urgente stabilire un metodo di anestesia perfetto per il monitoraggio intraoperatorio delle FVEP. Sebbene l'anestesia endovenosa totale sia stata ampiamente accettata per il monitoraggio della FVEP, esistono ancora alcune limitazioni, come la possibilità di movimento del corpo intraoperatorio e tosse a causa della restrizione dell'uso di miorilassanti sotto monitoraggio elettrofisiologico, così come la depressione sulla FVEP di alta dosaggio in anestesia endovenosa totale. Lo scopo di questo studio era di indagare la fattibilità del monitoraggio FVEP durante la resezione endoscopica del tumore sellare in anestesia endovenosa combinata rispetto all'anestesia endovenosa totale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

84

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Cina, 100070
        • Reclutamento
        • Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Ruquan Han, M.D., Ph.D

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età 18-65 anni;
  2. ASA I-III;
  3. Resezione elettiva di tumori sellari o parasellari;
  4. Consenso scritto informato

Criteri di esclusione:

  1. Acuità visiva preoperatoria <0,3;
  2. IMC>30kg/cm2;
  3. Ipertensione incontrollata, diabete o malattie cardiache;
  4. Disturbi cognitivi preoperatori;
  5. Storia di dipendenza da sedativi, alcol o analgesici;
  6. Allergia ai farmaci di questo studio o allergia da contatto ai prodotti in silicone

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Anestesia bilanciata sevoflurano-propofol
L'anestesia generale bilanciata con sevoflurano verrà somministrata per il mantenimento dell'anestesia in pazienti randomizzati al braccio di anestesia generale bilanciata dello studio. Per registrare i PEV, elettrodi a spirale standard o elettrodi sottocutanei verranno inseriti per via sottocutanea intorno all'area visiva e il sistema Nicolet Viking IV verrà utilizzato per monitorare VEP durante l'intervento chirurgico.
Comparatore attivo: anestesia totale endovenosa a base di propofol
Propofol verrà somministrato per il mantenimento dell'anestesia in pazienti randomizzati al braccio TIVA a base di propofol dello studio. Per registrare i PEV, elettrodi a spirale standard o elettrodi sottocutanei verranno inseriti per via sottocutanea intorno all'area visiva e il sistema Nicolet Viking IV verrà utilizzato per monitorare VEP durante l'intervento chirurgico.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Ampiezze N2 di FVEP
Lasso di tempo: 90 minuti dopo l'induzione dell'anestesia
N145-P100 dell'onda FVEP
90 minuti dopo l'induzione dell'anestesia

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Latenze P100 di FVEP
Lasso di tempo: 30, 60 e 90 minuti dopo l'induzione dell'anestesia
Latenze P100 dell'onda FVEP
30, 60 e 90 minuti dopo l'induzione dell'anestesia
L'acuità visiva
Lasso di tempo: Il giorno prima dell'intervento e un giorno dopo l'operazione.
L'acuità visiva prima e dopo l'operazione.
Il giorno prima dell'intervento e un giorno dopo l'operazione.
Il campo visivo
Lasso di tempo: Il giorno prima dell'intervento e un giorno dopo l'operazione.
Il campo dei pazienti prima e dopo l'operazione.
Il giorno prima dell'intervento e un giorno dopo l'operazione.
Ampiezze N2 di FVEP
Lasso di tempo: 30 e 60 dopo l'induzione dell'anestesia
N145-P100 dell'onda FVEP
30 e 60 dopo l'induzione dell'anestesia

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Ruquan Han, M.D., Ph. D, Beijing Tiantan Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

25 gennaio 2021

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

30 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 gennaio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 gennaio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

26 gennaio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 febbraio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 febbraio 2024

Ultimo verificato

1 febbraio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • HX-A-023(2020)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Descrizione del piano IPD

Ai soggetti iscritti verrà assegnato un numero di identificazione del soggetto

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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