Effektive Pflege für neonatales Abstinenzsyndrom: Testen einer mobilen Unterrichtstechnologieplattform für schwangere Frauen mit hohem Risiko
Effektive Pflege für neonatales Abstinenzsyndrom: Entwicklung einer mobilen Unterrichtsplattform für schwangere Frauen mit hohem Risiko
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Ekaterina Burduli, PhD
- Telefonnummer: 5093247321
- E-Mail: eburduli@wsu.edu
Studienorte
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Washington
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Spokane, Washington, Vereinigte Staaten, 99210
- Washington State University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schwangere Frau im dritten Trimester, die sich derzeit in OAT-Behandlung wegen Opioidkonsumstörung befindet
- 18 Jahre oder älter
- Fähigkeit, Englisch zu sprechen und zu verstehen.
Ausschlusskriterien:
• Wiederkehrend (z. B. täglich oder fast täglich) Gedanken daran, sich selbst oder anderen in den letzten 2 Wochen zu schaden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Angepasstes NAS-Tool Intervention
Schwangere Frauen in diesem Zustand erhalten das angepasste mobilbasierte NAS-Lehrtool und TAU.
Frauen in diesem Zustand werden das NAS-Unterweisungstool während der Schwangerschaft mindestens einmal durchlaufen, wobei sie wählen können, ob sie die Module schrittweise durchgehen, während sie in der OAT-Klinik auf ihre Dosis warten, oder indem sie einen Termin vereinbaren, um die Module zu wiederholen.
Die Teilnehmerinnen haben während ihres dritten Trimesters sowie 12 Wochen nach der Geburt kostenlosen Online-Zugriff auf das Tool, sodass sie jederzeit und so oft wie gewünscht auf die Module zugreifen können, auch nach der Geburt.
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Das Informations- und Kompetenztraining im angepassten NAS-Pflegetool wird weitgehend auf Elementen der Eat Sleep Console basieren.
Daher wird die Intervention des mobilen NAS-Tools nicht aufdringliche Pflegefähigkeiten und -strategien beinhalten, die die Bereitstellung einer wenig stimulierenden Umgebung (z. B. gedämpftes Licht und geringe Geräuschentwicklung), Pucken, kontinuierlichen Komfort und Kontakt mit der Pflegekraft, Haut-zu-Haut-Kontakt, häufig umfassen Stillen/Ernähren sowie neue Komponenten, die in den Schlüsselinformanteninterviews identifiziert wurden (z. B. Vorbereitung auf Stigmatisierung während der Entbindung, CPS-Beteiligung usw.).
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Kein Eingriff: Behandlung wie gewohnt (TAU)
Schwangere Frauen in diesem Zustand werden wie gewohnt versorgt, was eine fortgesetzte Anmeldung bei OAT und eine fortgesetzte geburtshilfliche Versorgung beinhaltet.
Wir werden ihnen auch ein gedrucktes Handout mit Informationen über NAS und lokale Ressourcen zur Verfügung stellen.
Teilnehmer in der TAU-Bedingung erhalten keine iPads mit begleitenden Modulen, das Handout enthält jedoch mehr Informationen, als sie normalerweise erhalten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung des mütterlichen Arzneimittelrückfalls
Zeitfenster: 4, 8 und 12 Wochen nach der Geburt
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Die Änderung wird über den Addiction Severity Index-Lite (ASI-LITE) bewertet, ein standardisiertes halbstrukturiertes klinisches Interview, das klinische Informationen bietet und Schwereprofile in den folgenden Bereichen bewertet: Medizin, Beschäftigung, Alkohol, Drogen, Psychologie, Recht und familiär/sozial.
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4, 8 und 12 Wochen nach der Geburt
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Änderung der Fortsetzung der Behandlung mit Opioiden
Zeitfenster: 4, 8 und 12 Wochen nach der Geburt
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Die Änderung der OAT-Fortsetzung wird über eine direkte Frage bewertet: „Beziehen Sie derzeit OAT (J/N)?
Bitte erkläre".
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4, 8 und 12 Wochen nach der Geburt
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Krankenhausaufenthaltsdauer des Neugeborenen
Zeitfenster: 4, 8 und 12 Wochen nach der Geburt
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Die Dauer des Krankenhausaufenthalts des Neugeborenen wird anhand einer direkten Frage ermittelt: „Wie viele Tage hat Ihr Neugeborenes im Krankenhaus verbracht?“
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4, 8 und 12 Wochen nach der Geburt
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Wiederaufnahme des Neugeborenen
Zeitfenster: 4, 8 und 12 Wochen nach der Geburt
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Die Wiederaufnahme des Neugeborenen ins Krankenhaus wird anhand direkter Fragen zu 3 Zeitpunkten bewertet: „Wurde Ihr Neugeborenes in den letzten 4 Wochen aus irgendeinem Grund wieder ins Krankenhaus eingeliefert?
Wenn ja, wie oft in den letzten 4 Wochen?
Bitte führen Sie die Gründe für jede Wiederaufnahme in den letzten 4 Wochen auf."
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4, 8 und 12 Wochen nach der Geburt
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Wochenbettdepression der Mutter
Zeitfenster: 4, 8 und 12 Wochen nach der Geburt
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Mütterliche Depressionen nach der Geburt werden mit dem PHQ-9 bewertet, einem psychometrisch validierten 9-Punkte-Maß, das zur Bewertung von Depressionen in einer Vielzahl von Populationen verwendet wird.
Der PHQ-9 bittet die Teilnehmer, das Ausmaß anzugeben, in dem sie von 9 Symptomen in den letzten 2 Wochen gestört wurden (z. B. „wenig Interesse oder Freude daran, Dinge zu tun“, „niedergeschlagen, deprimiert oder hoffnungslos“), wobei die Antwortkategorien variieren von 0 = überhaupt nicht bis 3 = fast jeden Tag, und höhere Werte weisen auf ein stärkeres Maß an Depressionssymptomen hin.
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4, 8 und 12 Wochen nach der Geburt
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Mütterlicher postpartaler Stress
Zeitfenster: 4, 8 und 12 Wochen nach der Geburt
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Stress wird über die Kurzform des Parenting Stress Index (PSI) erfasst, der den elterlichen Stress misst, der mit der Wahrnehmung eines schwierigen Kindes oder einer dysfunktionalen Eltern-Kind-Beziehung verbunden ist, und aus 36 Items besteht, die auf einer 5-Punkte-Likert-Skala bewertet werden (von 1 – stimme voll und ganz zu bis 5 – stimme überhaupt nicht zu), wobei höhere Punktzahlen auf weniger Gesamtstress hindeuten.
Es hat sich gezeigt, dass PSI gute psychometrische Eigenschaften besitzt und wurde in zahlreichen Stichproben validiert, einschließlich Familien mit hohem Risiko.
Sie umfasst die Subskalen Elterlicher Stress, Dysfunktionale Eltern-Kind-Interaktion und Schwieriges Kind, die alle einzeln betrachtet werden.
Die untergeordneten und übergeordneten Domänen können und werden kombiniert, um eine Gesamtbewertung der Stressskala zu bilden.
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4, 8 und 12 Wochen nach der Geburt
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Mutter-Kind-Bindung
Zeitfenster: 4, 8 und 12 Wochen nach der Geburt
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Die Bindung zwischen Mutter und Neugeborenem wird anhand der Maternal Postpartum Attachment Scale (MPAS) gemessen.
Er besteht aus 19 Items, die drei Dimensionen erfassen: Freude an der Interaktion mit dem Säugling (5 Items), Fehlen von Feindseligkeit gegenüber dem Säugling (5 Items) und Qualität der Mutter-Kind-Bindung (9 Items).
Die Antwortkategorien reichen von Zwei-, Drei-, Vier- und Fünf-Punkte-Skalen für verschiedene Items.
Die Gesamtpunktzahl reicht von 19 bis 95, wobei höhere Punktzahlen eine stärkere postpartale Bindung der Mutter an das Baby anzeigen.
Es wurde festgestellt, dass der MPAS ein akzeptables Reliabilitätsniveau aufweist (Cronbachs Alpha im Bereich von 0,75 bis 0,79; Test-Retest-Reliabilität r = 0,86, p < 0,001).
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4, 8 und 12 Wochen nach der Geburt
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Stillen
Zeitfenster: 4, 8 und 12 Wochen nach der Geburt
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Das Stillen wird anhand der folgenden Fragen beurteilt: „Stillen Sie derzeit?
Wenn ja: „Wie oft stillen Sie Ihr Baby?“, wenn nein: „Wie lange haben Sie Ihr Baby gestillt?“
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4, 8 und 12 Wochen nach der Geburt
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mütterliche Zufriedenheit mit ihrem Geburtserlebnis
Zeitfenster: 4, 8 und 12 Wochen nach der Geburt
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Um die Zufriedenheit der Mutter mit ihrer Geburt zu beurteilen, wird die Birth Satisfaction Scale-Revised (BSS-R) verwendet.
Der BSS-R ist ein 10-Punkte-Fragebogen zur Geburtszufriedenheit vom Likert-Typ, der Erfahrungen mit der Geburt, Stress, Qualität der Versorgung und Eigenschaften von Frauen misst und in den USA psychometrisch validiert wurde.
Die Antwortkategorien reichen von 1 = stimme überhaupt nicht zu bis 5 = stimme voll und ganz zu, wobei höhere Werte eine höhere Geburtszufriedenheit anzeigen.
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4, 8 und 12 Wochen nach der Geburt
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- K01DA051780 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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