Eine Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Wirkung auf die mikrovaskuläre Obstruktion von intravenösem Temanogrel bei erwachsenen Teilnehmern, die sich einer perkutanen Koronarintervention unterziehen
Eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte Studie der Phase 2 zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Wirkung auf die mikrovaskuläre Obstruktion von Temanogrel bei Patienten, die sich einer perkutanen Koronarintervention unterziehen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New South Wales
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Camperdown, New South Wales, Australien, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital
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Concord, New South Wales, Australien, 2139
- Concord Repatriation General Hospital
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australien, 3004
- Alfred Health - The Alfred Hospital
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Western Australia
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Perth, Western Australia, Australien, 6000
- Royal Perth Hospital
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Eindhoven, Niederlande, 5623 EJ
- Catharina Ziekenhuis
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Gelderland
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Nijmegen, Gelderland, Niederlande, 6525 GA
- Radboud University Medical Center
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South Holland
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Rotterdam, South Holland, Niederlande, 3079 DZ
- Maasstad Hospital
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Lund, Schweden, 221 85
- Skane University Hospital
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California
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Long Beach, California, Vereinigte Staaten, 90822-5201
- Tibor Rubin VA Medical Center
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Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94304
- VA Palo Alto - Cardiac Catheterization Laboratory
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60637
- University Of Chicago Medical Center
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Stevenage, Vereinigtes Königreich, SG1 4AB
- East and North Hertfordshire NHS Trust Lister Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Teilnehmer mit stabiler Angina, die für eine elektive PCI geeignet sind, oder Teilnehmer, die für eine PCI zur Diagnose eines Myokardinfarkts ohne ST-Hebung oder einer instabilen Angina pectoris (NSTEMI/UA) geeignet sind, die bis zum Zeitpunkt der PCI durchgehend hämodynamisch stabil sind und eine Thrombolyse bei einem Myokardinfarkt haben (TIMI ) Flow Grade 2 oder 3 in der diagnostischen Angiographie
- Zielläsionen für die PCI müssen, wie in der diagnostischen Angiographie bestätigt, für die Stent-Implantation geeignet erscheinen und die Studienkriterien in Bezug auf Läsionsgröße und Gefäßdurchmesser/-typ erfüllen.
- Frauen dürfen nicht im gebärfähigen Alter sein
- Männer mit schwangeren oder nicht schwangeren Partnerinnen im gebärfähigen Alter müssen der Verwendung eines Kondoms während der Behandlung und für 90 Tage nach der Behandlung zustimmen
Ausschlusskriterien:
- Geplante oder erwartete Anwendung von rotierender Atherektomie/Ablation oder Stoßwellentherapien während des PCI-Verfahrens
- Jede Vorgeschichte von Schlaganfällen, Krampfanfällen, intrakraniellen Blutungen oder intrakraniellen Aneurysmen
- Transiente ischämische Attacke innerhalb der 6 Monate vor dem Screening
- Vorgeschichte eines schweren Traumas, einer größeren Operation und/oder einer klinisch signifikanten Kopfverletzung oder Blutung innerhalb der letzten 6 Monate des Screenings
- Jeder ST-Hebungs-Myokardinfarkt (STEMI) innerhalb von 10 Tagen nach dem Screening oder STEMI innerhalb des Zielgefäßgebiets innerhalb der letzten 4 Monate des Screenings
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Stufe A (Dosiskohorte 1) und Stufe B (Dosisgruppe 1)
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Die Teilnehmer erhalten an Tag 1 (Tag 1 des PCI-Verfahrens) eine intravenöse Einzeldosis Temanogrel.
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Experimental: Stufe A (Dosiskohorte 2) und Stufe B (Dosisgruppe 2)
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Die Teilnehmer erhalten an Tag 1 (Tag 1 des PCI-Verfahrens) eine intravenöse Einzeldosis Temanogrel.
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Placebo-Komparator: Stufe A (Dosiskohorte 1 und Dosisgruppe 2) und Stufe B (Dosisgruppe 1 und Dosisgruppe 2)
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Die Teilnehmer erhalten an Tag 1 eine intravenöse Einzeldosis Temanogrel mit passendem Placebo
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung des Index des Mikrozirkulationswiderstands (IMR) vom Ausgangswert bis zur postperkutanen Koronarintervention (PCI)
Zeitfenster: Vom Ausgangswert (vor der Verabreichung der Studienbehandlung) bis 15 Minuten nach der PCI am ersten Tag
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IMR wurde definiert als der mittlere distale Druck bei maximaler Hyperämie multipliziert mit der mittleren hyperämischen Transitzeit.
IMRcorr (IMR korrigiert um den Einfluss der Kollateralversorgung) wurde mithilfe der folgenden Gleichung berechnet, um das Vorliegen einer signifikanten epikardialen Stenose zu berücksichtigen, ohne dass eine Ballondilatation zur Messung des Koronarkeildrucks (Pw) erforderlich ist. IMRcorr = mittlerer Aortendruck bei Maximum Hyperämie (Pa)*mittlere Transitzeit bei maximaler Hyperämie (Tmn) * [1,34 * mittlerer distaler Koronardruck bei maximaler Hyperämie (Pd)/Pa minus 0,32].
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Vom Ausgangswert (vor der Verabreichung der Studienbehandlung) bis 15 Minuten nach der PCI am ersten Tag
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Wechsel vom Ausgangswert zum Post-PCI für die Koronarflussreserve (CFR)
Zeitfenster: Vom Ausgangswert (vor der Verabreichung der Studienbehandlung) bis 15 Minuten nach der PCI am ersten Tag
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Die Koronarflussreserve (CFR) wurde aus dem Verhältnis der Grundlinie (d. h. der Transitzeit im Ruhezustand) zur mittleren Transitzeit bei Hyperämie berechnet.
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Vom Ausgangswert (vor der Verabreichung der Studienbehandlung) bis 15 Minuten nach der PCI am ersten Tag
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Wechsel von Baseline zu Post-PCI für Fractional Flow Reserve (FFR)
Zeitfenster: Vom Ausgangswert (vor der Verabreichung der Studienbehandlung) bis 15 Minuten nach der PCI am ersten Tag
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Der FFR wurde aus dem Verhältnis des distalen zum proximalen Mitteldruck bei maximaler Hyperämie berechnet (FFR = [distaler Koronardruck/Aortendruck bei maximaler Hyperämie]).
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Vom Ausgangswert (vor der Verabreichung der Studienbehandlung) bis 15 Minuten nach der PCI am ersten Tag
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Änderung vom Ausgangswert zur Post-PCI für korrigierte Thrombolyse in der Myokardinfarkt-Frame-Zählung (cTFC)
Zeitfenster: Vom Ausgangswert (vor der Verabreichung der Studienbehandlung) bis 15 Minuten nach der PCI am ersten Tag
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Der cTFC ist ein quantitativer Index des Koronarflusses und wurde auf der Grundlage der Anzahl der Cine-Frames berechnet, die der intrakoronare Farbstoff benötigte, um distale Koronarmarkierungen zu erreichen.
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Vom Ausgangswert (vor der Verabreichung der Studienbehandlung) bis 15 Minuten nach der PCI am ersten Tag
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Anzahl der Teilnehmer entsprechend der Änderung vom Ausgangswert zur Post-PCI für Thrombolyse bei Myokardinfarkt (TIMI) Flow Grade (TFG) Post-PCI
Zeitfenster: Baseline (vor der Verabreichung der Studienbehandlung) und jederzeit zwischen 0 und 15 Minuten nach der PCI am ersten Tag
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Der TFG ist ein Maß für die epikardiale Perfusion und wurde auf einer Standardskala von 0 bis 3 bewertet, wobei Grad 0 = keine Perfusion, Grad 1 = Penetration ohne Perfusion, Grad 2 = teilweise Perfusion und Grad 3 = vollständige Perfusion.
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Baseline (vor der Verabreichung der Studienbehandlung) und jederzeit zwischen 0 und 15 Minuten nach der PCI am ersten Tag
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Anzahl der Teilnehmer entsprechend der Veränderung vom Ausgangswert zur Post-PCI bei der Thrombolyse bei Myokardinfarkt Myokardperfusionsgrad (TMPG) Post-PCI
Zeitfenster: Baseline (vor der Verabreichung der Studienbehandlung) und jederzeit zwischen 0 und 15 Minuten nach der PCI am ersten Tag
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Der TMPG (auch bekannt als Myocardial Blush Grade [MBG]) ist ein Maß für die Myokardperfusion im Kapillarbett auf Gewebeebene nach Kontrastmittelinjektion in die Koronararterie.
TMPG wurde auf einer Skala von 0 bis 3 bewertet, wobei Note 0 = Versagen des Farbstoffs beim Eindringen in die Mikrogefäße; Grad 1 = Farbstoff dringt langsam in das Mikrogefäßsystem ein, verlässt es jedoch nicht; Grad 2 = verzögerter Ein- und Austritt des Farbstoffs aus dem Mikrogefäßsystem; Grad 3 = normaler Ein- und Austritt von Farbstoff aus dem Mikrogefäßsystem.
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Baseline (vor der Verabreichung der Studienbehandlung) und jederzeit zwischen 0 und 15 Minuten nach der PCI am ersten Tag
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Änderung vom Ausgangswert zur Post-PCI für Kreatinkinase (CK)
Zeitfenster: Ausgangswert (vor der Verabreichung der Studienbehandlung), jederzeit zwischen 0 und 15 Minuten, 6 Stunden nach der PCI und 24 Stunden nach der PCI/Entlassung
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Ausgangswert (vor der Verabreichung der Studienbehandlung), jederzeit zwischen 0 und 15 Minuten, 6 Stunden nach der PCI und 24 Stunden nach der PCI/Entlassung
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Änderung vom Ausgangswert zur Post-PCI für das Kreatinkinase-Myokardband (CK-MB)
Zeitfenster: Ausgangswert (vor der Verabreichung der Studienbehandlung), jederzeit zwischen 0 und 15 Minuten, 6 Stunden nach der PCI und 24 Stunden nach der PCI/Entlassung
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Ausgangswert (vor der Verabreichung der Studienbehandlung), jederzeit zwischen 0 und 15 Minuten, 6 Stunden nach der PCI und 24 Stunden nach der PCI/Entlassung
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Wechsel vom Ausgangswert zum Post-PCI für kardiales Troponin I
Zeitfenster: Ausgangswert (vor der Verabreichung der Studienbehandlung), jederzeit zwischen 0 und 15 Minuten, 6 Stunden nach der PCI und 24 Stunden nach der PCI/Entlassung
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Ausgangswert (vor der Verabreichung der Studienbehandlung), jederzeit zwischen 0 und 15 Minuten, 6 Stunden nach der PCI und 24 Stunden nach der PCI/Entlassung
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Anzahl der Teilnehmer mit verfahrensbedingter Myokardverletzung
Zeitfenster: 6 Stunden und 24 Stunden nach der PCI/Entlassung am ersten Tag
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Eine prozedurale Myokardschädigung wurde als Erhöhung der kardialen Troponinwerte (cTn) über (>) der oberen Referenzgrenze (URL) des 99. Perzentils bei Teilnehmern mit normalen Ausgangswerten (<= 99. Perzentil URL) oder als Erhöhung des cTn um > 20 % definiert Ausgangswert bei Teilnehmern mit erhöhten cTn-Werten (>99. Perzentil-URL).
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6 Stunden und 24 Stunden nach der PCI/Entlassung am ersten Tag
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Konzentration von Temanogrel
Zeitfenster: Vor PCI, jederzeit zwischen 0 und 15 Minuten, 1 Stunde, 3 Stunden, 6 Stunden nach PCI und 24 Stunden nach PCI/Entlassung
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Beobachtete Plasmakonzentration von Temanogrel.
Die untere Quantifizierungsgrenze (LLOQ) von Temanogrel betrug 0,500 Nanogramm/Milliliter (ng/ml).
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Vor PCI, jederzeit zwischen 0 und 15 Minuten, 1 Stunde, 3 Stunden, 6 Stunden nach PCI und 24 Stunden nach PCI/Entlassung
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Konzentration von AR295980
Zeitfenster: Vor PCI, jederzeit zwischen 0 und 15 Minuten, 1 Stunde, 3 Stunden, 6 Stunden nach PCI und 24 Stunden nach PCI/Entlassung
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Beobachtete Plasmakonzentration von AR295980.
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Vor PCI, jederzeit zwischen 0 und 15 Minuten, 1 Stunde, 3 Stunden, 6 Stunden nach PCI und 24 Stunden nach PCI/Entlassung
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Konzentration von AR295981
Zeitfenster: Vor PCI, jederzeit zwischen 0 und 15 Minuten, 1 Stunde, 3 Stunden, 6 Stunden nach PCI und 24 Stunden nach PCI/Entlassung
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Beobachtete Plasmakonzentration von AR295981.
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Vor PCI, jederzeit zwischen 0 und 15 Minuten, 1 Stunde, 3 Stunden, 6 Stunden nach PCI und 24 Stunden nach PCI/Entlassung
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Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (TEAEs) nach Schweregrad
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung am ersten Tag bis maximal 10 Tage
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Ein unerwünschtes Ereignis (UE) war jedes unerwünschte medizinische Ereignis, das nicht unbedingt in einem kausalen Zusammenhang mit der Studienbehandlung stand.
Bei TEAE handelte es sich um ein UE, das nach Beginn der Studienbehandlung auftrat und zum Zeitpunkt des Behandlungsbeginns nicht vorlag, oder um ein UE, dessen Schwere nach Beginn der Medikation zunahm, wenn das Ereignis zum Zeitpunkt des Behandlungsbeginns vorlag.
UE wurden gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 4.03 als Grad 1: mild; Note 2: mäßig; Grad 3: schwer, Grad 4: lebensbedrohlich, Grad 5: Tod im Zusammenhang mit UE. Es wurde die Anzahl der Teilnehmer mit TEAE und TEAE der Stufe 3 oder höher gemeldet.
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Vom Beginn der Studienbehandlung am ersten Tag bis maximal 10 Tage
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Anzahl der Teilnehmer mit schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAEs), unerwünschten Ereignissen, die zum Abbruch der Studienbehandlung führen, und behandlungsbedingten TEAEs
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung am ersten Tag bis maximal 10 Tage
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Ein UE war jedes unerwünschte medizinische Ereignis, das nicht unbedingt in einem ursächlichen Zusammenhang mit der Studienbehandlung stand.
Bei TEAE handelte es sich um ein UE, das nach Beginn der Studienbehandlung auftrat und zum Zeitpunkt des Behandlungsbeginns nicht vorlag, oder um ein UE, dessen Schwere nach Beginn der Medikation zunahm, wenn das Ereignis zum Zeitpunkt des Behandlungsbeginns vorlag.
SAE war ein UE, das zu einem der folgenden Ergebnisse führte oder als medizinisch bedeutsam angesehen wurde: Tod; anfänglicher oder längerer stationärer Krankenhausaufenthalt; lebensbedrohliche Erfahrung (unmittelbare Sterbegefahr); anhaltende oder erhebliche Behinderung/Unfähigkeit; angeborene Anomalie oder Geburtsfehler.
Die Verwandtschaft basierte auf der Einschätzung des Untersuchers.
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Vom Beginn der Studienbehandlung am ersten Tag bis maximal 10 Tage
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Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten TEAEs entsprechend der bevorzugten Laufzeit
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung am ersten Tag bis maximal 10 Tage
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Ein unerwünschtes Ereignis war jedes unerwünschte medizinische Ereignis, das nicht unbedingt in einem ursächlichen Zusammenhang mit der Studienbehandlung stand.
Bei TEAE handelte es sich um ein UE, das nach Beginn der Studienbehandlung auftrat und zum Zeitpunkt des Behandlungsbeginns nicht vorlag, oder um ein UE, dessen Schwere nach Beginn der Medikation zunahm, wenn das Ereignis zum Zeitpunkt des Behandlungsbeginns vorlag.
Die Verwandtschaft basierte auf der Einschätzung des Untersuchers.
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Vom Beginn der Studienbehandlung am ersten Tag bis maximal 10 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Pfizer CT.gov Call Center, Pfizer
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- APD791-202
- C5071002 (Andere Kennung: Alias Study Number)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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