Uno studio che valuta la sicurezza, la tollerabilità e l'effetto sull'ostruzione microvascolare del temanogrel per via endovenosa in partecipanti adulti sottoposti a intervento coronarico percutaneo
Uno studio di fase 2, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'effetto sull'ostruzione microvascolare del temanogrel in soggetti sottoposti a intervento coronarico percutaneo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New South Wales
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Camperdown, New South Wales, Australia, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital
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Concord, New South Wales, Australia, 2139
- Concord Repatriation General Hospital
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australia, 3004
- Alfred Health - The Alfred Hospital
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Western Australia
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Perth, Western Australia, Australia, 6000
- Royal Perth Hospital
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Eindhoven, Olanda, 5623 EJ
- Catharina Ziekenhuis
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Gelderland
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Nijmegen, Gelderland, Olanda, 6525 GA
- Radboud University Medical Center
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South Holland
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Rotterdam, South Holland, Olanda, 3079 DZ
- Maasstad Hospital
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Stevenage, Regno Unito, SG1 4AB
- East and North Hertfordshire NHS Trust Lister Hospital
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California
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Long Beach, California, Stati Uniti, 90822-5201
- Tibor Rubin VA Medical Center
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Palo Alto, California, Stati Uniti, 94304
- VA Palo Alto - Cardiac Catheterization Laboratory
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- University Of Chicago Medical Center
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Lund, Svezia, 221 85
- Skane University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Partecipanti con angina stabile idonei a PCI elettivi o partecipanti idonei a PCI per la diagnosi di infarto del miocardio senza sopraslivellamento del tratto ST o angina instabile (NSTEMI/UA) che sono costantemente emodinamicamente stabili fino al momento del PCI e presentano una trombolisi nell'infarto del miocardio (TIMI ) Grado di flusso 2 o 3 sull'angiografia diagnostica
- Le lesioni target per PCI devono apparire idonee allo stent come confermato dall'angiografia diagnostica e devono soddisfare i criteri di studio relativi alla dimensione della lesione e al diametro/tipo di vaso.
- Le femmine non devono essere in età fertile
- I maschi con partner femminili in gravidanza o non gravide in età fertile devono accettare di utilizzare il preservativo durante il trattamento e per 90 giorni dopo il trattamento
Criteri di esclusione:
- Uso pianificato o previsto di aterectomia/ablazione rotazionale o terapie con onde d'urto durante la procedura PCI
- Qualsiasi storia di ictus, convulsioni, sanguinamento intracranico o aneurisma intracranico
- Attacco ischemico transitorio nei 6 mesi precedenti lo screening
- Anamnesi di trauma maggiore, intervento chirurgico maggiore e/o trauma cranico clinicamente significativo o emorragia negli ultimi 6 mesi dallo screening
- Qualsiasi infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI) entro 10 giorni dallo screening o STEMI all'interno del territorio del vaso bersaglio negli ultimi 4 mesi dallo screening
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Stadio A (Dose Coorte 1) e Stadio B (Dose Gruppo 1)
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I partecipanti riceveranno una singola dose endovenosa di temanogrel il giorno 1 (giorno 1 della procedura PCI)
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Sperimentale: Stadio A (Dose Coorte 2) e Stadio B (Dose Gruppo 2)
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I partecipanti riceveranno una singola dose endovenosa di temanogrel il giorno 1 (giorno 1 della procedura PCI)
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Comparatore placebo: Fase A (dose di coorte 1 e dose di coorte 2) e fase B (dose di gruppo 1 e dose di gruppo 2)
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I partecipanti riceveranno una singola dose endovenosa di temanogrel corrispondente al placebo il giorno 1
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dell'indice di resistenza microcircolatoria (IMR) dal basale all'intervento coronarico percutaneo (PCI)
Lasso di tempo: Dal basale (prima della somministrazione del trattamento in studio) a 15 minuti dopo il PCI il giorno 1
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L'IMR è stata definita come la pressione distale media all'iperemia massima moltiplicata per il tempo di transito iperemico medio.
IMRcorr (IMR corretto per l'influenza dell'apporto collaterale) è stato calcolato utilizzando la seguente equazione, per tenere conto della presenza di una significativa stenosi epicardica senza la necessità di dilatazione del palloncino per misurare la pressione di incuneamento coronarico (Pw), IMRcorr = pressione aortica media al massimo iperemia (Pa)*tempo di transito medio all'iperemia massima (Tmn) * [1,34 * pressione coronarica distale media all'iperemia massima (Pd)/Pa meno 0,32].
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Dal basale (prima della somministrazione del trattamento in studio) a 15 minuti dopo il PCI il giorno 1
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione dal basale al post-PCI per la riserva di flusso coronarico (CFR)
Lasso di tempo: Dal basale (prima della somministrazione del trattamento in studio) a 15 minuti dopo il PCI il giorno 1
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La riserva di flusso coronarico (CFR) è stata calcolata dal rapporto tra la linea di base (cioè il tempo di transito a riposo) e il tempo di transito medio iperemico.
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Dal basale (prima della somministrazione del trattamento in studio) a 15 minuti dopo il PCI il giorno 1
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Variazione dal basale al post-PCI per la riserva di flusso frazionaria (FFR)
Lasso di tempo: Dal basale (prima della somministrazione del trattamento in studio) a 15 minuti dopo il PCI il giorno 1
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La FFR è stata calcolata dal rapporto tra la pressione media distale e quella prossimale all'iperemia massima (FFR = [pressione coronarica distale/pressione aortica alla massima iperemia]).
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Dal basale (prima della somministrazione del trattamento in studio) a 15 minuti dopo il PCI il giorno 1
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Variazione dal basale al post-PCI per la trombolisi corretta nel conteggio dei frame di infarto miocardico (cTFC)
Lasso di tempo: Dal basale (prima della somministrazione del trattamento in studio) a 15 minuti dopo il PCI il giorno 1
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Il cTFC è un indice quantitativo del flusso coronarico ed è stato calcolato in base al numero di cine-frame necessari al colorante intracoronarico per raggiungere i punti di riferimento coronarici distali.
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Dal basale (prima della somministrazione del trattamento in studio) a 15 minuti dopo il PCI il giorno 1
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Numero di partecipanti in base al cambiamento dal basale al post-PCI per la trombolisi nell'infarto miocardico (TIMI) Grado di flusso (TFG) Post-PCI
Lasso di tempo: Basale (prima della somministrazione del trattamento in studio) e in qualsiasi momento tra 0 e 15 minuti dopo il PCI il Giorno 1
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Il TFG è una misura della perfusione epicardica ed è stato classificato su una scala standard da 0 a 3, dove Grado 0=nessuna perfusione, grado 1=penetrazione senza perfusione, grado 2=perfusione parziale e grado 3=perfusione completa.
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Basale (prima della somministrazione del trattamento in studio) e in qualsiasi momento tra 0 e 15 minuti dopo il PCI il Giorno 1
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Numero di partecipanti in base al cambiamento dal basale al post-PCI nella trombolisi nell'infarto miocardico Grado di perfusione miocardica (TMPG) post-PCI
Lasso di tempo: Basale (prima della somministrazione del trattamento in studio) e in qualsiasi momento tra 0 e 15 minuti dopo il PCI il Giorno 1
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Il TMPG (noto anche come myocardial blush grade [MBG]), è una misura della perfusione miocardica nel letto capillare a livello dei tessuti in seguito all’iniezione del mezzo di contrasto nell’arteria coronaria.
Il TMPG è stato classificato su una scala da 0 a 3, dove grado 0 = incapacità del colorante di entrare nel sistema microvascolare; grado 1 = il colorante entra lentamente ma non riesce a uscire dal sistema microvascolare; grado 2 = ingresso e uscita ritardata del colorante dal sistema microvascolare; grado 3= normale ingresso e uscita del colorante dal sistema microvascolare.
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Basale (prima della somministrazione del trattamento in studio) e in qualsiasi momento tra 0 e 15 minuti dopo il PCI il Giorno 1
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Variazione dal basale al post-PCI per la creatina chinasi (CK)
Lasso di tempo: Basale (prima della somministrazione del trattamento in studio), in qualsiasi momento tra 0 e 15 minuti, 6 ore dopo PCI e 24 ore dopo PCI/dimissione
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Basale (prima della somministrazione del trattamento in studio), in qualsiasi momento tra 0 e 15 minuti, 6 ore dopo PCI e 24 ore dopo PCI/dimissione
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Variazione dal basale al post-PCI per la banda miocardica della creatina chinasi (CK-MB)
Lasso di tempo: Basale (prima della somministrazione del trattamento in studio), in qualsiasi momento tra 0 e 15 minuti, 6 ore dopo PCI e 24 ore dopo PCI/dimissione
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Basale (prima della somministrazione del trattamento in studio), in qualsiasi momento tra 0 e 15 minuti, 6 ore dopo PCI e 24 ore dopo PCI/dimissione
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Variazione dal basale al post-PCI per la troponina cardiaca I
Lasso di tempo: Basale (prima della somministrazione del trattamento in studio), in qualsiasi momento tra 0 e 15 minuti, 6 ore dopo PCI e 24 ore dopo PCI/dimissione
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Basale (prima della somministrazione del trattamento in studio), in qualsiasi momento tra 0 e 15 minuti, 6 ore dopo PCI e 24 ore dopo PCI/dimissione
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Numero di partecipanti con lesione miocardica procedurale
Lasso di tempo: A 6 ore e 24 ore post-PCI/dimissione il Giorno 1
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Il danno miocardico procedurale è stato definito come aumento dei valori di troponina cardiaca (cTn) maggiore del (>) limite di riferimento superiore (URL) del 99° percentile nei partecipanti con valori basali normali (<= 99° percentile URL) o aumento di cTn > 20% del valore basale normale (<= 99° percentile URL) valore basale nei partecipanti con livelli elevati di cTn (URL >99° percentile).
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A 6 ore e 24 ore post-PCI/dimissione il Giorno 1
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Concentrazione di Temanogrel
Lasso di tempo: Pre-PCI, in qualsiasi momento tra 0 e 15 minuti, 1 ora, 3 ore, 6 ore post-PCI e 24 ore post PCI/dimissione
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Concentrazione plasmatica osservata di temanogrel.
Il limite inferiore di quantificazione (LLOQ) del temanogrel era 0,500 nanogrammi/millilitro (ng/mL).
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Pre-PCI, in qualsiasi momento tra 0 e 15 minuti, 1 ora, 3 ore, 6 ore post-PCI e 24 ore post PCI/dimissione
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Concentrazione di AR295980
Lasso di tempo: Pre-PCI, in qualsiasi momento tra 0 e 15 minuti, 1 ora, 3 ore, 6 ore post-PCI e 24 ore post PCI/dimissione
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Concentrazione plasmatica osservata di AR295980.
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Pre-PCI, in qualsiasi momento tra 0 e 15 minuti, 1 ora, 3 ore, 6 ore post-PCI e 24 ore post PCI/dimissione
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Concentrazione di AR295981
Lasso di tempo: Pre-PCI, in qualsiasi momento tra 0 e 15 minuti, 1 ora, 3 ore, 6 ore post-PCI e 24 ore post PCI/dimissione
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Concentrazione plasmatica osservata di AR295981.
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Pre-PCI, in qualsiasi momento tra 0 e 15 minuti, 1 ora, 3 ore, 6 ore post-PCI e 24 ore post PCI/dimissione
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Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) per gravità
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento in studio il giorno 1 fino a un massimo di 10 giorni
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Un evento avverso (EA) era qualsiasi evento medico sfavorevole che non aveva necessariamente una relazione causale con il trattamento in studio.
Il TEAE era un evento avverso verificatosi dopo l’inizio del trattamento in studio che non era presente al momento dell’inizio del trattamento o un evento avverso la cui gravità è aumentata dopo l’inizio del trattamento, se emerge l’evento che era presente al momento dell’inizio del trattamento.
Gli eventi avversi sono stati classificati secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versione 4.03 come grado 1: lieve; grado 2: moderato; grado 3: grave, grado 4: pericolo di vita, grado 5: morte correlata all'AE. Sono stati segnalati il numero di partecipanti con qualsiasi TEAE e TEAE di grado 3 o superiore.
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Dall'inizio del trattamento in studio il giorno 1 fino a un massimo di 10 giorni
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Numero di partecipanti con eventi avversi gravi (SAE), eventi avversi che hanno portato all'interruzione del trattamento in studio e TEAE correlati al trattamento
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento in studio il giorno 1 fino a un massimo di 10 giorni
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Un evento avverso era qualsiasi evento medico spiacevole che non aveva necessariamente una relazione causale con il trattamento in studio.
Il TEAE era un evento avverso verificatosi dopo l’inizio del trattamento in studio che non era presente al momento dell’inizio del trattamento o un evento avverso la cui gravità è aumentata dopo l’inizio del trattamento, se emerge l’evento che era presente al momento dell’inizio del trattamento.
Il SAE era un evento avverso che ha prodotto uno dei seguenti esiti o è considerato significativo dal punto di vista medico: morte; ricovero ospedaliero iniziale o prolungato; esperienza pericolosa per la vita (rischio immediato di morte); disabilità/incapacità persistente o significativa; anomalia congenita o difetto congenito.
La correlazione era basata sulla valutazione dello sperimentatore.
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Dall'inizio del trattamento in studio il giorno 1 fino a un massimo di 10 giorni
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Numero di partecipanti con TEAE correlati al trattamento in base al termine preferito
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento in studio il giorno 1 fino a un massimo di 10 giorni
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Un evento avverso era qualsiasi evento medico sfavorevole che non aveva necessariamente una relazione causale con il trattamento in studio.
Il TEAE era un evento avverso verificatosi dopo l’inizio del trattamento in studio che non era presente al momento dell’inizio del trattamento o un evento avverso la cui gravità è aumentata dopo l’inizio del trattamento, se emerge l’evento che era presente al momento dell’inizio del trattamento.
La correlazione era basata sulla valutazione dello sperimentatore.
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Dall'inizio del trattamento in studio il giorno 1 fino a un massimo di 10 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Pfizer CT.gov Call Center, Pfizer
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- APD791-202
- C5071002 (Altro identificatore: Alias Study Number)
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