Badanie oceniające bezpieczeństwo, tolerancję i wpływ na niedrożność naczyń mikrokrążenia dożylnego temanogrelu u dorosłych uczestników poddawanych przezskórnej interwencji wieńcowej
Wieloośrodkowe, randomizowane badanie fazy 2 z podwójnie ślepą próbą i grupą kontrolną placebo oceniające bezpieczeństwo, tolerancję i wpływ temanogrelu na niedrożność naczyń mikrokrążenia u pacjentów poddawanych przezskórnej interwencji wieńcowej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australia, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital
-
Concord, New South Wales, Australia, 2139
- Concord Repatriation General Hospital
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3004
- Alfred Health - The Alfred Hospital
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australia, 6000
- Royal Perth Hospital
-
-
-
-
-
Eindhoven, Holandia, 5623 EJ
- Catharina Ziekenhuis
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Holandia, 6525 GA
- Radboud University Medical Center
-
-
South Holland
-
Rotterdam, South Holland, Holandia, 3079 DZ
- Maasstad Hospital
-
-
-
-
California
-
Long Beach, California, Stany Zjednoczone, 90822-5201
- Tibor Rubin VA Medical Center
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94304
- VA Palo Alto - Cardiac Catheterization Laboratory
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
- University Of Chicago Medical Center
-
-
-
-
-
Lund, Szwecja, 221 85
- Skane University Hospital
-
-
-
-
-
Stevenage, Zjednoczone Królestwo, SG1 4AB
- East and North Hertfordshire NHS Trust Lister Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci ze stabilną dławicą piersiową kwalifikujący się do planowej PCI lub uczestnicy kwalifikujący się do PCI w celu rozpoznania zawału mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST lub niestabilnej dławicy piersiowej (NSTEMI/UA), którzy są niezmiennie stabilni hemodynamicznie do czasu PCI i mają trombolizę w zawale mięśnia sercowego (TIMI ) Stopień przepływu 2 lub 3 w angiografii diagnostycznej
- Docelowe zmiany do PCI muszą sprawiać wrażenie odpowiednich do wszczepienia stentu, co potwierdzono w angiografii diagnostycznej, oraz muszą spełniać kryteria badania dotyczące wielkości zmiany i średnicy/typu naczynia.
- Kobiety nie mogą być w wieku rozrodczym
- Mężczyźni mający ciężarne lub niebędące w ciąży partnerki w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie prezerwatywy podczas leczenia i przez 90 dni po jego zakończeniu
Kryteria wyłączenia:
- Planowane lub przewidywane zastosowanie rotacyjnej aterektomii/ablacji lub terapii falą uderzeniową podczas zabiegu PCI
- Każda historia udaru, napadu, krwawienia wewnątrzczaszkowego lub tętniaka wewnątrzczaszkowego
- Przemijający atak niedokrwienny w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym
- Historia poważnego urazu, poważnej operacji i/lub klinicznie istotnego urazu głowy lub krwotoku w ciągu ostatnich 6 miesięcy badania przesiewowego
- Każdy zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI) w ciągu 10 dni od badania przesiewowego lub STEMI w obszarze naczynia docelowego w ciągu ostatnich 4 miesięcy od badania przesiewowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Etap A (kohorta dawki 1) i etap B (grupa dawki 1)
|
Uczestnicy otrzymają pojedynczą dawkę dożylną temanogrelu w 1. dniu (1. dzień zabiegu PCI)
|
|
Eksperymentalny: Etap A (kohorta dawki 2) i etap B (grupa dawki 2)
|
Uczestnicy otrzymają pojedynczą dawkę dożylną temanogrelu w 1. dniu (1. dzień zabiegu PCI)
|
|
Komparator placebo: Etap A (kohorta dawki 1 i kohorta dawki 2) i etap B (grupa dawki 1 i grupa dawki 2)
|
Uczestnicy otrzymają pojedynczą dożylną dawkę temanogrelu odpowiadającą placebo w dniu 1
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wskaźnika oporu mikrokrążenia (IMR) od wartości wyjściowej do po przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI)
Ramy czasowe: Od wartości początkowej (przed podaniem badanego leku) do 15 minut po PCI w dniu 1
|
IMR zdefiniowano jako średnie ciśnienie dystalne przy maksymalnym przekrwieniu pomnożone przez średni czas przejścia przekrwienia.
IMRcorr (IMR skorygowany o wpływ zasilania obocznego) obliczono przy użyciu następującego równania, aby uwzględnić obecność znacznego zwężenia nasierdzia bez konieczności rozszerzania balonu w celu pomiaru ciśnienia zaklinowania wieńcowego (Pw), IMRcorr = średnie ciśnienie maksymalne w aorcie przekrwienie (Pa)*średni czas przejścia przy maksymalnym przekrwieniu (Tmn) * [1,34 * średnie ciśnienie w dystalnej części wieńca przy maksymalnym przekrwieniu (Pd)/Pa minus 0,32].
|
Od wartości początkowej (przed podaniem badanego leku) do 15 minut po PCI w dniu 1
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana stanu wyjściowego na stan po PCI dla rezerwy przepływu wieńcowego (CFR)
Ramy czasowe: Od wartości początkowej (przed podaniem badanego leku) do 15 minut po PCI w dniu 1
|
Rezerwę przepływu wieńcowego (CFR) obliczono ze stosunku wartości wyjściowej (tj. czasu przejścia spoczynkowego) do średniego czasu przejścia w stanie przekrwienia.
|
Od wartości początkowej (przed podaniem badanego leku) do 15 minut po PCI w dniu 1
|
|
Zmiana ze stanu wyjściowego na stan po PCI dla rezerwy przepływu ułamkowego (FFR)
Ramy czasowe: Od wartości początkowej (przed podaniem badanego leku) do 15 minut po PCI w dniu 1
|
FFR obliczono ze stosunku średniego ciśnienia dystalnego do proksymalnego przy maksymalnym przekrwieniu (FFR = [ciśnienie w dystalnej części wieńcowej/ciśnienie w aorcie przy maksymalnym przekrwieniu]).
|
Od wartości początkowej (przed podaniem badanego leku) do 15 minut po PCI w dniu 1
|
|
Zmiana stanu wyjściowego na stan po PCI w celu skorygowania trombolizy w liczbie klatek zawału mięśnia sercowego (cTFC)
Ramy czasowe: Od wartości początkowej (przed podaniem badanego leku) do 15 minut po PCI w dniu 1
|
CTFC jest ilościowym wskaźnikiem przepływu wieńcowego i został obliczony na podstawie liczby klatek filmowych wymaganych przez barwnik wewnątrzwieńcowy, aby dotrzeć do dystalnych punktów orientacyjnych naczyń wieńcowych.
|
Od wartości początkowej (przed podaniem badanego leku) do 15 minut po PCI w dniu 1
|
|
Liczba uczestników według zmiany od wartości początkowej do wartości po PCI w leczeniu trombolizy w zawale mięśnia sercowego (TIMI) Stopień przepływu (TFG) po PCI
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (przed podaniem badanego leku) i w dowolnym momencie od 0 do 15 minut po PCI w dniu 1.
|
TFG jest miarą perfuzji nasierdziowej i ocenia się ją w standardowej skali od 0 do 3, gdzie stopień 0 = brak perfuzji, stopień 1 = penetracja bez perfuzji, stopień 2 = częściowa perfuzja i stopień 3 = całkowita perfuzja.
|
Wartość wyjściowa (przed podaniem badanego leku) i w dowolnym momencie od 0 do 15 minut po PCI w dniu 1.
|
|
Liczba uczestników według zmiany od stanu wyjściowego do stanu po PCI w leczeniu trombolizy w zawale mięśnia sercowego Stopień perfuzji mięśnia sercowego (TMPG) po PCI
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (przed podaniem badanego leku) i w dowolnym momencie od 0 do 15 minut po PCI w dniu 1.
|
TMPG (znany również jako stopień różu mięśnia sercowego [MBG]) jest miarą perfuzji mięśnia sercowego w łożysku włośniczkowym na poziomie tkanek po wstrzyknięciu kontrastu do tętnicy wieńcowej.
TMPG oceniano w skali od 0 do 3, gdzie stopień 0 = brak przedostania się barwnika do naczyń mikrokrążenia; stopień 1 = barwnik powoli przedostaje się do naczyń mikrokrążenia, ale nie wychodzi z niego; stopień 2 = opóźnione wejście i wyjście barwnika z naczyń mikrokrążenia; stopień 3 = normalne wejście i wyjście barwnika z naczyń mikrokrążenia.
|
Wartość wyjściowa (przed podaniem badanego leku) i w dowolnym momencie od 0 do 15 minut po PCI w dniu 1.
|
|
Zmiana wartości wyjściowej na poPCI dla kinazy kreatynowej (CK)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (przed podaniem badanego leku), w dowolnym momencie od 0 do 15 minut, 6 godzin po PCI i 24 godziny po PCI/wypisie
|
Wartość wyjściowa (przed podaniem badanego leku), w dowolnym momencie od 0 do 15 minut, 6 godzin po PCI i 24 godziny po PCI/wypisie
|
|
|
Zmiana od wartości wyjściowej do wartości po PCI dla pasma kinazy kreatynowej i mięśnia sercowego (CK-MB)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (przed podaniem badanego leku), w dowolnym momencie od 0 do 15 minut, 6 godzin po PCI i 24 godziny po PCI/ wypisaniu ze szpitala
|
Wartość wyjściowa (przed podaniem badanego leku), w dowolnym momencie od 0 do 15 minut, 6 godzin po PCI i 24 godziny po PCI/ wypisaniu ze szpitala
|
|
|
Zmiana wartości wyjściowej na poPCI dla troponiny sercowej I
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (przed podaniem badanego leku), w dowolnym momencie od 0 do 15 minut, 6 godzin po PCI i 24 godziny po PCI/ wypisaniu ze szpitala
|
Wartość wyjściowa (przed podaniem badanego leku), w dowolnym momencie od 0 do 15 minut, 6 godzin po PCI i 24 godziny po PCI/ wypisaniu ze szpitala
|
|
|
Liczba uczestników z proceduralnym uszkodzeniem mięśnia sercowego
Ramy czasowe: Po 6 godzinach i 24 godzinach po PCI/wypisie w dniu 1
|
Zabiegowe uszkodzenie mięśnia sercowego zdefiniowano jako podwyższenie wartości troponiny sercowej (cTn) powyżej (>) 99. percentyla górnej granicy referencyjnej (URL) u uczestników z prawidłowymi wartościami wyjściowymi (<= 99. percentyla URL) lub podwyższenie cTn o > 20% wartości wartość wyjściowa u uczestników z podwyższonym poziomem cTn (adres URL > 99. percentyla).
|
Po 6 godzinach i 24 godzinach po PCI/wypisie w dniu 1
|
|
Stężenie Temanogrelu
Ramy czasowe: Przed PCI, w dowolnym czasie od 0 do 15 minut, 1 godziny, 3 godzin, 6 godzin po PCI i 24 godziny po PCI/wypisie
|
Zaobserwowane stężenie temanogrelu w osoczu.
Dolna granica oznaczalności (LLOQ) temanogrelu wynosiła 0,500 nanogramów/mililitr (ng/ml).
|
Przed PCI, w dowolnym czasie od 0 do 15 minut, 1 godziny, 3 godzin, 6 godzin po PCI i 24 godziny po PCI/wypisie
|
|
Stężenie AR295980
Ramy czasowe: Przed PCI, w dowolnym czasie od 0 do 15 minut, 1 godziny, 3 godzin, 6 godzin po PCI i 24 godziny po PCI/wypisie
|
Zaobserwowane stężenie AR295980 w osoczu.
|
Przed PCI, w dowolnym czasie od 0 do 15 minut, 1 godziny, 3 godzin, 6 godzin po PCI i 24 godziny po PCI/wypisie
|
|
Stężenie AR295981
Ramy czasowe: Przed PCI, w dowolnym czasie od 0 do 15 minut, 1 godziny, 3 godzin, 6 godzin po PCI i 24 godziny po PCI/wypisie
|
Zaobserwowane stężenie AR295981 w osoczu.
|
Przed PCI, w dowolnym czasie od 0 do 15 minut, 1 godziny, 3 godzin, 6 godzin po PCI i 24 godziny po PCI/wypisie
|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane związane z leczeniem (TEAE) według ciężkości
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia w dniu 1 do maksymalnie 10 dni
|
Zdarzeniem niepożądanym (AE) było każde nieprzewidziane zdarzenie medyczne, które niekoniecznie miało związek przyczynowy z badanym leczeniem.
TEAE oznaczało AE, które wystąpiło po rozpoczęciu leczenia objętego badaniem i które nie występowało w momencie rozpoczęcia leczenia, lub AE, którego nasilenie nasiliło się po rozpoczęciu leczenia, jeśli zdarzenie występowało w momencie rozpoczęcia leczenia.
Działania niepożądane sklasyfikowano zgodnie z kryteriami Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) w wersji 4.03 jako stopień 1: łagodne; stopień 2: umiarkowany; stopień 3: ciężki, stopień 4: zagrożenie życia, stopień 5: śmierć związana z AE. Zgłoszono liczbę uczestników z dowolnym TEAE i TEAE stopnia 3 lub wyższego.
|
Od rozpoczęcia leczenia w dniu 1 do maksymalnie 10 dni
|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły poważne zdarzenia niepożądane (SAE), zdarzenia niepożądane prowadzące do przerwania leczenia objętego badaniem oraz TEAE związane z leczeniem
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia w dniu 1 do maksymalnie 10 dni
|
AE oznaczało każde nieprzewidziane zdarzenie medyczne, które niekoniecznie miało związek przyczynowy z badanym leczeniem.
TEAE oznaczało AE, które wystąpiło po rozpoczęciu leczenia objętego badaniem i które nie występowało w momencie rozpoczęcia leczenia, lub AE, którego nasilenie nasiliło się po rozpoczęciu leczenia, jeśli zdarzenie występowało w momencie rozpoczęcia leczenia.
SAE było zdarzeniem niepożądanym powodującym którykolwiek z poniższych skutków lub uznanym za istotne z medycznego punktu widzenia: śmierć; początkowa lub długotrwała hospitalizacja szpitalna; przeżycie zagrażające życiu (bezpośrednie ryzyko śmierci); trwała lub znacząca niepełnosprawność/niezdolność; wrodzona anomalia lub wada wrodzona.
Pokrewieństwo ustalono na podstawie oceny badacza.
|
Od rozpoczęcia leczenia w dniu 1 do maksymalnie 10 dni
|
|
Liczba uczestników z TEAE związanymi z leczeniem według preferowanego terminu
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia w dniu 1 do maksymalnie 10 dni
|
Zdarzeniem niepożądanym było każde nieprzewidziane zdarzenie medyczne, które niekoniecznie miało związek przyczynowy z badanym leczeniem.
TEAE oznaczało AE, które wystąpiło po rozpoczęciu leczenia objętego badaniem i które nie występowało w momencie rozpoczęcia leczenia, lub AE, którego nasilenie nasiliło się po rozpoczęciu leczenia, jeśli zdarzenie występowało w momencie rozpoczęcia leczenia.
Pokrewieństwo ustalono na podstawie oceny badacza.
|
Od rozpoczęcia leczenia w dniu 1 do maksymalnie 10 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Pfizer CT.gov Call Center, Pfizer
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- APD791-202
- C5071002 (Inny identyfikator: Alias Study Number)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .