TRE mit körperlicher Aktivität zur Gewichtskontrolle

Adipositas, altersbedingte Abnahme der Magermasse und Zunahme der Fettmasse sowie eine sitzende Lebensweise wurden mit einem funktionellen und kognitiven Rückgang bei älteren Erwachsenen in Verbindung gebracht. Es wird erwartet, dass der Anteil der über 65-Jährigen an der Bevölkerung weiter zunehmen wird, ebenso wie die Zahl älterer Erwachsener mit Prädiabetes. Die Behandlung von Prädiabetes und verbesserter Funktionalität und Kognition bei älteren Erwachsenen umfasst die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts und regelmäßige Bewegung. Während die tägliche Kalorieneinschränkung das häufigste Rezept zur Gewichtsabnahme ist, ist intermittierendes Fasten eine Alternative zur täglichen Kalorieneinschränkung, die zu einem signifikanten Gewichtsverlust führt. Die derzeit beliebteste Form des intermittierenden Fastens ist das Time Restricted Eating (TRE). TRE beinhaltet typischerweise die Beschränkung des Essensfensters auf 6-10 Stunden und das Fasten für die restlichen Stunden des Tages. Während des Essensfensters müssen Personen keine Kalorien zählen oder die Nahrungsaufnahme in irgendeiner Weise überwachen. Aktuelle TRE-Daten zeigen vielversprechende Ergebnisse für die Ernährung allein, einschließlich natürlicher Kalorieneinschränkung, Gewichtsverlust, verringertem Blutdruck und erhöhter Insulinsensitivität, während gleichzeitig eine hohe Adhärenz aufrechterhalten wird. Unseres Wissens wurde TRE in Kombination mit Widerstandstraining (RT) oder Ausdauertraining (EN) nur bei jungen Erwachsenen mit schlankem Widerstand untersucht, niemals bei älteren Erwachsenen oder Erwachsenen mit Übergewicht oder Fettleibigkeit. Hypothese: Der vorliegende Vorschlag wird die folgende Hypothese testen: (1) Beide Kombinationsgruppen werden signifikant mehr Gewicht verlieren als TRE allein oder die Kontrolle. Die TRE + RT-Gruppe wird die Fettmasse signifikant verringern und die Magermasse stärker erhöhen als die TRE + EN, TRE allein oder die Kontrollgruppe. Die TRE + RT verlieren die gleiche Menge an Körpergewicht, behalten aber mehr Magermasse als die TRE + EN-Gruppe; (2a) Die TRE+RT-Gruppe wird nach der 8-wöchigen Studie größere Verbesserungen bei Insulinsensitivität, Insulinresistenz, HbA1c und anderen metabolischen Krankheitsvariablen (Nüchterninsulin, Triglyceride, LDL-Cholesterin und Blutdruck) gegenüber der TRE+EN-Gruppe erfahren aufgrund einer Verringerung des Körpergewichts und einer größeren Beibehaltung der Magermasse; (2b) TRE in Kombination mit sowohl EN als auch RT wird bei älteren Erwachsenen sicher sein, ohne dass es zu signifikanten unerwünschten Ereignissen im Zusammenhang mit Interventionen kommt; (3) TRE in Kombination mit EN und RT verbessert die Aufmerksamkeit und die Exekutivfunktion und das Arbeitsgedächtnis in den Gruppen mit körperlicher Aktivität mehr als die Ernährung allein oder die Kontrollgruppe. Methoden: Um diese Ziele zu testen, wird ein 10-wöchiger Parallelarm-Pilotversuch durchgeführt. Ältere Erwachsene mit Übergewicht oder Adipositas und Prädiabetes werden einer von vier Gruppen zugeordnet: (1) TRE-Gruppe, Essen nach Belieben zwischen 12:00 und 20:00 Uhr (n=50) (2) TRE + EN ad- libitum Essen zwischen 12:00-20:00 mit 3-5 Tagen überwachtem Ausdauertraining pro Woche (n=50) (3)TRE + RT-Gruppe, ad-libitum Essen zwischen 12:00-20:00 mit 3-5 Tage überwachtes Widerstandstraining pro Woche (n = 50) oder (4) Kontrollgruppe, keine Änderung der Ernährung oder körperlichen Aktivität (n = 50). Bedeutung: Wenn die Ziele dieses Antrags erreicht werden, wird diese Studie die erste sein, die zeigt, dass TRE mit körperlicher Aktivität bei älteren Erwachsenen sicher ist und als Alternative zu traditionellen Diäten (d.h. tägliche Kalorieneinschränkung) zur Gewichtskontrolle und Erhaltung der Magermasse. Diese Studie wird auch zeigen, dass TRE als wirksame nicht-pharmakologische Therapie eingesetzt werden kann, um die Insulinsensitivität zu verbessern, metabolische Risikofaktoren zu verringern und die Kognition bei älteren Personen mit Adipositas und Prädiabetes zu verbessern.