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NGS für Patienten mit Wirbelsäulenchirurgie

13. August 2021 aktualisiert von: Rothman Institute Orthopaedics

Sequenzierung der nächsten Generation zur Erkennung klinischer und subklinischer Infektionen bei Patienten, die sich einer Wirbelsäulenoperation unterziehen

Bei Revisionsoperationen an der Wirbelsäule aus aseptischen Indikationen besteht weiterhin die Sorge, dass das Versagen auf eine nicht nachweisbare subklinische Infektion zurückzuführen sein könnte. Bei den häufigen Revisionsindikationen einer Lockerung der Hardware und einer Erkrankung des angrenzenden Segments ist es möglich, dass eine bakterielle Besiedlung und eine geringfügige Infektion das Ausfallereignis ausgelöst haben. Es gibt auch erhebliche Kontroversen darüber, welche Rolle infektiöse Prozesse bei der Entstehung degenerativer Bandscheibenerkrankungen (modische Veränderungen) spielen. In dieser Studie wird insbesondere untersucht, ob eine diskogene Besiedlung mit Propionibacterium Aknes (P. Akne) können mit modifizierenden Veränderungen einhergehen. Bei chirurgischen Eingriffen bei bekannten Wirbelsäuleninfektionen, epiduralen Abszessen und septischen Revisionen ist es hingegen möglich, dass Standardkulturtechniken die polymikrobielle Flora oder genaue Speziation nicht nachweisen können. Dies kann zu einem unangemessenen Antibiotika-Management führen, das nicht auf die Bandbreite der vorliegenden Pathologie eingeht. Es besteht weiterhin ein unvollständiges Verständnis der Rolle, die subklinische Infektionen bei aseptischen Wirbelsäulenrevisionsoperationen und degenerativen Bandscheibenerkrankungen spielen

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Anmeldung auf Einladung

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

Einschreibung

Die Anzahl der Teilnehmer an einer klinischen Studie. Die „erwartete“ Einschreibung ist die Zielzahl an Teilnehmern, die die Forscher für die Studie benötigen.
450

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19107
        • Rothman Orthopaedic Institute

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

N/A

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten, die sich einer Wirbelsäulenoperation unterziehen und älter als 18 Jahre sind, wegen degenerativer Erkrankungen, Infektionen und bösartiger Erkrankungen.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alle Patienten > 18 Jahre, die sich einer Wirbelsäulenoperation unterziehen

Ausschlusskriterien:

  • Alle Patienten unter 18 Jahren, die sich einer Wirbelsäulenoperation unterziehen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte

Gruppe / Kohorte

Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer Beobachtungsstudie, die hinsichtlich biomedizinischer oder gesundheitlicher Ergebnisse bewertet wird.
Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.
Aseptische (nicht infizierte) Revisions-Wirbelsäulenchirurgie
Aseptische Revision für Indikationen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, Hardwarefehler, Pathologie angrenzender Segmente, Radikulopathie, Instabilität, Kompression des Rückenmarks.
Diagnosetest: Gewebekultur
Während der Operation gesammeltes entsorgtes Gewebe wird zur aeroben und anaeroben Untersuchung an das mikrobiologische Labor des Krankenhauses geschickt
Diagnosetest: Sequenzierung der nächsten Generation
Während der Operation gesammeltes entsorgtes Gewebe wird zur Untersuchung mittels Next-Generation-Sequencing (NGS) an ein externes Labor geschickt.
Wirbelsäulenchirurgie bei degenerativen Erkrankungen
Primäre degenerative pathologische Operation, bei der eine Bandscheibenprobe entnommen wird, um eine Dekompression oder Fusion der Wirbelsäule zu ermöglichen. Zu den möglichen Primäroperationen gehören unter anderem Mikrodiskektomie, Laminektomie sowie Lenden- und Halswirbelsäulenfusion
Diagnosetest: Gewebekultur
Während der Operation gesammeltes entsorgtes Gewebe wird zur aeroben und anaeroben Untersuchung an das mikrobiologische Labor des Krankenhauses geschickt
Diagnosetest: Sequenzierung der nächsten Generation
Während der Operation gesammeltes entsorgtes Gewebe wird zur Untersuchung mittels Next-Generation-Sequencing (NGS) an ein externes Labor geschickt.
Septische (infizierte) Revisions-Wirbelsäulenchirurgie
Wirbelsäulenchirurgie bei bekannten Infektionen, insbesondere: epiduraler Abszess oder septische Revision. Für die Aufnahme muss ein epiduraler Abszess operativ behandelt werden. Zu septischen Revisionsfällen zählen alle chirurgischen Eingriffe zur Behandlung infizierter Teile aus einer früheren Wirbelsäulenoperation.
Diagnosetest: Gewebekultur
Während der Operation gesammeltes entsorgtes Gewebe wird zur aeroben und anaeroben Untersuchung an das mikrobiologische Labor des Krankenhauses geschickt
Diagnosetest: Sequenzierung der nächsten Generation
Während der Operation gesammeltes entsorgtes Gewebe wird zur Untersuchung mittels Next-Generation-Sequencing (NGS) an ein externes Labor geschickt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Postoperative Komplikationen
Zeitfenster: 1 Jahr
Komplikationen, die bei Patienten nach der Operation auftreten, werden nach der Beurteilung durch ihren Chirurgen in der Patientenakte vermerkt
1 Jahr
Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: 1 Jahr
wird anhand des Short Form 12 Physical and Mental Score (SF-12) gemessen.
1 Jahr
Schmerzen des Patienten
Zeitfenster: 1 Jahr
wird mithilfe der Visual Analog Scale Neck and Arm Pain Score (VAS) gemessen.
1 Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
Rothman Institute Orthopaedics

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
18. Februar 2021

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
28. Februar 2022

Studienabschluss (Voraussichtlich)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
28. Februar 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
13. August 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
13. August 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
19. August 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
19. August 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
13. August 2021

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. August 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • CKEP21d.121

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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