Caremap: Eine digitale persönliche Gesundheitsakte für die komplexe Pflegekoordination
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
North Carolina
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Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27705
- Duke University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien für Eltern/Betreuer von Kindern/Jugendlichen mit besonderem Gesundheitsbedarf (CYSHCN):
- Erwachsener Elternteil/Erziehungsberechtigter (mindestens 18 Jahre) eines CYSHCN
- Etablierte Betreuung ihres Kindes/Jugendlichen in der Duke Pediatrics Primary Care oder der Duke Children's Cystic Fibrosis Clinic (etabliert = ein oder mehrere abgeschlossene Besuche in der Klinik in den letzten 12 Monaten)
- Hohes Maß an komplexen medizinischen Bedürfnissen, die von zusätzlicher Unterstützung bei der Pflegekoordination profitieren könnten (vom klinischen Anbieter am Pilotstandort festgelegt)
- Der primäre Anbieter hat sich als Anbieterteilnehmer/Standort-Champion des klinischen Anbieters in die Studie eingeschrieben
- Aktives Duke MyChart-Konto (Online-EHR-Patientenportal).
- Vollständiger Proxy-Zugriff für Eltern auf die Krankenakte des Kindes/Jugendlichen in Epic aktiviert/aktiviert
- Apple iOS-Gerät, das zum Zeitpunkt der Einwilligung mit den Anforderungen der Caremap-App kompatibel ist
Einschlusskriterien für erwachsene Patienten mit multiplen chronischen Erkrankungen (MCC):
- Erwachsener Patient (ab 18 Jahren) mit MCC
- Etablierte Betreuung des Patienten in der Duke Geriatrics-Klinik oder der Duke Pulmonary Transplant-Klinik (etabliert = ein oder mehrere abgeschlossene Besuche in der Klinik in den letzten 12 Monaten)
- Hohes Maß an komplexen medizinischen Bedürfnissen, die von zusätzlicher Unterstützung bei der Pflegekoordination profitieren könnten (bestimmt durch den klinischen Anbieter am Standort der teilnehmenden Klinik)
- Der primäre Anbieter hat sich als Anbieterteilnehmer/Standort-Champion des klinischen Anbieters in die Studie eingeschrieben
- Aktives Duke MyChart-Konto (Online-EHR-Patientenportal).
- Apple iOS-Gerät, das zum Zeitpunkt der Einwilligung mit den Anforderungen der Caremap-App kompatibel ist
Einschlusskriterien für Standort-Champions klinischer Anbieter (zur Teilnahme an Interviews und quantitativen, von Anbietern gemeldeten Umfragen):
- Derzeit praktiziert er bei Duke Health
- Hauptarbeitsort ist der Standort der teilnehmenden Klinik
Ausschlusskriterien:
- Nicht Englisch sprechend
- Leben in langfristigen, gemeinschaftlichen Umgebungen – z. B. Leben in institutionalisierten Umgebungen wie Langzeitpflegeeinrichtungen, Pflege-/Langzeit-Reha-Einrichtungen
- Es fehlt die erforderliche Technologie für den Zugriff auf und die Nutzung mobiler Apps (z. B. Gerät/Tablet/Smartphone, Internet zu Hause, aktives Epic MyChart-Konto)
- Mangelnde Entscheidungsfähigkeit (vom Arzt bestimmt; z. B. Patienten mit fortgeschrittener Demenz)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Klinische Anbieter
Website-Champions klinischer Anbieter werden zur Teilnahme an webbasierten quantitativen Umfragen und einem halbstrukturierten Interview eingeladen
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Die Caremap-App dient dazu, von Patienten gemeldete Gesundheitserkenntnisse im Laufe der Zeit zu organisieren und zu verfolgen und diese Trends und patientenzentrierten Ziele mit ihren Anbietern zu teilen, nicht für dringende/neue klinische Kommunikation.
Informationen, die über die App an Anbieter weitergegeben werden, werden nach Ermessen des Anbieters für die klinische Versorgung verwendet.
Die Nutzung der App zum Austausch von Informationen und Gesundheitserkenntnissen ersetzt nicht die üblichen, bestehenden Kanäle für die Kommunikation zwischen Patient und Anbieter (z. B. MyChart, Telefonanrufe, E-Mail, Pager usw.).
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Experimental: Eltern/Betreuer
Patienten und Eltern/Betreuer der teilnehmenden Klinikstandorte werden eingeschrieben.
Bei diesen Teilnehmern handelt es sich ausschließlich um Erwachsene – Eltern oder Betreuer von Kindern und Jugendlichen mit besonderem Gesundheitsbedarf (CYSHCN) und erwachsene Patienten mit mehreren chronischen Erkrankungen (MCC), die bereits bei Duke Health betreut werden.
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Die Caremap-App dient dazu, von Patienten gemeldete Gesundheitserkenntnisse im Laufe der Zeit zu organisieren und zu verfolgen und diese Trends und patientenzentrierten Ziele mit ihren Anbietern zu teilen, nicht für dringende/neue klinische Kommunikation.
Informationen, die über die App an Anbieter weitergegeben werden, werden nach Ermessen des Anbieters für die klinische Versorgung verwendet.
Die Nutzung der App zum Austausch von Informationen und Gesundheitserkenntnissen ersetzt nicht die üblichen, bestehenden Kanäle für die Kommunikation zwischen Patient und Anbieter (z. B. MyChart, Telefonanrufe, E-Mail, Pager usw.).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Durchführbarkeit der Implementierung, gemessen anhand der Machbarkeitsinterventionsmaßnahme (FIM)
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Durchführbarkeitsinterventionsmaßnahme ist eine 4-Punkte-Umfrage unter Verwendung einer 5-stufigen Likert-Skala (1 = stimme überhaupt nicht zu; 5 = stimme völlig zu).
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6 Monate
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Technische Machbarkeit, gemessen am Anteil der FHIR-fähigen (Fast Healthcare Interoperability Resources) Datenübertragungsanfragen, die erfolgreich ausgeführt wurden
Zeitfenster: Wöchentlich, bis zu 6 Monate
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Die technische Machbarkeit wird als Anteil der erfolgreich abgeschlossenen Anfragen zur Übertragung von Patientendaten zwischen der elektronischen Gesundheitsakte (EHR) und der App definiert.
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Wöchentlich, bis zu 6 Monate
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Veränderungen in der Wahrnehmung der Pflegeintegration, gemessen durch die Pediatric Integrated Care Survey (PICS)
Zeitfenster: Ausgangswert: 6 Monate
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Bei der PICS handelt es sich um eine 20-Punkte-Umfrage, die anhand einer 6-stufigen Likert-Skala (1=nie; 6=immer) die Ansichten der Eltern zum Grad der Betreuungsintegration ihres Kindes erfasst.
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Ausgangswert: 6 Monate
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Änderung im Elternbericht über die gesundheitsbezogene Lebensqualität (HR-QOL) ihres Kindes, gemessen anhand der PROMIS (7+2) Parent Proxy Global Health Survey
Zeitfenster: Basislinie, 3 Monate, 6 Monate
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Für Teilnehmer, die Eltern von Kindern mit komplexen Gesundheitsbedürfnissen sind, ist die PROMIS (7+2) Pediatric Global Health Survey eine 9-Punkte-Umfrage, die von den Eltern berichtet wird und die Elternperspektiven zur allgemeinen HR-Lebensqualität ihres Kindes sammelt.
Vier der 9 Umfrageelemente verwenden eine 5-stufige Likert-Skala mit 1=schlecht und 5=ausgezeichnet; Drei der 9 Umfrageelemente verwenden eine 5-stufige Likert-Skala mit 1=nie und 5=immer; und drei der 9 Umfrageelemente verwenden eine 5-stufige Likert-Skala mit 1=nie und 5=fast immer.
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Basislinie, 3 Monate, 6 Monate
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Veränderung der vom Patienten berichteten gesundheitsbezogenen Lebensqualität (HR-QOL), gemessen durch die PROMIS Global Health Survey
Zeitfenster: Basislinie, 3 Monate, 6 Monate
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Für Teilnehmer, die erwachsene Patienten mit komplexen Gesundheitsbedürfnissen sind, handelt es sich bei der PROMIS Global Health Survey um eine 10-Punkte-Umfrage, die von Patienten berichtet wird und die Patientenperspektiven zu ihrer eigenen allgemeinen HR-Lebensqualität sammelt.
Sechs der 9 Umfrageelemente verwenden eine 5-stufige Likert-Skala mit 1=schlecht und 5=ausgezeichnet; einer der 9 Umfragepunkte verwendet eine 5-stufige Likert-Skala mit 1=überhaupt nicht und 5=voll und ganz; einer der 9 Umfragepunkte verwendet eine 5-stufige Likert-Skala mit 1=nie und 5=immer; einer der 9 Umfragepunkte verwendet eine 5-stufige Likert-Skala mit 1=kein und 5=sehr schwerwiegend; und einer der 9 Umfragepunkte verwendet eine Skala von 0 bis 10 (0 = kein Schmerz; 10 = schlimmster vorstellbarer Schmerz).
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Basislinie, 3 Monate, 6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderungen in der Akzeptanz, gemessen durch quantitative Messung der App-Interaktion durch Patienten oder Eltern/Betreuer
Zeitfenster: Wöchentlich, bis zu 6 Monate
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Das App-Engagement wird durch die Anzahl der App-Anmeldungen des Elternteils/Patienten definiert
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Wöchentlich, bis zu 6 Monate
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Veränderungen in der Akzeptanz, gemessen durch quantitative Messung des App-Engagements nach Anbieter
Zeitfenster: Monatlich, bis zu 6 Monate
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Das App-Engagement wird durch die Anzahl der Ansichten des Kliniker-Dashboards durch den Anbieter definiert
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Monatlich, bis zu 6 Monate
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Veränderungen in der Akzeptanz, gemessen durch quantitative Messung der App-Verschreibung durch Anbieter
Zeitfenster: Monatlich, bis zu 6 Monate
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Bei der App-Verschreibung handelt es sich um den Prozess, bei dem ein klinischer Anbieter die App seinen Patienten empfiehlt, indem er den Link zum Herunterladen der App, Übersichtsmaterialien für App-Benutzer und studienbezogene Materialien (einschließlich E-Informed Consent) direkt an den Patienten sendet das EHR-Online-Patientenportal.
Dieser Vorgang wird als „digitale Verschreibung“ der App bezeichnet und als Indikator für die App-Akzeptanz durch Anbieter verfolgt.
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Monatlich, bis zu 6 Monate
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Von Familien und Anbietern während der realen Nutzung vorgenommene Anpassungen, gemessen durch Umfrage
Zeitfenster: Monatlich, bis zu 6 Monate
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Die Anpassungsumfrage ist eine 5-Punkte-Umfrage, die auf dem veröffentlichten Framework for Reporting Adaptations and Modifications to Evidence-Based Interventions (FRAME) basiert und darauf ausgelegt ist, die Perspektiven von Patienten/Eltern und Anbietern darüber zu sammeln, wie sie die Verwendung und Implementierung von Caremap angepasst haben reale Einstellungen.
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Monatlich, bis zu 6 Monate
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Benutzerfreundlichkeit mobiler Apps, gemessen anhand der System Usability Scale (SUS)
Zeitfenster: 6 Monate
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Die System Usability Scale ist eine 10-Punkte-Umfrage, die von Benutzern gemeldete Bewertungen (von Eltern/Patienten und Anbietern) zur Benutzerfreundlichkeit der Caremap-App sammelt
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6 Monate
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Veränderung im Selbstmanagement der Eltern/Betreuer, gemessen anhand des Parent-Patient Activation Measure (P-PAM)
Zeitfenster: Ausgangswert: 6 Monate
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Bei der Eltern-Patient-Aktivierungsmaßnahme (P-PAM) handelt es sich um eine von Eltern gemeldete Umfrage mit 13 Punkten, die eine 4-stufige Likert-Skala verwendet (1 = stimme überhaupt nicht zu; 4 = stimme völlig zu).
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Ausgangswert: 6 Monate
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Veränderung der Patientenaktivierung und der Fähigkeit, chronische Erkrankungen selbst zu bewältigen, gemessen mit dem Patient Activation Measure (PAM)
Zeitfenster: Ausgangswert: 6 Monate
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Bei der PAM handelt es sich um eine 13-Punkte-Umfrage, die eine 4-stufige Likert-Skala verwendet (1=stimme überhaupt nicht zu; 4=stimme voll und ganz zu).
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Ausgangswert: 6 Monate
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Änderungen im Bericht des Pflegepersonals oder Patienten über den globalen Gesundheitszustand, gemessen anhand einer numerischen Bewertungsskala von 1 (schlecht) bis 10 (ausgezeichnet).
Zeitfenster: Wöchentlich für 6 Monate
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Die numerische Bewertungsskala besteht aus 1 Frage
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Wöchentlich für 6 Monate
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Veränderungen in der Inanspruchnahme akuter und ambulanter Gesundheitsversorgung, gemessen anhand der Zusammenfassung klinischer Begegnungen
Zeitfenster: Ausgangswert: 6 Monate
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Zu den akuten Begegnungen gehören Krankenhauseinweisungen und Besuche in der Notaufnahme; und ambulante Begegnungen umfassen Besuche in Primär- und Spezialkliniken
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Ausgangswert: 6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: David Y Ming, MD, Duke Health
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Pro00108191
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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