Caremap: Um Registro Pessoal de Saúde Digital para Coordenação de Cuidados Complexos
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27705
- Duke University
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão de pais/cuidadores de crianças/jovens com necessidades especiais de saúde (CYSHCN):
- Pai adulto/responsável legal (18 anos ou mais) de um CYSHCN
- Cuidados estabelecidos para sua criança/jovem na clínica Duke Pediatrics Primary Care ou Duke Children's Cystic Fibrosis (estabelecido = uma ou mais visitas concluídas nos últimos 12 meses na clínica)
- Alto nível de necessidades médicas complexas que poderiam se beneficiar de suporte adicional de coordenação de cuidados (determinado pelo provedor clínico no local piloto)
- Provedor principal inscrito no estudo como participante do provedor/campeão local do provedor clínico
- Conta Active Duke MyChart (portal on-line do paciente EHR)
- Acesso proxy completo ativado/habilitado para os pais ao registro médico da criança/jovem na Epic
- Dispositivo Apple iOS compatível com os requisitos do aplicativo Caremap no momento do consentimento
Critérios de inclusão para pacientes adultos com múltiplas condições crônicas (MCC):
- Paciente adulto (18 anos ou mais) com MCC
- Cuidados estabelecidos para o paciente na clínica Duke Geriatrics ou Duke Pulmonary Transplant clinic (estabelecido = uma ou mais visitas concluídas nos últimos 12 meses na clínica)
- Alto nível de necessidades médicas complexas que poderiam se beneficiar de suporte adicional de coordenação de cuidados (determinado pelo provedor clínico no local da clínica participante)
- Provedor principal inscrito no estudo como participante do provedor/campeão local do provedor clínico
- Conta Active Duke MyChart (portal on-line do paciente EHR)
- Dispositivo Apple iOS compatível com os requisitos do aplicativo Caremap no momento do consentimento
Critérios de inclusão para defensores do local do provedor clínico (para participar de entrevistas e pesquisas quantitativas relatadas pelo provedor):
- Atualmente praticando na Duke Health
- O local principal de trabalho é o local da clínica participante
Critério de exclusão:
- não fala inglês
- Vivendo em ambientes de congregação de longo prazo - por exemplo, vivendo em ambientes institucionalizados, como instalações de cuidados de longo prazo, instalações de enfermagem/reabilitação de longo prazo
- Falta a tecnologia necessária para acessar e usar o aplicativo móvel (por exemplo, dispositivo/tablet/smartphone, internet doméstica, conta Epic MyChart ativa)
- Falta de capacidade de tomada de decisão (determinada pelo médico; por exemplo, pacientes com demência avançada)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Provedores Clínicos
Os defensores do site do provedor clínico serão convidados a participar de pesquisas quantitativas baseadas na web e uma entrevista semiestruturada
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O aplicativo Caremap destina-se a organizar e rastrear insights de saúde relatados pelo paciente ao longo do tempo e compartilhar essas tendências e metas centradas no paciente com seus provedores, não para comunicação clínica urgente/emergente.
As informações compartilhadas com os provedores por meio do aplicativo serão usadas para atendimento clínico a critério do provedor.
O uso do aplicativo para compartilhar informações e insights de saúde não substituirá os canais usuais existentes para comunicação paciente-profissional (por exemplo, MyChart, telefonemas, e-mail, pager, etc.).
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Experimental: Pais/Cuidadores
Pacientes e pais/responsáveis das clínicas participantes serão inscritos.
Esses participantes são todos adultos - pais ou cuidadores de crianças e jovens com necessidades especiais de saúde (CYSHCN) e pacientes adultos com múltiplas condições crônicas (MCC) que já estão recebendo atendimento na Duke Health.
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O aplicativo Caremap destina-se a organizar e rastrear insights de saúde relatados pelo paciente ao longo do tempo e compartilhar essas tendências e metas centradas no paciente com seus provedores, não para comunicação clínica urgente/emergente.
As informações compartilhadas com os provedores por meio do aplicativo serão usadas para atendimento clínico a critério do provedor.
O uso do aplicativo para compartilhar informações e insights de saúde não substituirá os canais usuais existentes para comunicação paciente-profissional (por exemplo, MyChart, telefonemas, e-mail, pager, etc.).
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Viabilidade de implementação medida pela medida de intervenção de viabilidade (FIM)
Prazo: 6 meses
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A medida de intervenção de viabilidade é uma pesquisa de 4 itens usando uma escala Likert de 5 níveis (1=discordo totalmente; 5=concordo totalmente).
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6 meses
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Viabilidade técnica medida pela proporção de solicitação de transferência de dados habilitada para Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR) que foi executada com sucesso
Prazo: Semanal, até 6 meses
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A viabilidade técnica será definida como a proporção de solicitações de transferência de dados em nível de paciente entre o prontuário eletrônico (EHR) e o aplicativo que foram concluídas com sucesso.
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Semanal, até 6 meses
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Mudanças nas percepções de integração de cuidados, conforme medido pela Pesquisa de cuidados integrados pediátricos (PICS)
Prazo: Linha de base, 6 meses
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O PICS é uma pesquisa de 20 itens que reúne as perspectivas dos pais sobre o grau de integração dos cuidados recebidos por seus filhos usando uma escala Likert de 6 níveis (1=nunca; 6=sempre).
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Linha de base, 6 meses
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Mudança no relatório dos pais sobre a qualidade de vida relacionada à saúde de seus filhos (HR-QOL), conforme medido pela Pesquisa de Saúde Global de Proxy PROMIS (7+2)
Prazo: Linha de base, 3 meses, 6 meses
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Para os participantes que são pais de crianças com necessidades complexas de saúde, a Pesquisa de Saúde Global Pediátrica PROMIS (7+2) é uma pesquisa de 9 itens relatada pelos pais que reúne as perspectivas dos pais sobre a QV geral de seus filhos.
Quatro dos 9 itens da pesquisa usam uma escala Likert de 5 níveis com 1=ruim e 5=excelente; três dos 9 itens da pesquisa usam uma escala Likert de 5 níveis com 1=nunca e 5=sempre; e três dos 9 itens da pesquisa usam uma escala Likert de 5 níveis com 1=nunca e 5=quase sempre.
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Linha de base, 3 meses, 6 meses
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Mudança na qualidade de vida relacionada à saúde relatada pelo paciente (HR-QOL), medida pela Pesquisa Global de Saúde PROMIS
Prazo: Linha de base, 3 meses, 6 meses
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Para participantes que são pacientes adultos com necessidades complexas de saúde, a Pesquisa Global de Saúde PROMIS é uma pesquisa de 10 itens relatada pelo paciente que reúne as perspectivas do paciente sobre sua própria HR-QOL geral.
Seis dos 9 itens da pesquisa usam uma escala Likert de 5 níveis com 1=ruim e 5=excelente; um dos 9 itens da pesquisa usa uma escala Likert de 5 níveis com 1=nada e 5=completamente; um dos 9 itens da pesquisa usa uma escala Likert de 5 níveis com 1=nunca e 5=sempre; um dos 9 itens da pesquisa usa uma escala Likert de 5 níveis com 1=nenhum e 5=muito grave; e um dos 9 itens da pesquisa usa uma escala de 0 a 10 (0=sem dor; 10=pior dor imaginável).
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Linha de base, 3 meses, 6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudanças na adoção conforme medido pela medição quantitativa do envolvimento do aplicativo pelo paciente ou pai/responsável
Prazo: Semanal, até 6 meses
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O envolvimento do aplicativo será definido pelo número de logins do aplicativo pelo pai/paciente
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Semanal, até 6 meses
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Mudanças na adoção conforme medidas pela medição quantitativa do envolvimento do aplicativo pelo provedor
Prazo: Mensal, até 6 meses
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O envolvimento do aplicativo será definido pelo número de visualizações do painel do médico pelo provedor
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Mensal, até 6 meses
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Mudanças na adoção conforme medidas pela medição quantitativa da prescrição de aplicativos pelo provedor
Prazo: Mensal, até 6 meses
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Prescrição de aplicativo é o processo pelo qual um provedor clínico recomenda o aplicativo para seu(s) paciente(s) enviando o link para download do aplicativo, materiais de visão geral do usuário do aplicativo e materiais relacionados ao estudo (incluindo consentimento informado eletrônico) para o paciente diretamente por meio de o portal do paciente on-line EHR.
Esse processo é chamado de "receita digital" do aplicativo e será rastreado como um marcador da adoção do aplicativo pelos provedores.
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Mensal, até 6 meses
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Adaptações feitas por famílias e provedores durante o uso no mundo real, conforme medido por pesquisa
Prazo: Mensal, até 6 meses
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A pesquisa de adaptação é uma pesquisa de 5 itens com base na Estrutura publicada para Relatar Adaptações e Modificações em Intervenções Baseadas em Evidências (FRAME) e foi projetada para reunir perspectivas de pacientes/pais e provedores sobre como eles adaptaram o uso e a implementação do Caremap em configurações do mundo real.
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Mensal, até 6 meses
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Usabilidade de aplicativos móveis medida pela Escala de Usabilidade do Sistema (SUS)
Prazo: 6 meses
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A Escala de Usabilidade do Sistema é uma pesquisa de 10 itens que reúne avaliações relatadas pelos usuários (de pais/pacientes e provedores) sobre a usabilidade do aplicativo Caremap
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6 meses
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Mudança na autogestão dos pais/responsáveis, conforme medido pela Medida de Ativação Pais-Pacientes (P-PAM)
Prazo: Linha de base, 6 meses
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A Medida de Ativação Pai-Paciente (P-PAM) é uma pesquisa de 13 itens relatada pelos pais que usa uma escala Likert de 4 níveis (1 = discordo totalmente; 4 = concordo totalmente).
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Linha de base, 6 meses
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Mudança na ativação do paciente e capacidade de autogerenciar condições crônicas, conforme medido pela Medida de Ativação do Paciente (PAM)
Prazo: Linha de base, 6 meses
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O PAM é uma pesquisa de 13 itens que usa uma escala Likert de 4 níveis (1=discordo totalmente; 4=concordo totalmente).
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Linha de base, 6 meses
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Mudanças no relatório do cuidador ou do paciente sobre o estado de saúde global medido por uma escala de classificação numérica de 1 (ruim) a 10 (excelente)
Prazo: Semanal por 6 meses
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A escala de classificação numérica é de 1 pergunta
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Semanal por 6 meses
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Mudanças na utilização de cuidados de saúde agudos e ambulatoriais, conforme medido pelo resumo de encontros clínicos
Prazo: Linha de base, 6 meses
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Encontros agudos incluem admissões hospitalares e visitas ao pronto-socorro; e consultas ambulatoriais incluem visitas clínicas primárias e especializadas
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Linha de base, 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: David Y Ming, MD, Duke Health
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- Pro00108191
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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