Modulation des Immunsystems und Ergebnis bei cSCC mit hohem Risiko, das mit Operation und Strahlentherapie behandelt wird (HR-cSCC)
Modulation des Immunsystems und Ergebnis bei kutanem Plattenepithelkarzinom mit hohem Risiko, das mit Operation und Strahlentherapie behandelt wird: eine prospektive Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Aldo Roccaro, MD
- Telefonnummer: +39 0303996851
- E-Mail: coordinamento.ricerca@asst-spedalicivili.it
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre.
- Unterschriebene schriftliche Einverständniserklärung.
- Histologisch bestätigte Diagnose von cSCC.
cSCC kategorisiert als hohes Risiko gemäß ASTRO-Richtlinien:
- enge oder positive Ränder, die nicht durch eine weitere Operation korrigiert werden können (sekundär zu Morbidität oder nachteiligem kosmetischem Ergebnis).
- grobe perineurale Ausbreitung, wie durch radiologische oder pathologische Beurteilung festgestellt.
- Krankheitsrezidiv nach vorheriger randnegativer Resektion.
- pathologisches Stadium T3 und T4.
- desmoplastische oder infiltrative Tumoren bei chronischer Immunsuppression bei pathologischer Untersuchung, cSCC mit regionalen Lymphknoten, mit Ausnahme eines einzelnen, kleinen (< 3 cm) zervikalen Lymphknotens mit Karzinom, ohne extrakapsuläre Ausbreitung.
- cSCC adressiert an adjuvante Strahlentherapie gemäß klinischer Praxis (eine vollständige postoperative Behandlung sollte mit 50-54 oder 60-66 Gy je nach Randstatus durchgeführt werden).
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0-2.
Ausschlusskriterien:
- cSCC nicht für eine Operation geeignet.
- cSCC nicht geeignet für eine adjuvante Strahlentherapie für irgendeinen Zustand, abhängig von Krankheitsmerkmalen oder Patientenmerkmalen, Komorbiditäten oder Verweigerung.
- Alle gleichzeitigen Prüfpräparate, Biologika oder Hormontherapien zur Krebsbehandlung.
- Gleichzeitige Behandlung mit Chemotherapie zum Zweck der Heilung des PEK.
- Vorgeschichte oder aktuelle Hinweise auf eine Erkrankung, die nach Ansicht des behandelnden Prüfarztes die Teilnahme des Probanden für die gesamte Dauer der Studie beeinträchtigen könnte.
- Jede größere Operation, die sich von der für das Protokoll geplanten unterscheidet, in den 15 Tagen vor Beginn des Protokolls.
- Jede Strahlentherapiebehandlung in den 28 Tagen vor Beginn des Protokolls
- Schwanger oder stillend.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Patient mit cSCC für adjuvante Strahlentherapie gemäß klinischer Praxis
Ziel der Studie ist es, das Outcome des Patienten anhand der Lymphozytenzahl nach der Bestrahlung und der durch eine lokoregionäre Behandlung wie Strahlentherapie in der Immunzellpopulation induzierten Veränderungen zu bewerten.
Um diese Ergebnisse zu objektivieren, werden einige Blutproben entnommen und analysiert.
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Auswertung: zirkulierende T-Zellen CD3+CD8+ und CD3+CD4+, absolute Lymphozytenzahl (ALC) und Neutrophilenzahl (ANC) und Neutrophilen-/Lymphozyten-Verhältnis (NLR), Treg-Lymphozyten, Naive/Memory-T-Lymphozyten CD4+ und CD8+, myeloischer Suppressor Zellen, plasmazytoide dendritische Zellen, NK-Zellen, NKT-Zellen, myeloide dendritische Zellen, Monozyten-Untergruppen, B-Lymphozyten, Analyse von Plasmazytokinen (TNFalpha, TGFbeta, IL-6, IL-10) durch ELISA, FN-Signatur: Echtzeit PCR auf mRNA aus peripheren mononukleären Blutzellen (PBMCs)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Krankheitsfreies Überleben (DFS) von Patienten mit ALC < 500 Zellen/ml 28 Tage nach Ende der Strahlentherapiebehandlung
Zeitfenster: 28 Tage nach Ende der Strahlentherapie
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Krankheitsfreies Überleben (DFS) von Patienten mit ALC < 500 Zellen/ml 28 Tage nach Ende der Strahlentherapiebehandlung
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28 Tage nach Ende der Strahlentherapie
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Auswertung der Veränderungen (Δ) der zirkulierenden Immunzellenpopulation vor Beginn der Strahlentherapie und 28 Tage nach Ende der Strahlentherapie
Zeitfenster: Vor und 28 Tage nach Ende der Strahlentherapie
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Auswertung der Veränderungen (Δ) der zirkulierenden Immunzellenpopulation vor Beginn der Strahlentherapie und 28 Tage nach Ende der Strahlentherapie. Korrelation zwischen DFS und zirkulierender Immunzellpopulation |
Vor und 28 Tage nach Ende der Strahlentherapie
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Paolo Bossi, MD, ASST Spedali Civili
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Migden MR, Rischin D, Schmults CD, Guminski A, Hauschild A, Lewis KD, Chung CH, Hernandez-Aya L, Lim AM, Chang ALS, Rabinowits G, Thai AA, Dunn LA, Hughes BGM, Khushalani NI, Modi B, Schadendorf D, Gao B, Seebach F, Li S, Li J, Mathias M, Booth J, Mohan K, Stankevich E, Babiker HM, Brana I, Gil-Martin M, Homsi J, Johnson ML, Moreno V, Niu J, Owonikoko TK, Papadopoulos KP, Yancopoulos GD, Lowy I, Fury MG. PD-1 Blockade with Cemiplimab in Advanced Cutaneous Squamous-Cell Carcinoma. N Engl J Med. 2018 Jul 26;379(4):341-351. doi: 10.1056/NEJMoa1805131. Epub 2018 Jun 4.
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Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (ERWARTET)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- ASST Spedali Civili di Brescia
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