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Wirksamkeit von tACS zur Behandlung von akustischen Halluzinationen bei refraktärer Schizophrenie

5. Oktober 2022 aktualisiert von: Tianjin Anding Hospital

Wirksamkeit der transkraniellen Wechselstromstimulation (tACS) als Zusatzbehandlung für akustische Halluzinationen bei refraktärer Schizophrenie: Eine randomisierte, doppelblinde, scheinkontrollierte Studie

Das Ziel dieser Studie ist es, die Durchführbarkeit und Wirksamkeit der transkraniellen Wechselstromstimulation (tACS) als Zusatzbehandlung für akustische Halluzinationen bei refraktärer Schizophrenie zu bewerten. In der Zwischenzeit wollen wir die Wirkung von tACS auf die kognitive Funktion von Schizophreniepatienten bewerten. wir nehmen an, dass tACS die refraktären akustischen Halluzinationssymptome bei Schizophrenie verbessern würde, indem es das Gamma-Frequenzband des Temporallappens reguliert.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine randomisierte, doppelblinde, scheinkontrollierte Studie zum Nachweis der Wirkung von tACS zur Behandlung von refraktären akustischen Halluzinationen bei Schizophrenie. 50 Teilnehmer wurden zufällig 1:1 der tACS-Gruppe oder der Schein-Kontrollgruppe zugeteilt. Sowohl für die aktive als auch für die Scheingruppe wurden tägliche tACS-Sitzungen in einer 5-tägigen Abfolge für vier aufeinanderfolgende Wochen geplant, und jede Sitzung dauerte 20 Minuten. Basierend auf der ursprünglichen und stabilen Medikation wurde den aktiven Teilnehmern 2 mA Wechselstrom verabreicht, der mit Gammafrequenz über den Schläfenlappen geliefert wurde, während die Kontrollen Scheinstimulationen mit demselben Protokoll erhielten. Skalenbewertungen werden zu Studienbeginn, Woche 2, Woche 4 und Woche 6 durchgeführt. Die Blutentnahme erfolgte zu Studienbeginn, Woche 4 und Woche 6.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

50

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, China
        • Tianjin Anding Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Berechtigte Teilnehmer im Alter von 18 bis 70 Jahren mit DSM-5-definierter Schizophrenie oder schizophrenieähnlicher Störung.
  2. Krankheitsdauer > 12 Wochen.
  3. Klinisch stabil und auf einer angemessenen therapeutischen Dosis von Antipsychotika für mindestens 8 Wochen vor der Einschreibung.
  4. Realschulabschluss oder höher
  5. Nach Behandlung mit ≥ 2 verschiedenen Antipsychotika (mehr als die äquivalente Dosis von 600 mg Chlorpromazin) war die heilende Wirkung gering (CGI ≥ 4 Punkte oder die PANSS-Score-Reduktionsrate seit dieser Behandlung betrug weniger als 20 %).
  6. Zustimmung zur Teilnahme an der Studie und Abgabe der schriftlichen Einverständniserklärung.

Ausschlusskriterien:

  1. Instabile Erkrankungen, aktuelle psychiatrische Komorbidität oder Störung des Wirkstoffkonsums (mit Ausnahme von Koffein und/oder Tabak)
  2. Schwere körperliche Erkrankungen oder Erkrankungen des Nervensystems haben;
  3. Mit einem Gehirngerät / -implantat, einschließlich Cochlea-Implantat und Aneurysma-Clip;
  4. Vorgeschichte oder Familiengeschichte von Autoimmunerkrankungen oder Immunerkrankungen;
  5. Schwangerschaft oder Stillzeit bei Einschreibung;
  6. Hautläsionen auf der Kopfhaut im Bereich der Elektrodenapplikation.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: tACS-Gruppe
Die Teilnehmer erhalten 20-minütige tACS-Sitzungen in einer 5-tägigen Abfolge für vier aufeinanderfolgende Wochen, kombiniert mit Original- und stabilen Medikamenten. Den Teilnehmern der aktiven Gruppe wurde 2 mA Wechselstrom verabreicht, der mit Gammafrequenz über den Schläfenlappen geliefert wurde.
Die transkranielle Wechselstromstimulation (tACS) verwendet einen schwachen elektrischen Strom zur nicht-invasiven Gehirnstimulation mit einer Sinuswellenform, die frequenzspezifisch auf Gehirnschwingungen abzielt. Tägliche tACS-Sitzungen wurden in einer 5-tägigen Abfolge für vier aufeinanderfolgende Wochen geplant, und jede Sitzung dauerte 20 Minuten. Den Teilnehmern wurde 2-mA-Wechselstrom verabreicht, der mit Gammafrequenz über den Schläfenlappen geliefert wurde.
Schein-Komparator: Sham-Gruppe
Die Kontrollen erhielten eine Scheinstimulation mit dem gleichen Protokoll.
Die transkranielle Wechselstromstimulation (tACS) verwendet einen schwachen elektrischen Strom zur nicht-invasiven Gehirnstimulation mit einer Sinuswellenform, die frequenzspezifisch auf Gehirnschwingungen abzielt. Kontrollen erhielten Scheinstimulationen mit dem gleichen Protokoll.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die zeitliche Veränderung der Punktzahl der Psychotic Symptom Rating Scales (PSYRATS)
Zeitfenster: Baseline, Woche 2, Woche 4, Woche 6
Das Hauptziel besteht darin, zu untersuchen, ob tACS in Kombination mit Antipsychotika die refraktären akustischen Halluzinationen bei Schizophrenie nach 4-wöchiger Behandlung verbessern könnte. PSYRATS wurden zu Studienbeginn und in Woche 2, 4, 6 beurteilt. Eine höhere Gesamtpunktzahl der Skala bedeutet schwerere akustische Halluzinationssymptome.
Baseline, Woche 2, Woche 4, Woche 6

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die zeitliche Veränderung der Punktzahl der Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17)
Zeitfenster: Baseline, Woche 2, Woche 4, Woche 6
Die zeitliche Veränderung des Wertes der Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17) Ziel ist es zu untersuchen, ob tACS in Kombination mit Antipsychotika die Schwere depressiver Symptome, gemessen mit HAMD-17, bei refraktärer Schizophrenie nach 4-wöchiger Behandlung lindern könnte. Die Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17) wurde verwendet, um die Schwere der Depressionssymptome zu bewerten. Ein höherer Gesamtwert der Skala bedeutet schwerere depressive Symptome.
Baseline, Woche 2, Woche 4, Woche 6
Die zeitliche Veränderung der Punktzahl der Hamilton Anxiety Rating Scale (HAMA)
Zeitfenster: Baseline, Woche 2, Woche 4, Woche 6
Ziel ist es zu untersuchen, ob tACS in Kombination mit Antipsychotika die mit HAMA gemessene Schwere ängstlicher Symptome bei refraktärer Schizophrenie nach 4-wöchiger Behandlung lindern könnte. Die Hamilton Anxiety Rating Scale (HAMA) wurde verwendet, um die Schwere der Angstsymptome zu bewerten. Ein höherer Gesamtwert der Skala bedeutet stärkere Angstsymptome.
Baseline, Woche 2, Woche 4, Woche 6
Die Veränderung der Werte in der Kognition
Zeitfenster: Ausgangslage, Woche 4
Ziel ist es, zu beobachten, ob aktive Stimuli zusätzlich zur regelmäßigen Behandlung mit Antipsychotika die kognitive Funktion, gemessen mit der MATRICS Consensus Cognitive Battery, nach 4-wöchiger Behandlung im Vergleich zu Schein-Stimuli verbessern, und die Prüfer bewerten die Skala zu Beginn und in Woche 4 .
Ausgangslage, Woche 4
Die Veränderungen der Spiegel des vom Gehirn abgeleiteten neurotrophen Faktors im peripheren Blut von der Baseline bis Woche 6
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, Woche 6
Ziel ist es, die Veränderung des vom Gehirn abgeleiteten neurotrophen Faktors im peripheren Blut als aktive Stimuli zusätzlich zur regulären medizinischen Behandlung nach 4-wöchiger Behandlung im Vergleich zu Schein-Stimuli zu untersuchen, und EDTA-Röhrchen wurden verwendet, um 5 ml peripheres Blut zu Beginn der Woche zu sammeln 4 und 6 vor der Fütterung. Das Plasma wurde nach Zentrifugation extrahiert und die Konzentration von BDNF im Plasma wurde durch ELISA nachgewiesen.
Baseline, Woche 4, Woche 6
Die Veränderung der Werte der Skala für unerwünschte Ereignisse von der Baseline bis Woche 4
Zeitfenster: Woche 1, Woche 2, Woche 3, Woche 4
Ziel ist es, die Nebenwirkungen während der Behandlung zu bewerten.
Woche 1, Woche 2, Woche 3, Woche 4
Die Veränderung der Gammaband-Aktivität vor und nach dem Eingriff
Zeitfenster: Basislinie, Woche 4, Woche 6
Ziel ist es, die Veränderungen der Gammabandenaktivität vor und nach dem Eingriff zu beobachten. EEG-Signale wurden zu Studienbeginn, nach 4 und 6 Wochen aufgezeichnet. Gamma wurde als Ungleichgewicht zwischen Erregung und Hemmung interpretiert und ist signifikant mit positiven Symptomen bei Schizophrenie assoziiert. Änderungen der Gamma-PSD vor und nach der Intervention wurden durch das Ruhezustands-EEG berechnet. Darüber hinaus wurde die 40-Hz-Akustik-Homöostase erfasst, um zu berechnen, ob sich die Stärke der akustisch evozierten Potenziale vor und nach der Intervention verändert hat.
Basislinie, Woche 4, Woche 6

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. September 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. August 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

21. September 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Februar 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. März 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

16. März 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

7. Oktober 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. Oktober 2022

Zuletzt verifiziert

1. September 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • tACS-TJAH

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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