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Eine Pilotstudie zum Testen der Durchführbarkeit einer hybriden präoperativen Physiotherapie-Intervention für Patienten, die sich einer totalen Gelenkarthroplastik unterziehen

17. Juli 2023 aktualisiert von: NYU Langone Health
Diese Studie zielt darauf ab, die Durchführbarkeit der Implementierung einer hybriden physikalischen Therapieintervention vor einer totalen Gelenkersatzoperation zu bestimmen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Zu den Studienzielen gehören: 1) Prüfung der Durchführbarkeit einer hybriden präoperativen Physiotherapie-Intervention für körperlich dekonditionierte Patienten, die sich einem totalen Hüft- und Kniegelenkersatz unterziehen, und 2) Beobachtung von Unterschieden bei den postoperativen Ergebnissen wie Schmerzen, Schmerzbeeinträchtigung, Funktion und Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung Patienten, die die Intervention erhalten, und diejenigen, die dies nicht tun.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

4

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • New York
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10014
        • NYU Langone Occupational & Industrial Orthopaedic Center (OIOC)
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10016
        • NYU Langone Orthopedic Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

55 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Der Patient ist über 55 Jahre alt, für eine primäre Knie- oder Hüftgelenksersatzoperation indiziert und dekonditioniert, basierend auf der klinischen Beurteilung des Chirurgen (d. h. Verwendung einer Gehhilfe, eingeschränkter oder schwankender Gang, Schwierigkeiten beim Sitzen und Stehen), wie im Studienprotokoll vermerkt.
  • Der Patient fällt unter den Medianwert der HOOS/KOOS JR/PROMIS-Körperfunktion (<47,4, <49,8, ≤ 37 bzw. unter dem Medianwert des PROMIS-Schmerzinterferenz-Scores (≥63).
  • Der Patient hat Zugang zu Technologie, um an der Telemedizin teilzunehmen.

Ausschlusskriterien:

  • Der Patient ist nicht gehfähig
  • Der Patient ist für eine bilaterale Arthroplastik oder eine Revisionsarthroplastik geplant.
  • Der Patient ist krankhaft fettleibig (BMI >40).
  • Der Patient hat eine bereits bestehende Erkrankung, die für körperliche Betätigung kontraindiziert ist, wie z. B. eine instabile Kardiomyopathie

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Hybride präoperative Physiotherapie (PT)
Die Intervention besteht aus einer persönlichen Bewertung, bei der das Funktionsniveau, der Bewegungsumfang, die Kraft und die Ausdauer der unteren und oberen Extremitäten des Probanden bewertet werden. Die restlichen Sitzungen werden per Telemedizin durchgeführt. Das Programm besteht aus zwei Sitzungen pro Woche bis zu sechs Wochen. Das Programm beginnt etwa 8 bis 7 Wochen vor dem geplanten Operationstermin.
Aktiver Komparator: Kontroll-Standard-Physiotherapie (PT)
Diese Gruppe folgt den Protokollen, die von der von ihnen gewählten PT-Einrichtung festgelegt wurden. Sie beenden die Behandlung zwei bis drei Wochen vor dem Operationstermin, ähnlich wie die Interventionsgruppe.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der Punktzahl im Informationssystem zur Messung von patientenberichteten Ergebnissen (PROMIS) - Schmerzinterferenz - Kurzform 6b
Zeitfenster: Grundlinie, Monat 2
PROMIS - Pain Interference - Short Form 6b misst die selbstberichteten Folgen von Schmerzen auf relevante Aspekte des Lebens einer Person und kann das Ausmaß beinhalten, in dem Schmerzen die Teilnahme an sozialen, kognitiven, emotionalen, körperlichen und Freizeitaktivitäten behindern. Schmerzinterferenz-Items verwenden eine 7-tägige Erinnerungsfrist ("die letzten 7 Tage"). PROMIS - PI - Short Form 6b besteht aus 6 Items. Jede Frage wird zwischen 1 und 5 bewertet. Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 6 und 30; Je höher die Punktzahl, desto mehr des Konzepts wird gemessen (mehr Schmerzinterferenz).
Grundlinie, Monat 2
Änderung der Punktzahl im Informationssystem zur Messung von patientenberichteten Ergebnissen (PROMIS) - Schmerzinterferenz - Kurzform 6b
Zeitfenster: Monat 2, Monat 5
PROMIS - Pain Interference - Short Form 6b misst die selbstberichteten Folgen von Schmerzen auf relevante Aspekte des Lebens einer Person und kann das Ausmaß beinhalten, in dem Schmerzen die Teilnahme an sozialen, kognitiven, emotionalen, körperlichen und Freizeitaktivitäten behindern. Schmerzinterferenz-Items verwenden eine 7-tägige Erinnerungsfrist ("die letzten 7 Tage"). PROMIS - PI - Short Form 6b besteht aus 6 Items. Jede Frage wird zwischen 1 und 5 bewertet. Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 6 und 30; Je höher die Punktzahl, desto mehr des Konzepts wird gemessen (mehr Schmerzinterferenz).
Monat 2, Monat 5

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des Scores im Patient-Reported-Outcomes-Measurement-Information-System (PROMIS) – Schmerzintensität – Kurzform 3a
Zeitfenster: Grundlinie, Monat 2
PROMIS – Schmerzintensität – Kurzform 3a besteht aus 3 Fragen – die Teilnehmer berichten über die Schmerzintensität der letzten 7 Tage. Jede Frage wird mit 1 (hatte keine Schmerzen) bis 5 (sehr stark) bewertet. Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 3 und 15; Je höher die Punktzahl, desto intensiver der Schmerz.
Grundlinie, Monat 2
Änderung des Scores im Patient-Reported-Outcomes-Measurement-Information-System (PROMIS) – Schmerzintensität – Kurzform 3a
Zeitfenster: Monat 2, Monat 5
PROMIS – Schmerzintensität – Kurzform 3a besteht aus 3 Fragen – die Teilnehmer berichten über die Schmerzintensität der letzten 7 Tage. Jede Frage wird mit 1 (hatte keine Schmerzen) bis 5 (sehr stark) bewertet. Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 3 und 15; Je höher die Punktzahl, desto intensiver der Schmerz.
Monat 2, Monat 5
Änderung der Punktzahl im Informationssystem zur Messung von patientenberichteten Ergebnissen - Körperliche Funktion - 10 (PROMIS-PF-10)
Zeitfenster: Grundlinie, Monat 2
PROMIS-PF-10 besteht aus 10 Artikeln. Item-Ebenen werden numerisch für die Antwort einer Person auf jede Frage bewertet. Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 10 und 100; Höhere Punktzahlen bedeuten, dass mehr von einem Konzept gemessen wird (z. B. mehr Ermüdung).
Grundlinie, Monat 2
Änderung der Punktzahl im Informationssystem zur Messung von patientenberichteten Ergebnissen - Körperliche Funktion - 10 (PROMIS-PF-10)
Zeitfenster: Monat 2, Monat 5
PROMIS-PF-10 besteht aus 10 Artikeln. Item-Ebenen werden numerisch für die Antwort einer Person auf jede Frage bewertet. Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 10 und 100; Höhere Punktzahlen bedeuten, dass mehr von einem Konzept gemessen wird (z. B. mehr Ermüdung).
Monat 2, Monat 5
Veränderung des Outcome-Scores für Hüftbehinderung und Osteoarthritis für den Gelenkersatz (HOOS, JR)
Zeitfenster: Grundlinie, Monat 2
HOOS, JR enthält 6 Elemente aus der ursprünglichen HOOS-Umfrage. Die Items sind von 0 bis 4 bzw. keine bis extrem kodiert. HOOS, JR wird bewertet, indem die Rohantwort (Bereich 0-24) summiert und dann in eine Intervallbewertung umgewandelt wird. Der Intervallwert reicht von 0 bis 100, wobei 0 für eine vollständige Hüftbehinderung und 100 für eine perfekte Hüftgesundheit steht.
Grundlinie, Monat 2
Veränderung des Outcome-Scores für Hüftbehinderung und Osteoarthritis für den Gelenkersatz (HOOS, JR)
Zeitfenster: Monat 2, Monat 5
HOOS, JR enthält 6 Elemente aus der ursprünglichen HOOS-Umfrage. Die Items sind von 0 bis 4 bzw. keine bis extrem kodiert. HOOS, JR wird bewertet, indem die Rohantwort (Bereich 0-24) summiert und dann in eine Intervallbewertung umgewandelt wird. Der Intervallwert reicht von 0 bis 100, wobei 0 für eine vollständige Hüftbehinderung und 100 für eine perfekte Hüftgesundheit steht.
Monat 2, Monat 5
Änderung des Outcome-Scores für Knieverletzungen und Osteoarthritis bei Gelenkersatz (KOOS, JR)
Zeitfenster: Grundlinie, Monat 2
KOOS, JR enthält 7 Elemente aus der ursprünglichen KOOS-Umfrage. Items sind von 0 bis 4 kodiert, bzw. keine bis extrem. KOOS, JR wird bewertet, indem die Rohantwort (Bereich 0-28) summiert und dann in eine Intervallbewertung umgewandelt wird. Der Intervallwert reicht von 0 bis 100, wobei 0 für eine vollständige Kniebehinderung und 100 für eine perfekte Kniegesundheit steht.
Grundlinie, Monat 2
Änderung des Outcome-Scores für Knieverletzungen und Osteoarthritis bei Gelenkersatz (KOOS, JR)
Zeitfenster: Monat 2, Monat 5
KOOS, JR enthält 7 Elemente aus der ursprünglichen KOOS-Umfrage. Items sind von 0 bis 4 kodiert, bzw. keine bis extrem. KOOS, JR wird bewertet, indem die Rohantwort (Bereich 0-28) summiert und dann in eine Intervallbewertung umgewandelt wird. Der Intervallwert reicht von 0 bis 100, wobei 0 für eine vollständige Kniebehinderung und 100 für eine perfekte Kniegesundheit steht.
Monat 2, Monat 5
Durchschnittliche Anzahl der Physiotherapiesitzungen seit Aufnahme in die Studie
Zeitfenster: Monat 2
Selbst berichtet
Monat 2
Durchschnittliche Häufigkeit pro Woche bei Physiotherapie
Zeitfenster: Monat 2
Selbst berichtet
Monat 2
Anzahl der Wiederaufnahmen
Zeitfenster: Monat 5
Selbstberichtete Wiederaufnahme ins Krankenhaus aus irgendeinem Grund, einschließlich Revisionsoperationen in der Notaufnahme
Monat 5

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Baseline-Score beim Screener für allgemeine Angststörungen (GAD-7)
Zeitfenster: Grundlinie
GAD-7 besteht aus 7 Problemen. Auf einer Likert-Skala von 0 (überhaupt nicht) bis 3 (fast täglich) geben die Teilnehmer an, wie oft sie sich in den letzten 2 Wochen durch die 7 Probleme gestört gefühlt haben. Der Gesamtpunktzahlbereich beträgt 0-21; Je höher die Punktzahl, desto stärker die Angst. 0-4 = minimale Angst, 5-9 = leicht, 10-14 = mäßige Angst, 15-21 = starke Angst.
Grundlinie
Ausgangswert auf der Depressionsskala des Zentrums für epidemiologische Studien Revised-10 (CESD-R-10)
Zeitfenster: Grundlinie
CED-R-10 ist ein Selbstberichtsmaß für Depressionen, das aus 10 Items besteht. Die Gesamtpunktzahl wird berechnet, indem die Summe der Elemente mit einem Bereich von 0-30 ermittelt wird. Je höher die Punktzahl, desto größer die Depression. Jede Punktzahl gleich oder über 10 gilt als depressiv.
Grundlinie
Punktzahl auf der Skala zur Messung der Patientenzufriedenheit (MRPS).
Zeitfenster: Monat 2
MRPS besteht aus 8 Elementen. Die Bewertungsskala für jedes Item reicht von 1 bis 5, wobei 1 „stimme überhaupt nicht zu“ und 5 „stimme voll und ganz zu“ bedeutet. Die Punktzahl wird als Summe der Itempunktzahlen mit einer Gesamtpunktzahl von 8-40 berechnet; wobei eine höhere Punktzahl eine höhere Zufriedenheit bedeutet.
Monat 2

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Marco Campello, PT, PhD, NYU Langone Health

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

29. März 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

18. Mai 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

2. Juni 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. März 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. März 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

18. März 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. Juli 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. Juli 2023

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 21-01331

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Individuelle Teilnehmerdaten, die den in diesem Artikel berichteten Ergebnissen zugrunde liegen, werden nach Anonymisierung (Text, Tabellen, Abbildungen und Anhänge) auf angemessene Anfrage weitergegeben.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Beginnend 9 Monate und endend 36 Monate nach der Veröffentlichung des Artikels oder wie von einer Bedingung für Auszeichnungen und Vereinbarungen zur Unterstützung der Forschung gefordert.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Der Ermittler, der die Verwendung der Daten vorgeschlagen hat, erhält auf begründeten Antrag Zugang zu den Daten. Anfragen sollten an Marco.Campello@nyulangone.org gerichtet werden, um Zugriff zu erhalten, Datenanforderer müssen eine Datenzugriffsvereinbarung unterzeichnen.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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