Dysphagie, QoL und Einstellungen gegenüber PEG bei ALS-Patienten (ALSDPEG)
Dysphagie, Lebensqualität und Einstellungen zur perkutanen endoskopischen Gastrostomie bei Patienten mit Amyotropher Lateralsklerose
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Metka Moharić, MD, PhD
- Telefonnummer: +386 1 4758441
- E-Mail: metka.moharic@ir-rs.si
Studienorte
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Ljubljana, Slowenien, 1000
- Rekrutierung
- University Medical Centre Ljubljana
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Kontakt:
- Blaž Koritnik, MD, PhD
- Telefonnummer: +386 1 5221501
- E-Mail: blaz.koritnik@kclj.si
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien für Patienten:
- 18 Jahre oder älter
- ALS-Diagnose
- Nachsorge im Universitätsklinikum Ljubljana, Abteilung für Neurophysiologie, alle 3 Monate
- in der Lage sein, das Studienzentrum alle 3 Monate für persönliche Eingriffe zu besuchen
Einschlusskriterien für Angehörige:
- mindestens 18 Jahre alt
Ausschlusskriterien für Patienten:
- gleichzeitig bestehende Erkrankung oder Störung, die unabhängig von der ALS-Diagnose die Schluckfunktion beeinflussen könnte
- klinisch signifikante kognitive Verschlechterung oder Demenz bei der Einschreibung, wie vom Neurologen der ALS-Studie festgestellt
Ausschlusskriterien für Angehörige:
- Anzeichen einer wahrscheinlichen kognitiven Verschlechterung oder Demenz bei der Einschreibung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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ALS-Patienten
Patienten mit bestätigter amyotropher Lateralsklerose.
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IOPI misst den Spitzendruck der Zungenkraft und -ausdauer unter Verwendung einer Einwegbirne, die auf einem harten Gaumen hinter den Vorderzähnen oder am Zungengrund platziert wird.
Die Teilnehmer werden gebeten, dreimal mit maximaler Kraft mit der Zunge auf den Kolben zu drücken.
Um die Ausdauer zu messen, werden die Teilnehmer gebeten, den Druck so lange wie möglich zu halten.
MASA ist ein klinisches Standard-Schluckbeurteilungsprotokoll, das eine allgemeine Patientenuntersuchung, äußerlich sichtbare Anzeichen der oralen Vorbereitungs- und Transportphase und der pharyngealen Phase der Schluckfunktion umfasst.
Die Probanden nehmen bis zu 10 Boli unterschiedlicher Dicke und Volumen (von dünn bis extrem dick und ein Keks) ein.
Die Atemfunktionsmessungen umfassen die forcierte Vitalkapazität (FVC), den maximalen Inspirationsdruck (MIP) und den maximalen Exspirationsdruck (MEP), die alle in Prozent der vorhergesagten Werte ausgedrückt werden.
Konventionelle Testmethoden werden angewendet.
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Verwandte
Nahe Verwandte der in die Studie eingeschlossenen Patienten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der Penetrations-Aspirations-Skala (PAS).
Zeitfenster: Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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PAS ist eine 8-Punkte-Skala zur Bestimmung der Schlucksicherheit.
Die Stufen 1 und 2 gelten als sicher, Stufen >3 weisen auf Penetration oder Aspiration hin und gelten als unsicher.
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Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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Änderung der Yale Residue Severity Rating Scale (YRSRS).
Zeitfenster: Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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YRSRS ist ein validiertes Maß für die Schluckeffizienz unter Verwendung einer bildbasierten Bewertung zur Bestimmung von Pharynxrückständen nach dem Schlucken: Ort und Schweregrad.
Die Bewertung erfolgt anhand einer 5-Punkte-Ordnalskala (von 1 = 0 % Rückstand bis 5 = 50 % Rückstand).
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Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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Änderung des Iowa Oral Performance Instruments (IOPI).
Zeitfenster: Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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IOPI ist ein Gerät, das die Zungenstärke (in Kilopascal; kPa) und die Ausdauer (in Sekunden) misst, während der Teilnehmer den Kolben mit der Vorderseite oder dem Zungengrund gegen den harten Gaumen drückt.
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Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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Veränderung der Mann-Beurteilung der Schluckfähigkeit (MASA).
Zeitfenster: Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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MASA ist ein klinisches Standardprotokoll zur Beurteilung des Schluckens, das vom Logopäden durchgeführt wird.
Die Gesamtpunktzahl reicht von 38-200.
Eine niedrigere Punktzahl weist auf eine höhere Beeinträchtigung hin.
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Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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Esstest-Tool 10 (EAT-10) geändert
Zeitfenster: Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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EAT-10 ist eine validierte selbst durchgeführte Dysphagie-Schwere-Symptomumfrage mit 10 Items und einer Fünf-Punkte-Skala (0=kein Problem bis 4=starkes Problem).
Eine höhere Gesamtpunktzahl weist auf eine stärkere Beeinträchtigung hin.
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Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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Änderung des Fragebogens zur Lebensqualität beim Schlucken (SWAL-QoL).
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und alle 3 Monate bis zur PEG-Einlage, 3 und 6 Monate nach der PEG-Einlage
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SWAL-QoL ist eine standardisierte psychometrische Skala mit 44 Punkten, die die schluckbezogene QoL in 10 Bereichen misst.
Es werden Werte für jede einzelne Domäne und ein Gesamt-SWAL-QoL-Wert berechnet.
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0-100 (wobei 100 den günstigsten Zustand angibt).
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Zu Studienbeginn und alle 3 Monate bis zur PEG-Einlage, 3 und 6 Monate nach der PEG-Einlage
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Fragebogen zur Einstellung zur PEG-Sondenernährung und Änderung des Einführungsverfahrens
Zeitfenster: Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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Der Fragebogen umfasst 10 Fragen.
Die Teilnehmer geben ihre Zustimmung auf einer fünfstufigen Likert-Skala an (1 = stimme überhaupt nicht zu, 5 = stimme stark zu).
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Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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ALS Functional Rating Scale-Revised (ALSFRS-R) Änderung
Zeitfenster: Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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ALSFRS-R ist eine 12-stufige ALS-spezifische Bewertung der globalen Funktionsfähigkeit unter Verwendung einer Fünf-Punkte-Skala (0 = nicht in der Lage, 4 = normale Fähigkeit), wobei 48 Punkte eine normale Funktion darstellen.
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Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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Änderung der funktionellen oralen Aufnahmeskala (FOIS).
Zeitfenster: Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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FOIS ist eine validierte 7-Punkte-Skala, die die Fähigkeit einer Person zur täglichen oralen Nahrungsaufnahme zeigt (1 = keine orale Aufnahme, 7 = vollständige orale Aufnahme ohne Einschränkungen).
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Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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Dysphagie-Ergebnis und Schweregradskala (DOSS) ändern sich
Zeitfenster: Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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DOSS ist eine 7-Punkte-Skala, die den funktionellen Schweregrad der Dysphagie anhand einer objektiven Bewertung bewertet und Auskunft über Ernährungsempfehlungen, Selbständigkeitsgrad und Art der notwendigen Ernährung gibt (Stufe 7 = normale Schluckfunktion, Stufe 1 = schwere Dysphagie).
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Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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BMI-Änderung
Zeitfenster: Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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Body-Mass-Index (in kg/m^2)
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Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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Änderung der erzwungenen Vitalkapazität (FVC).
Zeitfenster: Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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Klinische Standardbewertung der respiratorischen FVC (in %)
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Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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Änderung des Peak Cough Flow (PCF).
Zeitfenster: Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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Standardklinische respiratorische Bewertung von PCF (in l/min)
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Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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Änderung des maximalen Inspirationsdrucks (MIP).
Zeitfenster: Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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Klinische Standardbewertung der Atemwege von MIP (in cmH2)
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Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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Änderung des maximalen Exspirationsdrucks (MEP).
Zeitfenster: Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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Klinische Standardbewertung der Atemwege von MEP (in cmH2)
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Unterschied zwischen Ausgangswert und PEG-Einlage (normalerweise in 6-25 Monaten nach Diagnose, maximale Nachbeobachtung 30 Monate)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Blaž Koritnik, MD, PhD, University Medical Centre Ljubljana
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Stoffwechselerkrankungen
- Neurodegenerative Krankheiten
- Erkrankungen des Rückenmarks
- TDP-43 Proteinopathien
- Proteostase-Mängel
- Motoneuron-Krankheit
- Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen
- Amyotrophe Lateralsklerose
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- URIS202201
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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