Auswirkungen der kardiopulmonalen Rehabilitation bei Teilnehmern mit Post-COVID-19-Syndrom.
Klinische und funktionelle Auswirkungen der überwachten und nicht überwachten kardiopulmonalen Rehabilitation beim POST-COVID-19-Syndrom: Klinische und randomisierte Studie
COVID-19 ist eine neu auftretende pandemische Krankheit, die durch das schwere akute respiratorische Syndrom (SARS-CoV-2) verursacht wird. Obwohl die Mehrheit der mit SARS-CoV-2 infizierten Patienten asymptomatisch ist oder leichte Symptome aufweist, entwickeln einige Patienten schwere Symptome, die ihre Lebensqualität und Funktionsfähigkeit nachhaltig beeinträchtigen können. SARS-CoV-2 ist eng verwandt mit dem schweren akuten respiratorischen Syndrom (SARS) mit direkten und indirekten Auswirkungen auf mehrere Systeme, insbesondere den Bewegungsapparat, zusätzlich zu den Atemwegen. Einige dieser Symptome bestehen über einen langen Zeitraum, das so genannte Post-Covid-19-Syndrom, und beeinträchtigen direkt die Funktionsfähigkeit und Lebensqualität dieser Teilnehmer. Herz-Lungen-Rehabilitationsübungen konzentrieren sich auf die Wiederherstellung der Funktionsfähigkeit von Patienten, die von Herz-Lungen-Erkrankungen betroffen sind. Das Hauptziel dieser Studie ist die Bewertung der klinischen und funktionellen Auswirkungen eines vierteljährlichen Trainingsprogramms zur kardiopulmonalen Rehabilitation für Teilnehmer mit Post-COVID-19-Syndrom.
Die sekundären Ziele sind: Vergleich der Auswirkungen eines überwachten Programms von 12 Wochen überwachter Übungen und eines Programms von selbst durchgeführten Heimübungen, angeleitet durch ein Übungsheft, von gleicher Dauer auf Muskelkraft und peripheren Widerstand; Vergleichen Sie die Auswirkungen eines 12-wöchigen beaufsichtigten Trainingsprogramms und eines selbst durchgeführten Trainingsprogramms zu Hause, das von einem Trainingsheft geleitet wird, mit der gleichen Dauer auf das Ausmaß von Müdigkeit und Atemnot bei Patienten mit Post-COVID-19-Syndrom; Vergleichen Sie die Auswirkungen eines 12-wöchigen betreuten Trainingsprogramms und eines selbst durchgeführten Trainingsprogramms zu Hause, angeleitet durch ein Trainingsheft, von gleicher Dauer auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität und den Post-COVID-19-Funktionsstatus.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine randomisierte, kontrollierte, doppelblinde Behandlungsstudie mit einem Verteilungsverhältnis von 1:1.
Teilnehmer: Patienten werden im Zentralkrankenhaus der Militärpolizei und in der spezialisierten multidisziplinären Nachsorgeambulanz nach COVID-19 rekrutiert. Die Teilnehmer sind Erwachsene (≥ 18 Jahre und ≤ 65 Jahre) mit einer früheren COVID-19-Diagnose, die einen Krankenhausaufenthalt und eine invasive mechanische Beatmung für mindestens 7 Tage benötigten und die zwischen August und Dezember 2021 aus dem Krankenhaus entlassen wurden.
Intervention und Vergleich:
Diese Studie wird in drei Gruppen unterteilt: Kontrollgruppe, Face-to-Face-Interventionsgruppe und Heiminterventionsgruppe. Beide Gruppen werden vor und nach dem Studienzeitraum ausgewertet, die Kontrollgruppe erhält jedoch erst nach Studienende die den anderen Gruppen angebotene Behandlung. Körperliche Funktionen und Leistungsfähigkeit werden bewertet.
Nachdem sichergestellt wurde, dass die Patienten die Einschlusskriterien erfüllen, werden sie in Gruppen eingeteilt, die in einem überwachten Lungenrehabilitationszentrum betreut werden, mit protokollierten Übungen, die andere Gruppe erhält eine Broschüre mit selbsterklärenden Übungen zur Durchführung der Übungen zu Hause, und die Kontrollgruppe, die in diesem Zeitraum keine Intervention erhält.
Die Interventionsgruppen sollten die Übungen im Zeitraum von 12 Wochen 2 mal pro Woche durchführen, insgesamt also 24 Interventionssitzungen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Ana Carolina Sebastião da Silva
- Telefonnummer: +5521970084169
- E-Mail: carol.marques_125@hotmail.com
Studienorte
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Rio de Janeiro
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Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasilien, 21073-460
- Centro de Fisiatria e Reabilitação da Polícia Militar- RJ
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, bei denen zuvor COVID-19 diagnostiziert wurde, die einen Krankenhausaufenthalt und eine invasive mechanische Beatmung für mindestens 7 Tage benötigten und die zwischen August und Dezember 2021 entlassen wurden, um die Regression auf den Mittelwert zu minimieren;
- Beide Geschlechter;
- Über 18 Jahre alt und unter 65 Jahre alt.
Ausschlusskriterien:
- Bedarf an zusätzlichem Sauerstoff zu Hause;
- Motorische oder neurologische oder kognitive Veränderungen, die die Teilnahme am kardiopulmonalen Rehabilitationsprogramm kontraindizieren.
- Persistenz klinischer Anzeichen einer tiefen Venenthrombose
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Center-based rehabilitation(Control)
The face-to-face intervention group will perform pulmonary rehabilitation at the Center-based rehabilitation.
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Both programmes lasted 12 weeks, with three sessions per week and a total of 36 sessions, and both were designed to address muscle strength, muscular fatigue and functional capacity.
The centre-based protocol was developed from previously published clinical trial protocols with those objectives.
It was delivered in a dedicated outpatient clinic by a physiotherapist specialized in the programme, in groups of up to three participants, always in the morning.
Each session lasted approximately 80 to 90 minutes and comprised: warm-up on a treadmill or cycle ergometer (5 min); aerobic training on a treadmill or cycle ergometer (30 to 45 min); loaded strength and muscular-endurance training of the upper and lower limbs (30 min), addressing the muscle groups used in daily activities through frontal and lateral raises, flexion and extension, functional diagonal movements, squats, and dorsiflexion and plantar flexion, performed as three sets of each exercise with a 1-minute interval between sets:
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Aktiver Komparator: Home-based rehabilitation (Experimental)
The home-based intervention group will carry out home intervention through a self-explanatory exercise booklet.
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The home-based protocol comprised breathing exercises, stretching, muscle strengthening, balance and aerobic training, illustrated in a booklet.
The booklet was delivered after the baseline evaluation and its execution was explained by a physiotherapist specialized in rehabilitation sciences in a face-to-face session.
Every week the same professional made telephone contact to answer questions about the training, verify the regularity of the exercises and, where necessary, give advice.
The intervention evaluated is therefore this combined package of booklet, initial instruction and weekly telephone monitoring.
All exercises were designed to be simple and of low risk, at no cost to participants, and no equipment was provided; participants were advised to exercise preferably in the morning and in comfortable clothing.
Each session lasted approximately 80 to 90 minutes and comprised: pursed-lip breathing, consisting of nasal inspiration with the mouth closed followed by expiration through
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Functional Capacity
Zeitfenster: 12 weeks
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By 6MWD following the ERS/ATS field walking test
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12 weeks
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Respiratory muscle function (MIP)
Zeitfenster: 12 weeks
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MIP will be measure according to the ATS/ERS statement on respiratory muscle testing
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12 weeks
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Peripheral muscle function
Zeitfenster: 12 weeks
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Quadriceps strength will be assessed by a one-repetition-maximum (1-RM) test on an extension chair and quadriceps endurance will be assessed after 30 minutes of rest as the time for which a load corresponding to 40% of the 1-RM could be sustained isometrically until task failure (isometric endurance, in seconds)
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12 weeks
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Daily living activity
Zeitfenster: 12 weeks
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It will be evaluated by the Post-COVID Function Scale(PCFS)
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12 weeks
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Verbesserung der Lebensqualität
Zeitfenster: 12 Wochen
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Die Bewertung der Lebensqualität wird mit einem generischen Instrument aus 36 Items durchgeführt, das in Brasilien validiert und als SF-36 (Short Form Health Survey) bezeichnet wird.
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12 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Ana Carolina Sebastião da Silva, Centro Universitário Augusto Motta
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NTC20457
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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