Efeitos da Reabilitação Cardiopulmonar em Participantes com Síndrome Pós-COVID 19.
Efeitos Clínicos e Funcionais da Reabilitação Cardiopulmonar Supervisionada e Não Supervisionada na Síndrome Pós-COVID-19: Ensaio Clínico e Randomizado
A COVID-19 é uma doença pandêmica emergente causada pela síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2). Embora a maioria dos pacientes infectados com SARS-CoV-2 seja assintomática ou apresente sintomas leves, alguns pacientes desenvolvem sintomas graves que podem prejudicar prolongadamente sua qualidade de vida e capacidade funcional. O SARS-CoV-2 está intimamente relacionado à síndrome respiratória aguda grave (SARS) com efeitos diretos e indiretos em vários sistemas, especialmente o sistema musculoesquelético, além do sistema respiratório. Alguns desses sintomas persistem por longo período, denominados de Síndrome Pós-Covid-19, interferindo diretamente na capacidade funcional e na qualidade de vida desses participantes. Os exercícios de Reabilitação Cardiopulmonar têm como foco a restauração da capacidade funcional em pacientes acometidos por doenças cardiopulmonares. O objetivo primário deste estudo é avaliar os efeitos clínicos e funcionais de um programa trimestral de exercícios de Reabilitação Cardiopulmonar para participantes com síndrome pós-COVID-19.
Os objetivos secundários serão: Comparar os efeitos de um programa supervisionado de 12 semanas de exercícios supervisionados e um programa de exercícios domiciliares auto-realizados, guiados por uma cartilha de exercícios, de mesma duração sobre a força muscular e resistência periférica; Comparar os efeitos de um programa de exercícios supervisionados de 12 semanas e um programa de exercícios domiciliares auto-realizados, guiados por uma cartilha de exercícios, de mesma duração nos níveis de fadiga e dispneia em pacientes com síndrome pós-COVID-19; Comparar os efeitos de um programa de exercícios supervisionados de 12 semanas e um programa de exercícios domiciliares autoexecutados, guiados por uma apostila de exercícios, com a mesma duração na qualidade de vida relacionada à saúde e no estado funcional pós-COVID-19.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo de tratamento randomizado, controlado e duplo-cego com uma proporção de alocação de 1:1.
Participantes: Os pacientes serão recrutados no Hospital Central da Polícia Militar e no ambulatório especializado de acompanhamento multidisciplinar pós-COVID-19. Os participantes serão adultos (≥18 anos e ≤ 65 anos), com diagnóstico prévio de COVID-19, que necessitaram de internação e necessidade de ventilação mecânica invasiva por pelo menos 7 dias e que tiveram alta hospitalar entre agosto e dezembro de 2021.
Intervenção e comparação:
Este estudo será dividido em três grupos: grupo controle, grupo intervenção presencial e grupo intervenção domiciliar. Ambos os grupos serão avaliados antes e após o período do estudo, porém o grupo controle só receberá o tratamento oferecido aos demais grupos após o término do estudo. Serão avaliadas funções físicas e capacidade funcional.
Após verificar se os pacientes atendem aos critérios de inclusão, eles serão divididos em grupos que receberão atendimento supervisionado em um Centro de Reabilitação Pulmonar supervisionado, com exercícios protocolados, o outro grupo receberá uma apostila de exercícios autoexplicativos para realização dos exercícios em casa, e o grupo controle que não receberá intervenção neste período.
Os grupos de intervenção deveriam realizar os exercícios no período de 12 semanas, 2 vezes por semana, totalizando 24 sessões de intervenção.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Ana Carolina Sebastião da Silva
- Número de telefone: +5521970084169
- E-mail: carol.marques_125@hotmail.com
Locais de estudo
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Rio de Janeiro
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Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil, 21073-460
- Centro de Fisiatria e Reabilitação da Polícia Militar- RJ
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes previamente diagnosticados com COVID-19, que necessitaram de internação e ventilação mecânica invasiva por pelo menos 7 dias e que receberam alta entre agosto e dezembro de 2021 para minimizar a regressão à média;
- Ambos os sexos;
- Maiores de 18 anos e menores de 65 anos.
Critério de exclusão:
- Necessidade de oxigênio domiciliar suplementar;
- Alteração motora ou neurológica ou cognitiva que contraindique a participação no programa de reabilitação cardiopulmonar.
- Persistência de sinais clínicos de trombose venosa profunda
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Center-based rehabilitation(Control)
The face-to-face intervention group will perform pulmonary rehabilitation at the Center-based rehabilitation.
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Both programmes lasted 12 weeks, with three sessions per week and a total of 36 sessions, and both were designed to address muscle strength, muscular fatigue and functional capacity.
The centre-based protocol was developed from previously published clinical trial protocols with those objectives.
It was delivered in a dedicated outpatient clinic by a physiotherapist specialized in the programme, in groups of up to three participants, always in the morning.
Each session lasted approximately 80 to 90 minutes and comprised: warm-up on a treadmill or cycle ergometer (5 min); aerobic training on a treadmill or cycle ergometer (30 to 45 min); loaded strength and muscular-endurance training of the upper and lower limbs (30 min), addressing the muscle groups used in daily activities through frontal and lateral raises, flexion and extension, functional diagonal movements, squats, and dorsiflexion and plantar flexion, performed as three sets of each exercise with a 1-minute interval between sets:
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Comparador Ativo: Home-based rehabilitation (Experimental)
The home-based intervention group will carry out home intervention through a self-explanatory exercise booklet.
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The home-based protocol comprised breathing exercises, stretching, muscle strengthening, balance and aerobic training, illustrated in a booklet.
The booklet was delivered after the baseline evaluation and its execution was explained by a physiotherapist specialized in rehabilitation sciences in a face-to-face session.
Every week the same professional made telephone contact to answer questions about the training, verify the regularity of the exercises and, where necessary, give advice.
The intervention evaluated is therefore this combined package of booklet, initial instruction and weekly telephone monitoring.
All exercises were designed to be simple and of low risk, at no cost to participants, and no equipment was provided; participants were advised to exercise preferably in the morning and in comfortable clothing.
Each session lasted approximately 80 to 90 minutes and comprised: pursed-lip breathing, consisting of nasal inspiration with the mouth closed followed by expiration through
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Functional Capacity
Prazo: 12 weeks
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By 6MWD following the ERS/ATS field walking test
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12 weeks
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Respiratory muscle function (MIP)
Prazo: 12 weeks
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MIP will be measure according to the ATS/ERS statement on respiratory muscle testing
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12 weeks
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Peripheral muscle function
Prazo: 12 weeks
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Quadriceps strength will be assessed by a one-repetition-maximum (1-RM) test on an extension chair and quadriceps endurance will be assessed after 30 minutes of rest as the time for which a load corresponding to 40% of the 1-RM could be sustained isometrically until task failure (isometric endurance, in seconds)
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12 weeks
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Daily living activity
Prazo: 12 weeks
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It will be evaluated by the Post-COVID Function Scale(PCFS)
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12 weeks
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Melhoria da qualidade de vida
Prazo: 12 semanas
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A avaliação da qualidade de vida será realizada por meio de um instrumento genérico de 36 itens, validado no Brasil e denominado SF-36 (Short Form Health Survey).
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12 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Ana Carolina Sebastião da Silva, Centro Universitário Augusto Motta
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- NTC20457
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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