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Wirksamkeit von Tenofovirdisoproxil bei der Mutter-Kind-Übertragung von HBV in Tokombéré, Kamerun bei schwangeren Frauen (TOPCHIB)

25. Juni 2026 aktualisiert von: ANRS, Emerging Infectious Diseases

Wirksamkeit von Tenofovirdisoproxil bei der Mutter-Kind-Übertragung von HBV in Tokombéré, Kamerun bei schwangeren Frauen, die mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert sind (HBeAg-positiv oder mit hoher Viruslast) und deren Neugeborene bei der Geburt geimpft wurden

In dieser Studie erhalten schwangere Frauen mit HBeAg-positiver Virushepatitis B oder hoher Viruslast ab der 28. Woche der Amenorrhoe bis 6 Wochen nach der Entbindung Tenofovirdisoproxilfumarat. Ihre Neugeborenen erhalten den Hepatitis-B-Impfstoff, beginnend mit einer Dosis bei der Geburt und gefolgt von drei Auffrischungsdosen, so das erweiterte Impfprogramm. Die Forscher gehen davon aus, dass eine kurze TDF-Behandlung das Risiko einer HBV-MTCT bei schwangeren Frauen mit hohem MTCT-Risiko (HBeAg-positiv oder mit hoher Viruslast) erheblich reduzieren könnte.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine prospektive, einarmige, offene, deskriptive klinische Phase-IV-Studie bei HBsAg- und HBeAg-positiven schwangeren Frauen. Anspruchsberechtigte schwangere Frauen erhalten ab der 28. Schwangerschaftswoche bis 6 Wochen nach der Entbindung einmal täglich 245 mg Tenofovirdisoproxilfumarat. Neugeborene erhalten den Hepatitis-B-Impfstoff, beginnend mit einer Dosis bei der Geburt, gefolgt von drei Auffrischungsdosen, gemäß dem erweiterten Impfprogramm.

Ziel der Studie ist es zu zeigen, dass die Ergänzung der Impfung bei der Geburt mit einer antiviralen Behandlung der Mutter und anschließenden drei Auffrischungsdosen in einem Kontext sinnvoll erwogen werden kann, in dem eine Impfung allein nicht ausreicht, um die Übertragung des Hepatitis-B-Virus von der Mutter auf das Kind zu verhindern. Insgesamt werden 150 schwangere Frauen im Bezirk Tokombéré aufgenommen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

150

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Tokonbéré, Kamerun
        • Rekrutierung
        • Hôpital Privé de Tokombéré
        • Kontakt:
          • Maaga DOURWE, MD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

16 Jahre und älter (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Schwangere mit einer Amenorrhoe von weniger als 24 Wochen;
  • HBsAg positiv;
  • HBeAg-positiv oder HBeAg-negativ mit hoher Viruslast (> 200.000 UI/ml);
  • 16 Jahre oder älter am Aufnahmetag;
  • Unterschrift der freiwilligen und informierten Einwilligung (bei schwangeren Frauen im Alter von 16 bis 21 Jahren wird die Einwilligung der Teilnehmerin sowie die Genehmigung eines Elternteils/erwachsenen Ehemanns/Erziehungsberechtigten eingeholt), die auch die Einwilligung der Kinder einschließt

Ausschlusskriterien :

  • HIV-Koinfektion;
  • Frauen, die wegen HBV behandelt wurden;
  • Kreatinin-Clearance <30 ml/min;
  • Verdacht auf mangelhafte Überwachung des HBV-Impfplans für Kinder (Geburtsimpfung + Auffrischungsimpfung);
  • Krankheit oder Behandlung, die die Einnahme von TDF kontraindiziert.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: schwangere Frau - Tenofovir
Ab der 28. Schwangerschaftswoche bis 6 Wochen nach der Geburt erhalten die Teilnehmerinnen 245 mg Tenofovirdisoproxilfumarat (TDF), eine Tablette pro Tag.
Alle Teilnehmer erhalten die Intervention
Andere Namen:
  • TDF

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anteil der Kinder mit HBsAg-positiv im Alter von 9–12 Monaten (W36–W48) in der Studienpopulation,
Zeitfenster: gemessen zwischen 36 und 48 Lebenswochen des Kindes der in die Studie einbezogenen Mütter
Anteil HBsAg-positiver Kinder im Alter zwischen 9 und 12 Monaten in der Studienpopulation, ermittelt durch einen automatisierten Test (Mini-VIDAS)
gemessen zwischen 36 und 48 Lebenswochen des Kindes der in die Studie einbezogenen Mütter

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Proportion of eligible women who accepted the intervention among eligible women offered the intervention (acceptance rate)
Zeitfenster: measured from 7 months of pregnancy to 8 weeks postpartum
Proportion of women who took TDF continuously from the 7th month of pregnancy to 8 weeks postpartum (for at least 4 months) among women who accepted the intervention
measured from 7 months of pregnancy to 8 weeks postpartum
Compliance with treatment
Zeitfenster: from 28 weeks of pregnancy to 8 weeks postpartum
Compliance with treatment, estimated by self-report questionnaire and pill count
from 28 weeks of pregnancy to 8 weeks postpartum
Progression of viral load
Zeitfenster: measured from 24 weeks of pregnancy until the end of treatment
Progression of viral load, HBsAg, HBeAg, HBcr and anti-HBe seroconversion in pregnant women during the treatment period (measured at inclusion and at the end of the TDF treatment)
measured from 24 weeks of pregnancy until the end of treatment
Estimate the protection rate of children with anti-HBs antibody level > 10 mIU/mL
Zeitfenster: measured between 36 and 48 weeks of life of the child of the mothers included in the study
Proportion of children with anti-HBs Ac > 10 mIU/ml at 9-12 months / total number of children in the study.
measured between 36 and 48 weeks of life of the child of the mothers included in the study
Assess the clinical and biological tolerance of TDF administration in mothers and children
Zeitfenster: measured from 28 weeks of pregnancy until the end of treatment
Nature, number, frequency and intensity of adverse events in women; Nature, number, frequency, and intensity of adverse events in mothers and children and whether they are related to TDF use
measured from 28 weeks of pregnancy until the end of treatment
Assess the rate of women requiring extended treatment after delivery
Zeitfenster: Assess at 12 and 24 weeks postpartum
Proportion of cytolytic or virological rebounds (with detectable viral load) after cessation of treatment estimated by measurement of ALT and HBV viral load at 12 weeks and 24 weeks postpartum when they previously had a non-detectable viral load at 8 weeks postpartum
Assess at 12 and 24 weeks postpartum
To assess the cost-effectiveness of the intervention (compared to vaccination alone, without hepatitis B immune globulin (Ig-anti HBV))
Zeitfenster: To evaluate throughout the study
Incremental cost-effectiveness ratio of the intervention compared to the situation where children receive vaccination only (HBV vaccination at birth + pentavalent)
To evaluate throughout the study

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Jean-Pierre ADOUKARA, MD, Hôpital de Tokombéré

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

22. August 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. August 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Februar 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. Mai 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

28. Mai 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

3. Juni 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

29. Juni 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. Juni 2026

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • ANRS 12417 TOPCHIB

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

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