Ein System zur Unterstützung klinischer Entscheidungen und ein Patientenportal zur Vorbeugung von medikamentenbedingten Stürzen bei älteren Patienten (ADFICE_IT)
Warnung vor unerwünschten Arzneimittelwirkungen: Verbesserung der Sturzprävention durch die Entwicklung eines computergestützten klinischen Unterstützungssystems: Wirksamkeit des individualisierten Medikamentenentzugs
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Kelly K de Wildt
- Telefonnummer: +31615377082
- E-Mail: k.k.dewildt@amsterdamumc.nl
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Bob van de Loo
- E-Mail: r.vandeloo@amsterdamumc.nl
Studienorte
-
-
-
Groningen, Niederlande, 9713 GZ
- UMC Groningen
-
Kontakt:
- Harianne Hegge, MD
- Telefonnummer: +31503613921
- E-Mail: h.h.m.hegge@umcg.nl
-
Utrecht, Niederlande, 3543 AZ
- St. Antonius Ziekenhuis
-
Kontakt:
- Marike van Hengel, MD
- Telefonnummer: +31883204700
- E-Mail: m.hengel@antoniusziekenhuis.nl
-
-
Friesland
-
Leeuwarden, Friesland, Niederlande, 8934 AD
- Medisch Centrum Leeuwarden
-
Kontakt:
- Liesbeth Hempenius, MD, PhD
- Telefonnummer: +31582866840
- E-Mail: Liesbeth.Hempenius@ZNB.NL
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Niederlande, 6525 GA
- Radboud Universitair Medisch Centrum
-
Kontakt:
- Jurgen Claassen, MD, PhD
- Telefonnummer: +31243605903
- E-Mail: Jurgen.Claassen@radboudumc.nl
-
-
Noord-Brabant
-
Tilburg, Noord-Brabant, Niederlande, 5042 AD
- Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis
-
Kontakt:
- Mariëlle Mensing-Hofman, MD
- Telefonnummer: +31132210090
- E-Mail: mr.hofman@etz.nl
-
-
Noord-Holland
-
Amstelveen, Noord-Holland, Niederlande, 1186 AM
- Ziekenhuis Amstelland
-
Kontakt:
- Marijke Trappenburg, MD
- Telefonnummer: +31207556236
- E-Mail: m.trappenburg@zha.nl
-
Amsterdam, Noord-Holland, Niederlande, 1081 HV
- Amsterdam UMC, locatie VUmc
-
Kontakt:
- Majon Muller, Prof.Dr.
- Telefonnummer: +31204441120
- E-Mail: majon.muller@amsterdamumc.nl
-
Amsterdam, Noord-Holland, Niederlande, 1105 AZ
- Amsterdam UMC, Locatie AMC
-
Kontakt:
- Nathalie van der Velde, Prof.dr.
- Telefonnummer: +31205655991
- E-Mail: n.vandervelde@amsterdamumc.nl
-
Haarlem, Noord-Holland, Niederlande, 2035 RC
- Spaarne Gasthuis
-
Kontakt:
- Hester van der Kroon, MD
- Telefonnummer: +31232240045
- E-Mail: h.vander.kroon@spaarnegasthuis.nl
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Geschichte von mindestens einem Sturz im vergangenen Jahr;
- Ein Mini-Mental State Examination (MMSE)-Ergebnis von 21 Punkten oder höher oder gleichwertig ein Montreal Cognitive Assessment (MOCA) Niederländisch-Ergebnis von 16 Punkten oder höher;
- Verwendung von mindestens einem das Sturzrisiko erhöhenden Medikament (FRID); und
- Ausreichende Beherrschung der niederländischen Sprache in Wort und Schrift.
Ausschlusskriterien:
- Aktive Teilnahme an einer anderen Studie;
- Lebenserwartung von weniger als einem Jahr: und/oder
- Leiden an schwerer Mobilitätseinschränkung (d.h. bettlägerig, z. Unfähigkeit, kurze Strecken mit Hilfe einer Gehhilfe zu gehen).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Kein Eingriff: Pflege wie gewohnt
|
|
|
Experimental: CDSS und Patientenportal
Die Intervention umfasst die kombinierte Nutzung des klinischen Entscheidungsunterstützungssystems (CDSS), das Ratschläge zur Absetzung und eine personalisierte Risikovorhersage sowie ein Patientenportal bietet.
|
Ein Clinical Decision Support System (CDSS), das Ratschläge zur Verschreibung und eine personalisierte Risikovorhersage bietet
Andere Namen:
Ein Patientenportal, das Patienten dabei hilft, sich auf ihren Klinikbesuch im Herbst vorzubereiten, indem es ihnen Informationen über Stürze, Sturzprävention und medikamentenbedingte Stürze gibt.
Nach dem Klinikbesuch im Herbst zeigt das Patientenportal auch die personalisierte Sturzrisiko- und Behandlungsberatung.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Zeit bis zum ersten verletzenden Sturz
Zeitfenster: 12 Monate
|
Dies betrifft die Zeit bis zum ersten schädigenden Sturz.
Ein Sturz mit Verletzungsgefahr ist definiert als ein Sturz, der zu Wunden, Prellungen, Verstauchungen, Schnitten, medizinisch festgestellten Frakturen, Kopf- oder inneren Verletzungen führt und eine ärztliche/ärztliche Untersuchung, Unfall- und Notfallbehandlung oder stationäre Behandlung erfordert.
|
12 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anzahl der schädlichen Stürze
Zeitfenster: 12 Monate
|
Hierbei handelt es sich um die Gesamtzahl der schädlichen Stürze im Verlauf von 12 Monaten.
Ein Sturz mit Verletzungsgefahr ist definiert als ein Sturz, der zu Wunden, Prellungen, Verstauchungen, Schnitten, medizinisch festgestellten Frakturen, Kopf- oder inneren Verletzungen führt und eine ärztliche/ärztliche Untersuchung, Unfall- und Notfallbehandlung oder stationäre Behandlung erfordert.
|
12 Monate
|
|
Gesamtzahl der Stürze
Zeitfenster: 12 Monate
|
Gesamtzahl aller Stürze (d. h. ein Sturz, der zu keinen Verletzungen oder zu geringfügigen, mittelschweren oder schweren Verletzungen führt)
|
12 Monate
|
|
Zeit bis zum ersten Sturz, der zu Verletzungen führt
Zeitfenster: 12 Monate
|
D.h. ein Sturz, der zu leichten, mittelschweren oder schweren Verletzungen führt
|
12 Monate
|
|
Gesamtzahl der Stürze, die zu Verletzungen geführt haben
Zeitfenster: 12 Monate
|
D.h. ein Sturz, der zu leichten, mittelschweren oder schweren Verletzungen führt
|
12 Monate
|
|
Zeit bis zum ersten Sturz ohne Verletzung
Zeitfenster: 12 Monate
|
D.h. ein Sturz, der keine Verletzungen zur Folge hat
|
12 Monate
|
|
EuroQol-5D-5L (EQ-5D-5L)
Zeitfenster: zu Studienbeginn, 3 Monate, 6 Monate und 12 Monate
|
Das Beschreibungssystem umfasst fünf Dimensionen: Mobilität, Selbstversorgung, gewöhnliche Aktivitäten, Schmerzen/Beschwerden und Angst/Depression.
Jede Dimension im EQ-5D-5L hat fünf Reaktionsstufen: keine Probleme (Stufe 1); leicht; mäßig; schwer; und extreme Probleme (Stufe 5).
Darüber hinaus enthält es eine visuelle Analogskala (EQ-VAS), die eine einzige globale Bewertung der selbst wahrgenommenen Gesundheit liefert und auf einer Skala von 0 (schlechteste vorstellbare Gesundheit) bis 100 (beste vorstellbare Gesundheit) bewertet wird.
|
zu Studienbeginn, 3 Monate, 6 Monate und 12 Monate
|
|
Der Mindestdatensatz für ältere Menschen und informelle Pflegepersonen – Kurzform (TOPICS-SF)
Zeitfenster: zu Studienbeginn und 12 Monate
|
Daten, die mit dem The Older Persons and Informal Caregivers Minimum Data Set-Short Form (TOPICS-SF) gemessen wurden, werden basierend auf der präferenzgewichteten Punktzahl analysiert, die von 1,90 bis 9,78 reicht, wobei höhere Punktzahlen einen besseren wahrgenommenen Gesundheitszustand widerspiegeln durch den Befragten.
Das TOPICS - Short Form 2017 einschließlich Casemix-Formulare wurde in Zusammenarbeit mit der Nederlandse Vereniging voor Klinische Geriatrie (NvKG - Dutch Association for Clinical Geriatrics) entwickelt, um als Patient Reported Outcome Measure (PROM) in der niederländischen ambulanten und klinischen täglichen Praxis verwendet zu werden.
|
zu Studienbeginn und 12 Monate
|
|
iMTA-Fragebogen zu Produktivitätskosten (iPCQ)
Zeitfenster: zu Studienbeginn, 3 Monate, 6 Monate und 12 Monate
|
Direkte und indirekte Kosten im Zusammenhang mit dem Eingriff und der üblichen Pflege werden anhand des iMTA-Fragebogens zu Produktivitätskosten (iPCQ) bewertet.
|
zu Studienbeginn, 3 Monate, 6 Monate und 12 Monate
|
|
iMTA Medizinischer Verbrauchsfragebogen (iMCQ)
Zeitfenster: zu Studienbeginn, 3 Monate, 6 Monate und 12 Monate
|
Der iMTA Medical Consumption Questionnaire (iMCQ) ist ein Instrument zur Messung des medizinischen Konsums.
Die iMCQ enthält Fragen zu häufig auftretenden Kontakten mit Gesundheitsdienstleistern.
|
zu Studienbeginn, 3 Monate, 6 Monate und 12 Monate
|
Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Durchführbarkeit bewertet anhand der Anzahl der CDSS und der Nutzung des Patientenportals
Zeitfenster: 12 Monate
|
Um die Durchführbarkeit des Eingriffs zu beurteilen, verwenden die Ermittler die vom CDSS und dem Patientenportal protokollierten Daten, um zu verstehen, wie (häufig) das CDSS und das Patientenportal verwendet werden
|
12 Monate
|
|
Prozentsatz der Ärzte, die über einen Fragebogen an der CDSS-Schulung teilnehmen
Zeitfenster: 12 Monate
|
Um die Durchführbarkeit der Intervention zu beurteilen, werden die Forscher den Prozentsatz der Ärzte untersuchen, die an der CDSS-Schulung teilgenommen haben.
Genauer gesagt wird dies gemessen, indem Ärzte im Rahmen des Fragebogens zur CDSS-Benutzerzufriedenheit gefragt werden, ob sie an der CDSS-Schulung online, offline oder überhaupt nicht teilgenommen haben.
|
12 Monate
|
|
Korrelation des Prozentsatzes der Ärzte, die an der CDSS-Schulung teilnehmen, und der Zufriedenheit der CDSS-Benutzer
Zeitfenster: 12 Monate
|
Bewertet wird der Zusammenhang zwischen dem Anteil der Mitarbeiter einer Abteilung, die an der CDSS-Schulung teilgenommen bzw. nicht teilgenommen haben, und der Nutzerzufriedenheit bezüglich der CDSS.
|
12 Monate
|
|
CDSS-Benutzerzufriedenheit
Zeitfenster: 12 Monate
|
Um die Durchführbarkeit der Intervention zu beurteilen, untersuchen die Ermittler die Zufriedenheit mit dem CDSS (d. h.
Arztbeurteilungen des CDSS).
Die Zustimmung zu Zufriedenheitsaussagen wird auf einer 7-Punkte-Likert-Skala bewertet (1 = stimme überhaupt nicht zu; 7 = stimme voll und ganz zu).
|
12 Monate
|
|
Technologieakzeptanzmodell (TAM)
Zeitfenster: an der Grundlinie
|
Das Technology Acceptance Model (TAM) wurde entwickelt, um die Akzeptanz einer neuen Technologie/eines neuen Systems basierend auf der Benutzereinstellung zu messen.
6 Items zielen darauf ab, die wahrgenommene Nützlichkeit auf einer 7-Punkte-Likert-Skala zu messen (1 = stimme überhaupt nicht zu; 7 = stimme voll und ganz zu), und 6 Items zielen darauf ab, die wahrgenommene Benutzerfreundlichkeit auf einer 7-Punkte-Likert-Skala zu messen (1 = stimme überhaupt nicht zu; 7 = stimme voll und ganz zu).
Die Nutzungsabsicht wird durch 1 Item auf einer 7-Punkte-Likert-Skala gemessen (1 = stimme überhaupt nicht zu; 7 = stimme voll und ganz zu)
|
an der Grundlinie
|
|
Website-Zufriedenheitsskala (WSS)
Zeitfenster: bei 3 Monaten
|
Die Website-Zufriedenheitsskala (WSS) misst die Zufriedenheit mit der Verständlichkeit, der Zufriedenheit mit der Attraktivität und der Zufriedenheit mit der emotionalen Unterstützung anhand von 12 Items für jede Unterskala unter Verwendung einer 7-Punkte-Likert-Antwortskala, die von 1 „stimme überhaupt nicht zu“ bis 7 „stimme voll und ganz zu“ reicht '.
|
bei 3 Monaten
|
|
Beobachter OPTION Mehrere chronische Erkrankungen (OPTION-MCC)
Zeitfenster: 12 Monate
|
Auf Video aufgezeichnete Konsultationen werden zur triadischen Entscheidungsfindung bei älteren Patienten mit mehreren chronischen Erkrankungen codiert, indem das Codierungsschema Observer OPTION Multiple Chronic Conditions (OPTION-MCC) verwendet wird.
Sechs Arten von Verhaltensweisen von Ärzten, Patienten und Pflegekräften werden kodiert.
Das Verhalten der Ärzte wird auf einer 5-Punkte-Skala kodiert (0 = Das Verhalten wird nicht beobachtet; 4 = Das Verhalten wird sehr gut ausgeführt), das Verhalten der Patienten wird auf einer 3-Punkte-Skala kodiert (0 = Nein oder minimal Teilnahme, z.B.
nur ja oder nein; 2=Aktive Teilnahme, beantwortet Fragen und stellt Fragen, bringt eigene Ideen ein und teilt Wahrnehmungen) und das Verhalten informeller Bezugspersonen wird auf einer 3-Punkte-Skala kodiert (0=keine oder minimale Teilnahme, z.
nur ja oder nein; 2=Aktive Teilnahme, beantwortet Fragen und stellt Fragen, bringt eigene Ideen ein und teilt Wahrnehmungen)
|
12 Monate
|
|
Rate der Einhaltung des neuen Medikationsplans unter Verwendung von Apothekenunterlagen
Zeitfenster: 12 Monate
|
Um die Einhaltung der Medikationsempfehlung zu beurteilen, vergleichen die Prüfärzte die neue Medikationsempfehlung eines Patienten mit ihren Apothekenunterlagen, um festzustellen, ob sich ein Patient an die neue Medikationsempfehlung hält oder (eventuell) wieder zu seiner alten Medikation wechselt
|
12 Monate
|
|
Anzahl der Einträge im Herbstkalender
Zeitfenster: 12 Monate
|
Um die Einhaltung der Medikationsempfehlung zu beurteilen, vergleichen die Prüfärzte die neue Medikationsempfehlung mit Fallkalendereinträgen zur Medikamenteneinnahme, um festzustellen, ob sich ein Patient an die neue Medikationsempfehlung hält oder (eventuell) wieder auf seine alte Medikation umsteigt
|
12 Monate
|
|
Ich teile
Zeitfenster: 12 Monate
|
Um zu bewerten, wie die Intervention SDM erleichtert, verwenden die Prüfärzte die iSHAREpatienten- und iSHAREphysician-Fragebögen.
Der iSHAREphysician besteht aus 16 Items, die auf einer 6-Punkte-Likert-Skala bewertet werden (1 = hat dies überhaupt nicht getan; 6 = hat dies vollständig getan).
Der iSHAREpatient besteht aus 16 Items, die auf einer 6-Punkte-Likert-Skala bewertet werden (1 = hat dies überhaupt nicht getan; 6 = hat dies vollständig getan).
Für beide iSHARE-Fragebögen werden Dimensionswerte (Bereich 0–5) und ein Gesamtwert (die Summe der Dimensionswerte; Bereich 0–30) berechnet.
Die Ermittler wenden dann eine lineare Transformation an, um eine Gesamtpunktzahl von 0 bis 100 zu erhalten ((Punktzahl/30)*100).
Höhere Dimensions- und Gesamtpunktzahlen weisen auf höhere SDM-Niveaus hin.
|
12 Monate
|
|
Decisional Conflict Scale (DCS; low literacy scale)
Zeitfenster: an der Grundlinie
|
Um zu bewerten, wie die Intervention SDM erleichtert, verwenden die Ermittler die Decisional Conflict Scale (DCS; Low Literacy Scale).
Diese Skala besteht aus 10 Fragen, die in 3 Antwortkategorien bewertet werden (ja, weiß nicht, nein).
|
an der Grundlinie
|
|
Skala zur Vorbereitung auf die Entscheidungsfindung (PrepDM)
Zeitfenster: an der Grundlinie
|
Um zu bewerten, wie die Intervention SDM erleichtert, verwenden die Ermittler die Skala „Vorbereitung auf die Entscheidungsfindung“ (PrepDM).
Diese Skala besteht aus 10 Items, die auf einer 5-Punkte-Likert-Skala (1 = überhaupt nicht; 5 = sehr) bewertet werden.
|
an der Grundlinie
|
|
Niederlande Patient Information Recall Questionnaire (NPIRQ)
Zeitfenster: 12 Monate
|
Um zu bewerten, wie die Intervention SDM erleichtert, werden die Ermittler den niederländischen Patienteninformations-Rückruffragebogen (NPIRQ) verwenden.
Dieser Fragebogen besteht aus offenen Fragen.
|
12 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Nathalie van der Velde, MD, PhD, Amsterdam UMC, Academic Medical Center, University of Amsterdam, Amsterdam, The Netherlands
- Hauptermittler: Natasja M van Schoor, PhD, Amsterdam UMC, Vrije Universiteit Amsterdam, Amsterdam Public Health, Amsterdam, the Netherlands
- Studienleiter: Annemiek J Linn, PhD, Amsterdam School of Communication Research, University of Amsterdam, Amsterdam, The Netherlands
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2021_061
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .