5-HT2A-Agonist Psilocybin bei der Behandlung von Tabakkonsumstörungen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Matthew Johnson, Ph.D
- Telefonnummer: 410-550-0056
- E-Mail: mwj@jhu.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Gideon Naudé, Ph.D.
- Telefonnummer: 410-550-2774
- E-Mail: gnaude1@jhmi.edu
Studienorte
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-
Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35294
- Rekrutierung
- University of Alabama at Birmingham
-
Kontakt:
- Seher Premani, M.P.H.
- Telefonnummer: 205-975-7721
- E-Mail: spremani@uab.edu
-
Kontakt:
- Lindsey Owens, M.A.
- Telefonnummer: 205-975-7721
- E-Mail: ltowens@uab.edu
-
Hauptermittler:
- Peter Hendricks, Ph.D.
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21224
- Aktiv, nicht rekrutierend
- Johns Hopkins University School Of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10016
- Aktiv, nicht rekrutierend
- New York University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 21 Jahre oder älter
- Seien Sie ein täglicher Raucher (mindestens 5 Zigaretten / Tag an einem typischen Tag und Atem-CO von 6 oder mehr beim Screening) mit mehreren erfolglosen früheren Aufhörversuchen und berichten Sie über einen anhaltenden Wunsch, mit dem Rauchen aufzuhören
- Lesen, schreiben und sprechen Sie Englisch
- Stimmen Sie zu, während der Psilocybin/Niacin-Sitzung ab 1 Stunde vor der Psilocybin/Niacin-Verabreichung bis mindestens 8 Stunden danach auf das Rauchen zu verzichten
- Stimmen Sie zu, innerhalb von 24 Stunden nach der Verabreichung von Psilocybin/Niacin keine psychoaktiven Drogen, einschließlich alkoholischer Getränke, zu verwenden
- Gesund sein, wie durch Screening auf medizinische Probleme anhand eines persönlichen Gesprächs, eines medizinischen Fragebogens, einer körperlichen Untersuchung, eines Elektrokardiogramms (EKG) und routinemäßiger medizinischer Blut- und Urinanalyse-Labortests festgestellt wird. Siehe Ausschlusskriterien unten für spezifische EKG- und spezifische Bluttestkriterien
Ausschlusskriterien:
- Die Verwendung von E-Zigaretten oder anderen Tabakprodukten als maschinell hergestellten brennbaren Zigaretten (z. B. Zigarillos) an mehr als 5 der vorangegangenen 30 Tage
- Frauen, die schwanger sind (positiver Schwangerschaftstest) oder stillen oder keine wirksame Methode der Empfängnisverhütung anwenden
- Positiver Drogentest im Urin auf illegale Drogen (ausgenommen Cannabis)
- Positiver Urin-Atemtest auf Alkohol. Teilnehmer mit positiven Tests werden verschoben
- Für Blutproben sind die folgenden Laborwerte ausschließend: Transaminasen größer als das Zweifache der Obergrenze des normalen Laborreferenzbereichs, Hämoglobin kleiner als 11 g/d und Kreatinin-Clearance < 40 ml/min gemäß der Cockroft-Gault-Gleichung.
- Für EKG-Screening: Das EKG wird von einem Kardiologen abgelesen. Eine korrigierte Herzfrequenz (QTc) von mehr als 450 ms wird ausgeschlossen.
- Patienten, deren Basiswerte die folgenden Werte überschreiten, werden von der Teilnahme ausgeschlossen: Systolischer Blutdruck (SBP) > 139 mmHg, diastolischer Blutdruck (DBP) > 89 mmHg und Herzfrequenz von
- Derzeitige regelmäßige (z. B. tägliche) Einnahme von Antidepressiva aller Wirkstoffklassen, Antipsychotika oder Monoaminooxidase-Hemmern (MAO-Hemmern) oder serotoninwirkenden Nahrungsergänzungsmitteln (z. B. 5-Hydroxytryptophan, Johanniskraut). Derzeitige Einnahme von Efavirenz, Acetaldehyd-Dehydrogenase-Inhibitoren wie Disulfiram (Antabus), Alkohol-Dehydrogenase-Inhibitoren oder Uridindiphosphat-Glucuronosyltransferase-1-9 (UGT1A9)-Inhibitoren oder Uridindiphosphat-Glucuronosyltransferase-1-10 (UGT1A10)-Inhibitoren wie Phenytoin, Regorafenib, Eltrombopag. Für Personen, die solche Medikamente intermittierend oder "nach Bedarf" einnehmen, werden Psilocybin-Sitzungen nicht durchgeführt, bis mindestens 5 Halbwertszeiten des Mittels nach der letzten Dosis verstrichen sind
- Aktuelle Einnahme von Medikamenten zur Raucherentwöhnung (z. B. Vareniclin, Nikotinersatzprodukte, Bupropion)
- Aktuelle neurologische Erkrankungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Anfallsleiden, häufige Migräne oder Prophylaxe, Multiple Sklerose, Bewegungsstörungen, Vorgeschichte eines signifikanten Kopftraumas (Bewusstlosigkeit > 24 Stunden) oder Tumor des Zentralnervensystems (ZNS).
- Kürzlich (innerhalb der letzten 12 Monate) oder eine umfangreiche Geschichte des Psychedelika-Konsums (> 20 lebenslange Anwendungen)
- Aktuelle oder vergangene Vorgeschichte der Erfüllung der Kriterien des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) für Schizophrenie, psychotische Störung (sofern nicht substanzinduziert oder aufgrund eines medizinischen Zustands) oder bipolare I- oder II-Störung. Aktuelle oder vergangene Geschichte innerhalb der letzten 5 Jahre, in denen die DSM-5-Kriterien für Alkohol- oder Drogenkonsumstörung (ausgenommen Koffein und Nikotin) oder schwere schwere Depression erfüllt wurden
- Suizidverhalten oder -versuch in der jüngsten Vergangenheit (im vergangenen Jahr) oder aktuelle Suizidgedanken auf hohem Niveau, bewertet anhand der Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
- Einen Verwandten ersten oder zweiten Grades mit Schizophrenie, psychotischer Störung (sofern nicht substanzinduziert oder aufgrund eines medizinischen Zustands) oder Bipolar-I- oder -II-Störung haben
- Erfüllt derzeit die DSM-5-Kriterien für dissoziative Störung, Anorexia nervosa, Bulimia nervosa, schwere Depression oder posttraumatische Belastungsstörung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Psilocybin
30 mg in Sitzung 1 und entweder 30 mg oder 40 mg in Sitzung 2, mit Sitzungen im Abstand von 1 Woche.
Die Dosierung basiert auf den Antworten der Teilnehmer auf den Mystical Experiences Questionnaire (MEQ30), der am Ende ihrer ersten Sitzung ausgefüllt wird.
Teilnehmer mit einer Punktzahl von ≥60 % des Maximums auf dem MEQ30 bleiben für die zweite Sitzung bei einer Dosis von 30 mg Psilocybin.
Teilnehmer mit einem MEQ30-Score unter 60 % erhalten für die zweite Sitzung eine Dosis von 40 mg.
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Die Teilnehmer erhalten zwei Psilocybin-Sitzungen im Abstand von 1 Woche
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Niacin
150 mg in Sitzung 1 und entweder 150 mg oder 200 mg in Sitzung 2, mit Sitzungen im Abstand von 1 Woche.
Die Dosierung basiert auf den Antworten der Teilnehmer auf den Mystical Experiences Questionnaire (MEQ30), der am Ende ihrer ersten Sitzung ausgefüllt wird.
Teilnehmer mit einer Punktzahl von ≥60 % des Maximums auf dem MEQ30 bleiben für die zweite Sitzung bei einer Dosis von 150 mg Niacin.
Teilnehmer mit einem MEQ30-Score unter 60 % erhalten für die zweite Sitzung eine Dosis von 200 mg Niacin.
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Die Teilnehmer erhalten zwei Niacin-Sitzungen im Abstand von 1 Woche
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Potentielle Wirksamkeit (Raucherentwöhnung)
Zeitfenster: 12 Monate
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Die Raucherentwöhnung wird dichotom kodiert als 7-Tage-Punktprävalenz-Abstinenz bei 12-Monats-Follow-up.
Dieses binäre Ergebnis (abstinent versus nicht-abstinent) wird anhand von drei Messungen des letzten Rauchens (1) Timeline Follow-Back (TLFB), einem von den Teilnehmern nachträglich ausgefüllten Selbstberichtskalender, der die Anzahl der täglich gerauchten Zigaretten angibt, verifiziert; (2) ausgeatmetes Kohlenmonoxid (CO), ein objektives und biologisches Maß für das Rauchen in den letzten 24 Stunden; und (3) Cotininspiegel im Urin, ein zusätzliches biologisches und objektives Maß für die Nikotinbelastung und ermöglicht den Nachweis des Rauchens oder der Verwendung anderer Nikotinprodukte in den letzten sechs Tagen.
Obwohl diese Messungen keine individuellen Studienergebnisse sind, werden sie die 7-Tage-Punktprävalenz-Abstinenz bei der 12-monatigen Nachbeobachtung – dem primären Ergebnis – verifizieren.
Insbesondere 0 Zigaretten berichteten über den TLFB, CO im Atem von ≤6 ppm und Cotininspiegel im Urin von
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Längere Abstinenz
Zeitfenster: 12 Monate
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Ein sekundäres Maß für die Abstinenz ist eine verlängerte Abstinenz, definiert als überhaupt kein Rauchen nach dem angestrebten Aufhördatum, mit der Ausnahme, dass das Rauchen während einer anfänglichen zweiwöchigen Schonfrist nach dem angestrebten Aufhördatum nicht gezählt wird.
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12 Monate
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Kognitive Kontrolle (Multi-Source Interference Task) beim Screening (Besuch 0)
Zeitfenster: Ungefähr 4 Wochen vor dem angestrebten Beendigungsdatum
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Die Multi-Source Interference Task ist ein Maß für die kognitive Kontrolle, das von den Teilnehmern verlangt, eine übermächtige Reaktion zu unterdrücken, wenn sie an einer freiwilligen, aufgabenbasierten Aktion beteiligt sind.
Die Multi-Source Interference Task wird beim Screening durchgeführt – etwa 4 Wochen vor der ersten Psilocybin-/Niacin-Sitzung (d. h. 4 Wochen vor dem angestrebten Entwöhnungsdatum) und erneut bei den Besuchen 5 und 6.
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Ungefähr 4 Wochen vor dem angestrebten Beendigungsdatum
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Kognitive Kontrolle (Multi-Source Interference Task) bei Besuch 5
Zeitfenster: Ungefähr 1 Tag nach dem angestrebten Beendigungsdatum
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Die Multi-Source Interference Task ist ein Maß für die kognitive Kontrolle, das von den Teilnehmern verlangt, eine übermächtige Reaktion zu unterdrücken, wenn sie an einer freiwilligen, aufgabenbasierten Aktion beteiligt sind.
Die Multi-Source Interference Task wird bei Besuch 5 – 1 Tag nach der ersten Psilocybin/Niacin-Sitzung (d. h. 1 Tag nach dem angestrebten Beendigungsdatum) und erneut bei Besuch 6 durchgeführt.
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Ungefähr 1 Tag nach dem angestrebten Beendigungsdatum
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Kognitive Kontrolle (Multi-Source Interference Task) bei Besuch 6
Zeitfenster: Ungefähr 2 Tage nach dem angestrebten Kündigungsdatum
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Die Multi-Source Interference Task ist ein Maß für die kognitive Kontrolle, das von den Teilnehmern verlangt, eine übermächtige Reaktion zu unterdrücken, wenn sie an einer freiwilligen, aufgabenbasierten Aktion beteiligt sind.
Die Multi-Source Interference Task wird bei Visite 6 durchgeführt, dem Tag der zweiten Psilocybin/Niacin-Sitzung (d. h. 2 Tage nach dem angestrebten Beendigungsdatum).
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Ungefähr 2 Tage nach dem angestrebten Kündigungsdatum
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Rauchverlangen (Fragebogen zum Rauchverlangen; Faktor 2) beim Screening
Zeitfenster: Ungefähr 4 Wochen vor dem angestrebten Beendigungsdatum
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Der Questionnaire on Smoking Drangs ist eine mehrdimensionale Bewertung des Rauchverlangens mit nachgewiesener Sensibilität für die Raucherentwöhnung.
Die Teilnehmer antworten anhand einer 7-Punkte-Skala, wobei 1 = „stimme überhaupt nicht zu“, 4 = „stimme weder zu noch nicht zu“ und 7 = „stimme voll und ganz zu“.
Die Skala besteht aus 10 Punkten und die Punktzahlen können zwischen 10 und 70 liegen, wobei höhere Punktzahlen ein stärkeres Rauchverlangen widerspiegeln. Der Fragebogen zum Rauchverlangen wird beim Screening verabreicht – etwa 4 Wochen vor der ersten Psilocybin/Niacin-Sitzung (d. h. 4 Wochen vor dem angestrebten Aufhördatum) und erneut bei den Besuchen 5 und 6.
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Ungefähr 4 Wochen vor dem angestrebten Beendigungsdatum
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Rauchverlangen (Fragebogen zum Rauchverlangen; Faktor 2) bei Besuch 5
Zeitfenster: Ungefähr 1 Tag nach dem angestrebten Beendigungsdatum
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Der Questionnaire on Smoking Drangs ist eine mehrdimensionale Bewertung des Rauchverlangens mit nachgewiesener Sensibilität für die Raucherentwöhnung.
Die Teilnehmer antworten anhand einer 7-Punkte-Skala, wobei 1 = „stimme überhaupt nicht zu“, 4 = „stimme weder zu noch nicht zu“ und 7 = „stimme voll und ganz zu“.
Die Skala besteht aus 10 Punkten und die Punktzahlen können zwischen 10 und 70 liegen, wobei höhere Punktzahlen einen stärkeren Drang zum Rauchen widerspiegeln.
Der Fragebogen zum Rauchverlangen wird bei Visite 5 – 1 Tag nach der ersten Psilocybin/Niacin-Sitzung (d. h. 1 Tag nach dem Zieltermin für das Aufhören) und erneut bei Visite 6 verabreicht.
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Ungefähr 1 Tag nach dem angestrebten Beendigungsdatum
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Rauchverlangen (Fragebogen zum Rauchverlangen; Faktor 2) bei Visite 6
Zeitfenster: Ungefähr 2 Tage nach dem angestrebten Kündigungsdatum
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Der Questionnaire on Smoking Drangs ist eine mehrdimensionale Bewertung des Rauchverlangens mit nachgewiesener Sensibilität für die Raucherentwöhnung.
Die Teilnehmer antworten anhand einer 7-Punkte-Skala, wobei 1 = „stimme überhaupt nicht zu“, 4 = „stimme weder zu noch nicht zu“ und 7 = „stimme voll und ganz zu“.
Die Skala besteht aus 10 Punkten und die Werte können zwischen 10 und 70 liegen, wobei höhere Werte einen stärkeren Drang zum Rauchen widerspiegeln.
Der Fragebogen zum Rauchverlangen wird bei Visite 6, dem Tag der zweiten Psilocybin/Niacin-Sitzung (d. h. 2 Tage nach dem Zieltermin für das Aufhören), verabreicht.
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Ungefähr 2 Tage nach dem angestrebten Kündigungsdatum
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Matthew Johnson, Ph.D, Johns Hopkins University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ross S, Bossis A, Guss J, Agin-Liebes G, Malone T, Cohen B, Mennenga SE, Belser A, Kalliontzi K, Babb J, Su Z, Corby P, Schmidt BL. Rapid and sustained symptom reduction following psilocybin treatment for anxiety and depression in patients with life-threatening cancer: a randomized controlled trial. J Psychopharmacol. 2016 Dec;30(12):1165-1180. doi: 10.1177/0269881116675512.
- Grob CS, Danforth AL, Chopra GS, Hagerty M, McKay CR, Halberstadt AL, Greer GR. Pilot study of psilocybin treatment for anxiety in patients with advanced-stage cancer. Arch Gen Psychiatry. 2011 Jan;68(1):71-8. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2010.116. Epub 2010 Sep 6.
- Johnson MW, Garcia-Romeu A, Cosimano MP, Griffiths RR. Pilot study of the 5-HT2AR agonist psilocybin in the treatment of tobacco addiction. J Psychopharmacol. 2014 Nov;28(11):983-92. doi: 10.1177/0269881114548296. Epub 2014 Sep 11.
- Johnson MW, Garcia-Romeu A, Griffiths RR. Long-term follow-up of psilocybin-facilitated smoking cessation. Am J Drug Alcohol Abuse. 2017 Jan;43(1):55-60. doi: 10.3109/00952990.2016.1170135. Epub 2016 Jul 21.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Psychische Störungen
- Substanzbezogene Störungen
- Chemisch induzierte Störungen
- Verhalten
- Gesundheitsverhalten
- Tabak rauchen
- Tabakkonsum
- Tabakkonsumstörung
- Rauchen
- Raucherentwöhnung
- Zigaretten rauchen
- Pyridinen
- Heterocyclische Verbindungen, 1-Ring
- Heterocyclische Verbindungen
- Heterocyclische Verbindungen, 2-Ring
- Heterocyclische Verbindungen, Fusionsring
- Alkaloide
- Indolen
- Indolalkaloide
- Indolizidine
- Indoliziner
- Tryptamine
- Säuren, heterocyclisch
- Nikotinsäuren
- Psilocybin
- Niacin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB00326148
- U01DA052174 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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