Psilocibina agonista 5-HT2A nel trattamento del disturbo da uso di tabacco
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Matthew Johnson, Ph.D
- Numero di telefono: 410-550-0056
- Email: mwj@jhu.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Gideon Naudé, Ph.D.
- Numero di telefono: 410-550-2774
- Email: gnaude1@jhmi.edu
Luoghi di studio
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
- Reclutamento
- University of Alabama at Birmingham
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Contatto:
- Seher Premani, M.P.H.
- Numero di telefono: 205-975-7721
- Email: spremani@uab.edu
-
Contatto:
- Lindsey Owens, M.A.
- Numero di telefono: 205-975-7721
- Email: ltowens@uab.edu
-
Investigatore principale:
- Peter Hendricks, Ph.D.
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-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21224
- Attivo, non reclutante
- Johns Hopkins University School Of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- Attivo, non reclutante
- New York University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 21 anni o più
- Essere un fumatore quotidiano (minimo 5 sigarette al giorno in una giornata tipica e CO respiratoria di 6 o superiore allo screening) con molteplici precedenti tentativi di smettere senza successo e segnalare un desiderio continuo di smettere di fumare
- Leggere, scrivere e parlare inglese
- Accettare di astenersi dal fumare per la sessione di psilocibina/niacina da 1 ora prima della somministrazione di psilocibina/niacina fino ad almeno 8 ore dopo
- Accetta di astenersi dall'utilizzare droghe psicoattive, comprese le bevande alcoliche, entro 24 ore dalla somministrazione di psilocibina/niacina
- Essere in buona salute come determinato dallo screening per problemi medici tramite un colloquio personale, un questionario medico, un esame fisico, un elettrocardiogramma (ECG) e test medici di routine del sangue e delle urine. Vedere i criteri di esclusione di seguito per l'ECG specifico e i criteri specifici per gli esami del sangue
Criteri di esclusione:
- L'uso di sigarette elettroniche o prodotti del tabacco diversi dalle sigarette combustibili prodotte a macchina (ad es. sigaretti) per più di 5 dei 30 giorni precedenti
- Donne in gravidanza (test di gravidanza positivo) o che allattano, o che non praticano un efficace mezzo di controllo delle nascite
- Screening antidroga nelle urine positivo per droghe illecite (esclusa la cannabis)
- Test dell'alito delle urine positivo per l'alcol. I partecipanti con test positivi verranno riprogrammati
- Per i campioni di sangue, i seguenti valori di laboratorio saranno esclusi: transaminasi superiori a x2 il limite superiore del normale intervallo di riferimento di laboratorio, emoglobina inferiore a 11 g/giorno e clearance della creatinina < 40 ml/min utilizzando l'equazione di Cockroft-Gault.
- Per lo screening dell'ECG: l'ECG verrà letto da un cardiologo. Verrà esclusa la frequenza cardiaca corretta (QTc) superiore a 450 msec.
- I pazienti con segni vitali al basale che superano le seguenti misurazioni saranno esclusi dalla partecipazione: pressione arteriosa sistolica (SBP) > 139 mmHG, pressione arteriosa diastolica (DBP) > 89 mmHG e frequenza cardiaca di
- Attualmente sta assumendo regolarmente (per es., quotidianamente) antidepressivi di qualsiasi classe di farmaci, antipsicotici o inibitori delle monoaminossidasi (IMAO) o integratori alimentari ad azione serotoninergica (per es., 5-idrossitriptofano, erba di San Giovanni). Attualmente sta assumendo efavirenz, inibitori dell'acetaldeide deidrogenasi come disulfiram (Antabuse), inibitori dell'alcool deidrogenasi o inibitori dell'uridina difosfato glucuronosiltransferasi 1-9 (UGT1A9) o inibitori dell'uridina difosfato glucuronosiltransferasi 1-10 (UGT1A10) come fenitoina, regorafenib, eltrombopag. Per le persone che hanno un uso intermittente o "secondo necessità" di tali farmaci, le sessioni di psilocibina non saranno condotte fino a quando non saranno trascorse almeno 5 emivite dell'agente dopo l'ultima dose
- Uso corrente di farmaci per smettere di fumare (ad es. vareniclina, prodotti sostitutivi della nicotina, bupropione)
- Attuali malattie neurologiche inclusi, ma non limitati a, disturbi convulsivi, frequenti emicranie o in profilassi, sclerosi multipla, disturbi del movimento, anamnesi di trauma cranico significativo (perdita di coscienza > 24 ore) o tumore del sistema nervoso centrale (SNC)
- Recente (negli ultimi 12 mesi) o una lunga storia di uso psichedelico (> 20 usi nel corso della vita)
- Storia attuale o passata del rispetto dei criteri del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5) per schizofrenia, disturbo psicotico (a meno che non sia indotto da sostanze o dovuto a una condizione medica) o disturbo bipolare I o II. Anamnesi attuale o passata negli ultimi 5 anni dal raggiungimento dei criteri del DSM-5 per disturbo da uso di alcol o droghe (escluse caffeina e nicotina) o grave depressione maggiore
- Storia recente (nell'ultimo anno) di comportamento o tentativo suicidario o ideazione suicidaria attuale di alto livello valutata dalla Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
- Avere un parente di primo o secondo grado affetto da schizofrenia, disturbo psicotico (a meno che non sia indotto da sostanze o dovuto a una condizione medica) o disturbo bipolare di I o II
- Attualmente soddisfa i criteri del DSM-5 per Disturbo Dissociativo, Anoressia Nervosa, Bulimia Nervosa, Depressione Maggiore o Disturbo da Stress Post-traumatico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Psilocibina
30 mg nella sessione 1 e 30 mg o 40 mg nella sessione 2, con sessioni a distanza di 1 settimana.
Il dosaggio si baserà sulle risposte dei partecipanti al questionario sulle esperienze mistiche (MEQ30), prese alla fine della loro prima sessione.
I partecipanti con un punteggio ≥60% del massimo sul MEQ30 rimarranno a una dose di 30 mg di psilocibina per la seconda sessione.
I partecipanti con un punteggio MEQ30 inferiore al 60% riceveranno una dose di 40 mg per la seconda sessione.
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I partecipanti riceveranno due sessioni di psilocibina, a distanza di 1 settimana
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Niacina
150 mg nella sessione 1 e 150 mg o 200 mg nella sessione 2, con sessioni a distanza di 1 settimana.
Il dosaggio si baserà sulle risposte dei partecipanti al questionario sulle esperienze mistiche (MEQ30), prese alla fine della loro prima sessione.
I partecipanti con un punteggio ≥60% del massimo sul MEQ30 rimarranno a una dose di 150 mg di niacina per la seconda sessione.
I partecipanti con un punteggio MEQ30 inferiore al 60% riceveranno una dose di 200 mg di niacina per la seconda sessione.
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I partecipanti riceveranno due sessioni di niacina, a distanza di 1 settimana
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Potenziale efficacia (smettere di fumare)
Lasso di tempo: 12 mesi
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La cessazione del fumo sarà codificata in modo dicotomico con l'astinenza di prevalenza puntuale di 7 giorni al follow-up di 12 mesi.
Questo risultato binario (astinente contro non astinente) sarà verificato attraverso tre misure di follow-back della linea temporale del fumo recente (1) (TLFB), un calendario di autovalutazione completato retrospettivamente dai partecipanti che indica il numero di sigarette fumate ogni giorno; (2) monossido di carbonio espirato (CO), una misura oggettiva e biologica del fumo nelle ultime 24 ore circa; e (3) livello di cotinina urinaria, un'ulteriore misura biologica e obiettiva dell'esposizione alla nicotina e consente di rilevare il fumo o l'uso di altri prodotti a base di nicotina nei sei giorni precedenti.
Sebbene queste misure non siano i risultati dello studio individualmente, verificheranno l'astinenza di prevalenza puntuale di 7 giorni al follow-up di 12 mesi - l'esito primario.
Nello specifico, 0 sigarette riportate sul TLFB, CO espirata di ≤6 ppm e livelli di cotinina nelle urine di
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Astinenza prolungata
Lasso di tempo: 12 mesi
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Una misura secondaria dell'astinenza sarà l'astinenza prolungata, definita come non fumare affatto dopo la data prevista per smettere, con l'eccezione che le interruzioni del fumo durante un periodo iniziale di 2 settimane dopo la data prevista per smettere non vengono conteggiate.
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12 mesi
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Controllo cognitivo (compito di interferenza multi-sorgente) allo screening (visita 0)
Lasso di tempo: Circa 4 settimane prima della data prevista per smettere
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Il compito di interferenza multi-sorgente è una misura del controllo cognitivo che richiede ai partecipanti di inibire una risposta prepotente quando sono impegnati in un'azione volontaria basata su attività.
Il compito di interferenza multi-sorgente verrà somministrato allo screening - circa 4 settimane prima della prima sessione di psilocibina / niacina (ovvero, 4 settimane prima della data prevista per smettere) e di nuovo alle visite 5 e 6.
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Circa 4 settimane prima della data prevista per smettere
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Controllo cognitivo (compito di interferenza multi-sorgente) alla visita 5
Lasso di tempo: Circa 1 giorno dopo la data prevista per smettere
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Il compito di interferenza multi-sorgente è una misura del controllo cognitivo che richiede ai partecipanti di inibire una risposta prepotente quando sono impegnati in un'azione volontaria basata su attività.
Il compito di interferenza multi-sorgente verrà somministrato alla visita 5 - 1 giorno dopo la prima sessione di psilocibina / niacina (ovvero, 1 giorno dopo la data prevista per smettere) e di nuovo alla visita 6.
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Circa 1 giorno dopo la data prevista per smettere
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Controllo cognitivo (compito di interferenza multi-sorgente) alla visita 6
Lasso di tempo: Circa 2 giorni dopo la data prevista per smettere
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Il compito di interferenza multi-sorgente è una misura del controllo cognitivo che richiede ai partecipanti di inibire una risposta prepotente quando sono impegnati in un'azione volontaria basata su attività.
Il compito di interferenza multi-sorgente verrà somministrato alla visita 6, il giorno della seconda sessione di psilocibina / niacina (ovvero, 2 giorni dopo la data prevista per smettere).
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Circa 2 giorni dopo la data prevista per smettere
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Incentivi al fumo (Questionario sugli impulsi al fumo; Fattore 2) allo screening
Lasso di tempo: Circa 4 settimane prima della data prevista per smettere
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Il questionario sulle sollecitazioni al fumo è una valutazione multidimensionale del desiderio di fumare con una sensibilità dimostrata alla cessazione del fumo.
I partecipanti risponderanno utilizzando una scala a 7 punti, dove 1 = "Fortemente in disaccordo", 4 = "Né d'accordo né in disaccordo" e 7 = "Fortemente d'accordo".
La scala è composta da 10 elementi e i punteggi possono variare da 10 a 70, con punteggi più alti che riflettono un forte bisogno di fumare. Il questionario sull'impulso al fumo verrà somministrato durante lo screening, circa 4 settimane prima della prima sessione di psilocibina/niacina (ovvero, 4 settimane prima della data prevista per smettere) e di nuovo alle visite 5 e 6.
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Circa 4 settimane prima della data prevista per smettere
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Incentivi al fumo (Questionario sugli impulsi al fumo; fattore 2) alla visita 5
Lasso di tempo: Circa 1 giorno dopo la data prevista per smettere
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Il questionario sulle sollecitazioni al fumo è una valutazione multidimensionale del desiderio di fumare con una sensibilità dimostrata alla cessazione del fumo.
I partecipanti risponderanno utilizzando una scala a 7 punti, dove 1 = "Fortemente in disaccordo", 4 = "Né d'accordo né in disaccordo" e 7 = "Fortemente d'accordo".
La scala è composta da 10 item e i punteggi possono variare da 10 a 70, con punteggi più alti che riflettono un forte bisogno di fumare.
Il questionario sull'impulso al fumo verrà somministrato alla Visita 5 - 1 giorno dopo la prima sessione di psilocibina/niacina (ovvero, 1 giorno dopo la data prevista per smettere) e di nuovo alla Visita 6.
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Circa 1 giorno dopo la data prevista per smettere
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Incentivi al fumo (Questionario sugli impulsi al fumo; Fattore 2) alla visita 6
Lasso di tempo: Circa 2 giorni dopo la data prevista per smettere
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Il questionario sulle sollecitazioni al fumo è una valutazione multidimensionale del desiderio di fumare con una sensibilità dimostrata alla cessazione del fumo.
I partecipanti risponderanno utilizzando una scala a 7 punti, dove 1 = "Fortemente in disaccordo", 4 = "Né d'accordo né in disaccordo" e 7 = "Fortemente d'accordo".
La scala è composta da 10 item e i punteggi possono variare da 10 a 70, con punteggi più alti che riflettono un forte bisogno di fumare.
Il questionario sull'impulso al fumo verrà somministrato alla visita 6, il giorno della seconda sessione di psilocibina/niacina (ovvero, 2 giorni dopo la data prevista per smettere).
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Circa 2 giorni dopo la data prevista per smettere
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Matthew Johnson, Ph.D, Johns Hopkins University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ross S, Bossis A, Guss J, Agin-Liebes G, Malone T, Cohen B, Mennenga SE, Belser A, Kalliontzi K, Babb J, Su Z, Corby P, Schmidt BL. Rapid and sustained symptom reduction following psilocybin treatment for anxiety and depression in patients with life-threatening cancer: a randomized controlled trial. J Psychopharmacol. 2016 Dec;30(12):1165-1180. doi: 10.1177/0269881116675512.
- Grob CS, Danforth AL, Chopra GS, Hagerty M, McKay CR, Halberstadt AL, Greer GR. Pilot study of psilocybin treatment for anxiety in patients with advanced-stage cancer. Arch Gen Psychiatry. 2011 Jan;68(1):71-8. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2010.116. Epub 2010 Sep 6.
- Johnson MW, Garcia-Romeu A, Cosimano MP, Griffiths RR. Pilot study of the 5-HT2AR agonist psilocybin in the treatment of tobacco addiction. J Psychopharmacol. 2014 Nov;28(11):983-92. doi: 10.1177/0269881114548296. Epub 2014 Sep 11.
- Johnson MW, Garcia-Romeu A, Griffiths RR. Long-term follow-up of psilocybin-facilitated smoking cessation. Am J Drug Alcohol Abuse. 2017 Jan;43(1):55-60. doi: 10.3109/00952990.2016.1170135. Epub 2016 Jul 21.
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Disturbi Correlati a Sostanze
- Disturbi indotti chimicamente
- Comportamento
- Comportamento sanitario
- Fumo di tabacco
- Uso del tabacco
- Disturbo da uso di tabacco
- Fumare
- Smettere di fumare
- Fumare sigarette
- Piridine
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Composti eterociclici, 2 anelli
- Composti eterociclici, anello fuso
- Alcaloidi
- Indoli
- Alcaloidi indolo
- Indolizidine
- Indolizine
- Triptamine
- Acidi, eterociclici
- Acidi nicotinici
- Psilocibina
- Niacina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB00326148
- U01DA052174 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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