Textintervention zur Erleichterung der sicheren Lagerung und Entsorgung verschreibungspflichtiger Opioide

Überdosierungen von Medikamenten sind heute die häufigste Ursache für verletzungsbedingte Todesfälle in den Vereinigten Staaten (USA), von denen 35 % auf die nicht medizinische Verwendung eines verschriebenen Opioids zurückzuführen sind. In den USA geben 3,3 Millionen Menschen im Alter von 12 oder älter an, dass sie in den letzten 30 Tagen nicht medizinisch verschreibungspflichtige Opioide (NMPOU) konsumiert haben, definiert als Konsum eines verschreibungspflichtigen Opioid-Analgetikums ohne Verschreibung oder aus anderen als den vorgeschriebenen Gründen. Das vorhandene Angebot an Opioid-Analgetika ist hoch; die Verschreibungsrate entspricht mindestens einer Opioidverschreibung pro Einwohner in den Bezirken mit den höchsten Verschreibungen. Viele dieser Opioid-Analgetika bleiben nach der Behandlung übrig und werden in Haushalten aufbewahrt, anstatt nach Beendigung der Verwendung oder Verfallsdatum entsorgt zu werden. Mehr als die Hälfte der Personen, die NMPOU melden, erhalten verschreibungspflichtige Medikamente von einem Verwandten oder Freund, mit oder ohne deren Wissen. Daher ist die Umleitung überschüssiger Medikamente die Hauptquelle von NMPOU. Die sichere Aufbewahrung und Entsorgung nicht verwendeter Opioid-Analgetika wurde auf Bundesebene umfassend gefördert und von lokalen Gemeinschaften als Strategie zur Bekämpfung der Abzweigung von NMPOU übernommen. Die Prämisse, die diesen beiden Strategien zugrunde liegt, ist, dass (1) eine sichere Aufbewahrung die Wahrscheinlichkeit einer Abzweigung minimiert, während Opioid-Analgetika während der Behandlung verwendet werden, und (2) Entsorgungsprogramme den Patienten die Möglichkeit bieten, nicht verwendete oder abgelaufene Opioide außerhalb des Hauses zu entfernen, wodurch letztendlich die Verfügbarkeit für reduziert wird NMPOU. Jüngste Erkenntnisse zeigen jedoch, dass die Mehrheit der Menschen Opioid-Analgetika nicht sicher aufbewahrt und nur ein Bruchteil der nicht verwendeten verschreibungspflichtigen Opioide über diese Rücknahmeveranstaltungen und Dropboxen entsorgt wird. Dies ist wahrscheinlich zum Teil auf einen weit verbreiteten Mangel an Wissen und mangelnde Motivation für die sichere Aufbewahrung und Entsorgung nicht verwendeter verschreibungspflichtiger Opioide zurückzuführen. Es gibt Hinweise darauf, dass ein zunehmendes Bewusstsein für Aufbewahrungsverfahren und Entsorgungsmechanismen sowie gezielte Interventionen der Gesundheitssysteme die sichere Lagerung und Entsorgung von Opioid-Medikamenten verbessern können. SMS-Erinnerungen per Mobiltelefon, eine Technologie, die verwendet wird, um verschiedene Gesundheitsverhalten anzuregen, können der Notwendigkeit gerecht werden, rechtzeitig Anleitungen zum richtigen Umgang mit Opioid-Medikamenten zu geben, indem Patienten aufgefordert werden, unbenutzte verschreibungspflichtige Opioide sicher aufzubewahren und zu entsorgen.