Interwencja tekstowa mająca na celu ułatwienie bezpiecznego przechowywania i usuwania opioidów na receptę

Przedawkowanie narkotyków jest obecnie główną przyczyną zgonów związanych z urazami w Stanach Zjednoczonych (USA), z czego 35% jest spowodowanych niemedycznym stosowaniem przepisanego opioidu. W Stanach Zjednoczonych 3,3 miliona osób w wieku 12 lat lub starszych zgłosiło ponad 30-dniowe niemedyczne stosowanie opioidów na receptę (NMPOU), definiowane jako stosowanie przepisanego opioidowego środka przeciwbólowego bez recepty lub z powodów innych niż przepisane. Obecna podaż opioidowych środków przeciwbólowych jest duża; wskaźnik przepisywania odpowiada co najmniej jednej recepcie na opioid na mieszkańca w hrabstwach o największej liczbie przepisywania. Wiele z tych opioidowych środków przeciwbólowych pozostaje po leczeniu i jest przechowywanych w domach, zamiast wyrzucać je po zaprzestaniu stosowania lub upływie terminu ważności. Ponad połowa osób, które zgłaszają NMPOU, otrzymuje leki na receptę od krewnych lub przyjaciół, za ich wiedzą lub bez. Zatem przekierowanie nadmiaru leków jest głównym źródłem NMPOU. Bezpieczne przechowywanie i usuwanie niezużytych opioidowych leków przeciwbólowych było szeroko promowane na szczeblu federalnym i przyjęte przez społeczności lokalne jako strategia zwalczania dywersji NMPOU. Założeniem leżącym u podstaw tych dwóch strategii jest to, że (1) bezpieczne przechowywanie minimalizuje prawdopodobieństwo przekierowania podczas stosowania opioidowych środków przeciwbólowych podczas leczenia oraz (2) programy usuwania dają pacjentom możliwość usunięcia niewykorzystanych lub przeterminowanych opioidów poza domem, ostatecznie zmniejszając dostępność dla NMPU. Jednak ostatnie dowody wskazują, że większość osób nie przechowuje w bezpieczny sposób opioidowych środków przeciwbólowych i tylko część niewykorzystanych opioidów wydawanych na receptę jest usuwana w ramach tych akcji zwrotu i wrzucanych skrzynek. Jest to prawdopodobnie częściowo spowodowane powszechnym brakiem wiedzy i brakiem motywacji do bezpiecznego przechowywania i usuwania niewykorzystanych opioidów na receptę. Istnieją dowody na to, że rosnąca świadomość procedur przechowywania i mechanizmów usuwania oraz ukierunkowanych interwencji zapewnianych przez systemy opieki zdrowotnej może zwiększyć bezpieczeństwo przechowywania i usuwania leków opioidowych. Przypomnienia SMS-owe na telefon komórkowy, technologia wykorzystywana do zachęcania do wielu zachowań zdrowotnych, mogą zaspokoić potrzebę zapewnienia terminowych wskazówek dotyczących prawidłowego obchodzenia się z lekami opioidowymi, zachęcając pacjentów do bezpiecznego przechowywania i usuwania niewykorzystanych opioidów na receptę.