Ein neuer multimodaler Behandlungsansatz für Kinder mit spastischer diplegischer Zerebralparese
Wirksamkeit von neuromuskulärer Elektrostimulation und unterbrochenem Serienguss bei Kindern mit spastischer diplegischer Zerebralparese
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Cairo, Ägypten
- Rekrutierung
- Faculty of Physical Therapy
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Kinder haben die Klasse 2 oder 3 auf der modifizierten Ashworth-Skala.
- Die Kinder haben Stufe II oder III gemäß dem Grobmotorik-Klassifizierungssystem.
- Die Kinder gehen mit Spitzfuß oder springenden Gangbildern mit Spastik der Kniesehnen und Hüftbeuger zusätzlich zur Spastik der Wadenmuskulatur.
- Kinder nehmen ihre krampflösenden Medikamente wie Baclofen, Diazepam oder Tizanidin ein.
- Alle Kinder können den Anweisungen folgen.
Ausschlusskriterien:
Kinder werden von der Studie ausgeschlossen, wenn sie folgende Probleme haben:
- Kognitive Dysfunktion.
- Schlechte Hautintegrität.
- Vorgeschichte oder kürzliche Pseudarthrosenfraktur.
- Feste Kontrakturen und Deformitäten.
- Vorherige Operation (Sehnenverlängerung).
- In den letzten sechs Monaten Botulinumtoxin A-Injektionen erhalten.
- Beeinträchtigung der Durchblutung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: FAKULTÄT
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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ACTIVE_COMPARATOR: Gruppe A)
erhalten ein ausgewähltes physiotherapeutisches Programm.
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Ausgewähltes Physiotherapieprogramm dreimal wöchentlich eine Stunde für sechs aufeinanderfolgende Wochen, einschließlich Dehnungs-, Kräftigungs-, Gleichgewichts- und Gangtraining.
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ACTIVE_COMPARATOR: Gruppe (B)
erhalten zusätzlich zu einem modifizierten ausgewählten physikalischen Therapieprogramm während des Castings unterbrochene progressive Seriencastings.
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Ausgewähltes Physiotherapieprogramm dreimal wöchentlich eine Stunde für sechs aufeinanderfolgende Wochen, einschließlich Dehnungs-, Kräftigungs-, Gleichgewichts- und Gangtraining.
Unterbrochener Gipsverband an 5 Tagen pro Woche für sechs aufeinanderfolgende Wochen mit einem dualen Gipsverband, der aus einem Standardgips für das kurze Bein und einem kreisförmigen Gipsverband von unterhalb des Knies bis oberhalb des Knies besteht.
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ACTIVE_COMPARATOR: Gruppe (C)
erhalten als Gruppe (B) zusätzlich zur neuromuskulären Elektrostimulation für die Fußheber- und Kniestreckmuskulatur durch Gussfenster einen unterbrochenen progressiven seriellen Gipsverband und die modifizierte ausgewählte physikalische Therapie
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Ausgewähltes Physiotherapieprogramm dreimal wöchentlich eine Stunde für sechs aufeinanderfolgende Wochen, einschließlich Dehnungs-, Kräftigungs-, Gleichgewichts- und Gangtraining.
Unterbrochener Gipsverband an 5 Tagen pro Woche für sechs aufeinanderfolgende Wochen mit einem dualen Gipsverband, der aus einem Standardgips für das kurze Bein und einem kreisförmigen Gipsverband von unterhalb des Knies bis oberhalb des Knies besteht.
Neuromuskuläre elektrische Stimulation in Form von faradischem Strom mit einer Frequenz von 50 Hz und einer Intensität von maximal tolerierbarer Intensität, um eine sichtbare Kontraktion zu erzeugen, aber wie vom Kind toleriert, für Fußheber- und Kniestreckermuskeln durch gegossene Fenster über den motorischen Punkten dieser Muskeln für 30 mindestens 3 mal wöchentlich für sechs aufeinanderfolgende Wochen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung des passiven Bewegungsumfangs (ROM) von Knie und Sprunggelenk
Zeitfenster: Zu Beginn und nach sechswöchiger Intervention
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Digitales Goniometer wird verwendet, um den passiven ROM der Dorsalflexion des Sprunggelenks und den Kniekehlenwinkel (PA) zu messen
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Zu Beginn und nach sechswöchiger Intervention
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Veränderung der Stärke der Kniestrecker und Fußhebermuskeln
Zeitfenster: Zu Beginn und nach sechswöchiger Intervention
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Handdynamometer (HHDs) „Lafayette Manual Muscle Tester“ (MMT) Wird zur quantitativen Bewertung der maximalen willkürlichen isometrischen Kontraktion für Kniestrecker und Fußheber verwendet.
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Zu Beginn und nach sechswöchiger Intervention
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Veränderung des Tonus der Kniesehnen- und Gastrocnemius-Muskeln
Zeitfenster: Zu Beginn und nach sechswöchiger Intervention
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Die modifizierte Tardieu-Skala (MTS) wird zur Analyse der dynamischen Spastik der Gastrocnemius- und Oberschenkelmuskulatur verwendet.
Messen von R1 (die schnelle Geschwindigkeitsbewegung des Knöchels oder Knies durch den gesamten ROM, um den Fangpunkt im ROM zu bestimmen), R2 (der passive ROM) und R2-R1 (dynamische Komponente der Spastik).
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Zu Beginn und nach sechswöchiger Intervention
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der sagittalen Kinematikparameter des Gangmusters
Zeitfenster: Zu Beginn und nach sechswöchiger Intervention
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Die Observational Gait Scale (OGS) wird zur Analyse der Gangkinematik durch 2-D-Videografie mit Zeitlupe und Split-Screen-Video verwendet.
Sechs Abschnitte werden getestet, um die Knie- und Knöchelkinematik zu bewerten (Knieposition in mittlerer Haltung, anfänglicher Fußkontakt, Fußkontakt in mittlerer Haltung, Stützbasis, Gehhilfen, Grad der Veränderung) mit einer Gesamtpunktzahl von 17 für jede Extremität.
Die Mindestpunktzahl beträgt -2 und die Höchstpunktzahl 17.
Die höheren Punktzahlen bedeuten ein besseres Ergebnis.
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Zu Beginn und nach sechswöchiger Intervention
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- P.T.REC/012/003675
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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