Schlafen mit nach oben geneigtem Kopf zur Linderung von orthostatischer Hypotonie, Hypertonie in Rückenlage und Nykturie bei der Parkinson-Krankheit

Autonome Dysfunktion ist häufig und wird bei der Parkinson-Krankheit (PD) oft zu wenig erkannt. Orthostatische Hypotonie (OH) betrifft bis zu einem Drittel der Parkinson-Patienten, und etwa die Hälfte von ihnen leidet auch an Bluthochdruck im Liegen. In der gegenwärtigen klinischen Praxis werden beide unterbehandelt. Das häufige gleichzeitige Auftreten von OH und Bluthochdruck im Liegen erschwert die pharmakologische Behandlung, da eine Verbesserung des einen nur auf Kosten des anderen erreicht werden kann. Head-Up Tilt Sleeping (HUTS) ist die einzige bekannte Intervention, die beides verbessern könnte. Das Konzept von HUTS basiert auf mehreren kleinen Beobachtungsstudien und Expertenmeinungen. Obwohl HUTS seit über drei Jahrzehnten als wirksame und sogar nicht-pharmakologische Behandlung der ersten Wahl für OH vorgeschlagen wird, wird es den Patienten häufig nicht empfohlen, da es an Beweisen für seine Wirksamkeit und seine Umsetzung mangelt. Die Heads-Up-Studie ist eine multizentrische doppelblinde Phase-II-RCT für zu Hause. Die Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit und Verträglichkeit von HUTS zu untersuchen, was zu optimalen Implementierungsstrategien von HUTS zur Behandlung von orthostatischer Hypotonie und Hypertonie im Liegen führt.