Dormire inclinato a testa in su per alleviare l'ipotensione ortostatica, l'ipertensione supina e la nicturia nella malattia di Parkinson
La prova a testa alta: dormire in posizione inclinata a testa in su per alleviare l'ipotensione ortostatica, l'ipertensione supina e la nicturia nella malattia di Parkinson
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Amber van der Stam, MSc
- Numero di telefono: +31 6 29677748
- Email: Amber.vanderStam@radboudumc.nl
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Nienke de Vries, PhD
- Numero di telefono: +31 6 29677748
- Email: Nienke.deVries@radboudumc.nl
Luoghi di studio
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Gelderland
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Nijmegen, Gelderland, Olanda, 6500 HB
- Radboudumc
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Zuid Holland
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Leiden, Zuid Holland, Olanda, 2333 ZA
- Leiden University Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ipotensione ortostatica definita come una diminuzione della PA sistolica di ≥20 mmHg, o una diminuzione della pressione diastolica di ≥10 mmHg, entro 3 minuti dopo il passaggio dalla posizione supina a quella eretta OPPURE la PA media in piedi di ≤75 mmHg (marker per ipotensione ortostatica sintomatica). Nei pazienti con ipertensione supina è necessaria una diminuzione della PA sistolica ≥ 30 mmHg;
- Intolleranza ortostatica: disturbi diretti (vertigini, visione offuscata, ecc.) e/o segni indiretti (cadute o episodi di congelamento che si riferiscono a problemi posturali);
- Ipertensione supina definita come pressione arteriosa sistolica ≥140 mmHg e/o diastolica ≥90 mmHg, dopo 5 minuti di riposo supino;
- MP idiopatico;
- Capacità di camminare (con o senza ausilio per la deambulazione), come soggettivamente determinata dal ricercatore;
- Regimi terapeutici stabili per l'ipotensione ortostatica e l'ipertensione supina durante lo studio;
Criteri di esclusione:
- Incapacità di seguire le istruzioni e completare i questionari, come valutato dal ricercatore;
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di intervento
Al T0, inclusione in clinica, registreremo le caratteristiche di base e diversi questionari, eseguiremo anche un breve test del tavolo inclinabile e un test della pressione sanguigna (BP) in piedi.
L'assunzione è seguita da una settimana di sonno orizzontale per le misurazioni della PA domiciliare di base.
I partecipanti al gruppo di intervento dormiranno quindi in posizione inclinata a testa in su per due settimane ciascuno in angoli di 6°, 12° e 18°.
Al secondo e ultimo incontro in clinica, al T1, verranno ripetute le misurazioni effettuate al T0, integrate con una valutazione delle barriere e dei facilitatori di HUTS.
Durante HUTS verranno effettuate misurazioni giornaliere della PA e verranno raccolti dati sulla tolleranza ortostatica, la produzione di urina notturna, il comfort soggettivo di HUTS, le cadute.
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Il sonno inclinato a testa in su di tutto il corpo (HUTS) verrà effettuato in tre diverse angolazioni, ciascuna per la durata di due settimane.
Prima del primo angolo il partecipante dormirà in posizione orizzontale per 1 settimana.
I diversi angoli verranno installati utilizzando un cuneo tra il materasso e il giroletto.
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Altro: Gruppo di intervento ritardato
Segue la stessa struttura del gruppo di intervento, ma inizia con un angolo placebo HUTS di 1° per due settimane, seguito da due angoli di intervento di 6° e 12° per due settimane ciascuno.
L'angolo di 1° funge da intervento di controllo.
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Il sonno inclinato a testa in su di tutto il corpo (HUTS) verrà effettuato in tre diverse angolazioni, ciascuna per la durata di due settimane.
Prima del primo angolo il partecipante dormirà in posizione orizzontale per 1 settimana.
I diversi angoli verranno installati utilizzando un cuneo tra il materasso e il giroletto.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Pressione arteriosa supina media durante la notte
Lasso di tempo: Misurato quattro volte: nella settimana 1, 3, 5 e 7
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Pressione arteriosa supina media notturna (mmHg) dalla misurazione ambulatoriale della pressione arteriosa nelle 24 ore (ABPM)
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Misurato quattro volte: nella settimana 1, 3, 5 e 7
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Pressione arteriosa supina giornaliera
Lasso di tempo: Tutti i giorni dalla settimana 1 fino alla settimana 7 inclusa
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Pressione sanguigna supina (mmHg) misurata ogni mattina subito dopo il risveglio prima di alzarsi dal letto
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Tutti i giorni dalla settimana 1 fino alla settimana 7 inclusa
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Pressione arteriosa ortostatica
Lasso di tempo: Misurato sei volte: in clinica (T0; pre-intervento), nelle settimane 1, 3, 5 e 7, e in clinica il giorno dopo la fine della settimana 7 (T1; post-intervento)
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Test della pressione ortostatica in piedi (mmHg).
Misurato in clinica e domiciliare guidato da un ricercatore tramite videochiamata.
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Misurato sei volte: in clinica (T0; pre-intervento), nelle settimane 1, 3, 5 e 7, e in clinica il giorno dopo la fine della settimana 7 (T1; post-intervento)
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Parametri ABPM 24h
Lasso di tempo: Nella settimana 1, 3, 5 e 7
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Parametri ABPM delle 24 ore: variabilità della pressione arteriosa (mmHg), diminuzione della pressione arteriosa notturna (mmHg) e pressione arteriosa media diurna (mmHg).
Ciascuna di queste misure sarà derivata dalle misurazioni della pressione arteriosa nelle 24 ore e riportata separatamente.
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Nella settimana 1, 3, 5 e 7
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Tolleranza ortostatica
Lasso di tempo: Settimana 1, 3, 5 e 7
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Carico auto-riferito dei sintomi dell'ipotensione ortostatica (questionario sull'ipotensione ortostatica (OHQ)).
Il punteggio va da 0 a 100, con un numero più alto che significa sintomi peggiori di ipotensione ortostatica.
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Settimana 1, 3, 5 e 7
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Notturia
Lasso di tempo: Settimana 1, 3, 5 e 7
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Frequenza autodichiarata della minzione diurna e notturna e impatto sulla qualità della vita (International Consultation on Incontinence Questionnaire Nocturia Module (ICIQ-N))
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Settimana 1, 3, 5 e 7
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Comfort soggettivo di HUTS (testa inclinata per dormire)
Lasso di tempo: Settimana 1, 3, 5 e 7
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Tollerabilità autodichiarata del sonno inclinato a testa in su a diverse angolazioni, comprese le domande sulla durata del sonno, la qualità e il comfort del sonno e la sensazione di riposo al mattino.
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Settimana 1, 3, 5 e 7
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Cascate
Lasso di tempo: Settimana 1, 3, 5 e 7
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Cadute autodichiarate e, in caso di caduta, ulteriori domande sul tempo e sulle circostanze
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Settimana 1, 3, 5 e 7
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Cambio notturno del peso corporeo
Lasso di tempo: Tutti i giorni dalla settimana 1 fino alla settimana 7 inclusa
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Differenza di peso (kg) tra la sera e la mattina, entrambe misurate dopo la minzione
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Tutti i giorni dalla settimana 1 fino alla settimana 7 inclusa
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Produzione notturna di urina
Lasso di tempo: Settimana 1, 3, 5 e 7
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Volume di urina misurato in un orinatoio (ml)
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Settimana 1, 3, 5 e 7
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Barriere e facilitatori dell'intervento
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento (giorno dopo settimana 7, T1)
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Colloquio strutturato
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Immediatamente dopo l'intervento (giorno dopo settimana 7, T1)
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Timed up and go test (TUG)
Lasso di tempo: Pre-intervento (giorno prima della settimana 1, T0) e post-intervento (giorno dopo la settimana 7, T1)
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Misurazione del tempo impiegato dal partecipante per alzarsi da una sedia, camminare per tre metri, girarsi di 180 gradi, tornare alla sedia e sedersi ruotando di 180 gradi
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Pre-intervento (giorno prima della settimana 1, T0) e post-intervento (giorno dopo la settimana 7, T1)
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Sintomi della malattia di Parkinson
Lasso di tempo: Pre-intervento (giorno prima della settimana 1, T0) e post-intervento (giorno dopo la settimana 7, T1)
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Scala di valutazione unificata della malattia della società dei disturbi del movimento (MDS-UPDRS).
I punteggi vanno da 0 a 199, con un punteggio più alto che indica una menomazione più grave correlata alla malattia di Parkinson.
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Pre-intervento (giorno prima della settimana 1, T0) e post-intervento (giorno dopo la settimana 7, T1)
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Qualità del sonno
Lasso di tempo: Pre-intervento (giorno prima della settimana 1, T0) e post-intervento (giorno dopo la settimana 7, T1)
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Indice di qualità del sonno di Pittsburgh (PSQI).
Il punteggio va da 0 a 21, dove 21 indica una peggiore qualità del sonno.
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Pre-intervento (giorno prima della settimana 1, T0) e post-intervento (giorno dopo la settimana 7, T1)
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Paura di cadere
Lasso di tempo: Pre-intervento (giorno prima della settimana 1, T0) e post-intervento (giorno dopo la settimana 7, T1)
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Scala di efficacia delle cadute (FES).
I punteggi vanno da 16 a 67, con un punteggio più alto che significa una peggiore paura di cadere.
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Pre-intervento (giorno prima della settimana 1, T0) e post-intervento (giorno dopo la settimana 7, T1)
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Livello soggettivo di attività fisica
Lasso di tempo: Pre-intervento (giorno prima della settimana 1, T0) e post-intervento (giorno dopo la settimana 7, T1)
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Studio sull'invecchiamento longitudinale Amsterdam (LASA) Questionario sull'attività fisica (LAPAQ).
Il punteggio corrisponde al tempo trascorso a svolgere attività fisiche.
Un punteggio più alto indica che le ultime due settimane sono più attive.
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Pre-intervento (giorno prima della settimana 1, T0) e post-intervento (giorno dopo la settimana 7, T1)
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Sintomi autonomici cardiovascolari
Lasso di tempo: Pre-intervento (giorno prima della settimana 1, T0) e post-intervento (giorno dopo la settimana 7, T1)
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Domande cardiovascolari selezionate dalle Scales for Outcomes in Parkinson's Disease - Autonomic Dysfunction (SCOPA-AUT).
Punteggio da 0 a 9, un punteggio peggiore significa più sintomi di ipotensione ortostatica.
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Pre-intervento (giorno prima della settimana 1, T0) e post-intervento (giorno dopo la settimana 7, T1)
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Qualità della vita sperimentata
Lasso di tempo: Pre-intervento (giorno prima della settimana 1, T0) e post-intervento (giorno dopo la settimana 7, T1)
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Questionario sulla qualità della vita: il questionario sulla malattia di Parkinson (PDQ-39).
I punteggi vanno da 0 a 100, con un punteggio più alto che indica una peggiore qualità della vita.
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Pre-intervento (giorno prima della settimana 1, T0) e post-intervento (giorno dopo la settimana 7, T1)
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Sperimentato ansia e depressione
Lasso di tempo: Pre-intervento (giorno prima della settimana 1, T0) e post-intervento (giorno dopo la settimana 7, T1)
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Questionario sulla qualità della vita: la scala dell'ansia e della depressione ospedaliera (HADS).
I punteggi vanno da 0 a 21 per la depressione e l'ansia, un punteggio compreso tra 0 e 7 significa assenza di ansia o depressione, 8-14 possibilità di un disturbo d'ansia o depressivo e 15-21 probabilmente un disturbo depressivo o d'ansia.
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Pre-intervento (giorno prima della settimana 1, T0) e post-intervento (giorno dopo la settimana 7, T1)
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Salute mentale
Lasso di tempo: Pre-intervento (giorno prima della settimana 1, T0) e post-intervento (giorno dopo la settimana 7, T1)
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Questionario sulla qualità della vita: il Mental Health Continuum-Short Form (MHC-SF).
I punteggi vanno da 0 a 70, con un punteggio più alto che significa un migliore benessere emotivo.
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Pre-intervento (giorno prima della settimana 1, T0) e post-intervento (giorno dopo la settimana 7, T1)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Roland D Thijs, MD, PhD, Leiden University Medical Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Sintomi del tratto urinario inferiore
- Manifestazioni urologiche
- Malattie dei gangli basali
- Disturbi del movimento
- Sinucleinopatie
- Malattie Neurodegenerative
- Malattie del sistema nervoso autonomo
- Disautonomi primarie
- Intolleranza ortostatica
- Ipertensione
- Morbo di Parkinson
- Ipotensione
- Malattie parkinsoniane
- Ipotensione, ortostatica
- Notturia
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NL.80610.091.22
- MJFF-020200 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Michael J Fox Foundation for Parkinson's Research)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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