Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Photobiomodulation beim postmenopausalen Urogenitalsyndrom

27. September 2022 aktualisiert von: Sandra Kalil Bussadori, University of Nove de Julho

Photobiomodulation beim postmenopausalen Urogenitalsyndrom – Studienprotokoll für eine randomisierte, doppelblinde, kontrollierte klinische Studie

Das Ziel dieses Projekts ist es, das klinische Ansprechen von Patientinnen mit Symptomen des urogenitalen Menopause-Syndroms nach Anwendung der Photobiomodulation in der Vagina und ihrem Introitus zu evaluieren. METHODE: In diesem randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Studienprotokoll werden Frauen über 50 Jahre alt, die sich in der postmenopausalen Phase befinden (Amenorrhö für mindestens 12 Monate, ohne Beteiligung der Pathologie) mit einem oder mehreren Symptomen von PGS ausgewählt. Die in die Studie aufgenommenen Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt: Gruppe A, die eine Photobiomodulation mit einem vaginalen Diodenlaser und seinem Introitus erhält, und Gruppe B (Placebo) mit ausgeschaltetem Lasergerät. Beide Behandlungen werden 4 aufeinanderfolgende Wochen lang durchgeführt. Die Behandlungsgruppe (n=30) erhält vier aufeinanderfolgende Anwendungen mit Laserdiode DMC (808 nm), 4 J pro Punkt, 100 mW Leistung, 510 mW/cm², Strahlfläche von 0,2 cm² , 8 Stellen in der äußeren Vagina, für die 40er an jeder Stelle, einmal pro Woche für 4 Wochen. Die Placebo-Gruppe (n=30) wird wie behandelt behandelt, jedoch mit abgeschaltetem Laser. Die Lebensqualität wird anhand des weiblichen Sexualfunktionsindex (FSFI-6), des Harninkontinenz-Fragebogens (ICIQ-SF) analysiert, die Intensität der Wechseljahresbeschwerden wird anhand einer visuellen Analogskala (VAS) bewertet, die Vulvo-Vagina-Atrophie wird bewertet durch den Vaginal Health Index (VHI) gemessen und zwischen den Gruppen verglichen werden. Außerdem wird die vaginale Temperatur mit einer Wärmebildkamera gemessen, sowie der Druck der Beckenbodenkraft (Vaginaldynamometer) und ein 1-stündiger Pad-Test wird durchgeführt, um den Harnverlust zu quantifizieren. Die Daten werden mit dem Shapiro-Wilks-Test auf Normalverteilung geprüft und, sofern sie eine parametrische Verteilung aufweisen, mit ihren jeweiligen Mittelwerten und Standardabweichungen dargestellt.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

Einschreibung

Die Anzahl der Teilnehmer an einer klinischen Studie. Die „erwartete“ Einschreibung ist die Zielzahl an Teilnehmern, die die Forscher für die Studie benötigen.
60

Phase

Phase

Das Stadium einer klinischen Studie, in der ein Medikament oder ein biologisches Produkt untersucht wird, basierend auf Definitionen, die von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) entwickelt wurden. Die Phase richtet sich nach dem Ziel der Studie, der Anzahl der Teilnehmer und anderen Merkmalen. Es gibt fünf Phasen: Frühe Phase 1 (früher als Phase 0 aufgeführt), Phase 1, Phase 2, Phase 3 und Phase 4. Nicht zutreffend wird verwendet, um Studien ohne von der FDA definierte Phasen zu beschreiben, einschließlich Studien zu Geräten oder Verhaltensinterventionen.
  • Phase 2
  • Phase 1

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

46 Jahre bis 66 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Frauen über 50 Jahre, die sich in der postmenopausalen Phase befinden (Amenorrhoe für mindestens 12 Monate, ohne pathologische Beteiligung);
  • Mit einem oder mehreren Symptomen von UGS (Dyspareunie, Trockenheit, Reizung und vaginales Brennen und/oder Unbehagen, vaginale Atrophie, vaginale und vulväre Trockenheit, Dysurie, Häufigkeit, wiederkehrende Harnwegsinfektionen);
  • Bei Beschwerden über Stress- und/oder Dranginkontinenz;
  • Die im letzten Jahr eine zervikale Zytopathologie (Pap-Abstrich) im normalen Bereich hatten und in den letzten 6 Monaten keine hormonellen Medikamente zur Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden einnahmen.

Ausschlusskriterien:

  • Teilnehmer mit ausdrücklicher Ablehnung des Patienten, an der Forschung teilzunehmen;
  • Geschichte der bilateralen Ovarektomie und Krankheiten wie: kürzlicher AMI (akuter Myokardinfarkt), Neoplasmen, Geschichte von Thrombosen, Leberversagen, unkontrollierte Genitalblutung, genitale Condylomatose, aktiver Herpes genitalis, Operationen am unteren Genitaltrakt, die eine Behandlung unmöglich machen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm

Teilnehmergruppe / Arm

Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer klinischen Studie, die gemäß dem Protokoll der Studie eine bestimmte Intervention/Behandlung oder keine Intervention erhält.
Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.
Aktiver Komparator: Gruppe Photobiomodulation
Die Teilnehmerinnen dieser Gruppe erhalten eine Photobiomodulation mit einem vaginalen Diodenlaser und seinem Introit.
Strahlung: Photobiomodulation
Die Behandlungsgruppe erhält vier aufeinanderfolgende Anwendungen mit Laserdiode DMC (808 nm), 4 J pro Punkt, 100 mW Leistung, 510 mW/cm², Strahlfläche von 0,2 cm², 8 Stellen in der äußeren Vagina, einmal für 40 Sekunden an jeder Stelle pro Woche für 4 Wochen.
Placebo-Komparator: Placebo-Gruppe
Die Teilnehmer dieser Gruppe erhalten bei ausgeschaltetem Lasergerät eine simulierte Photobiomodulation.
Strahlung: Placebo Photobiomodulation
Die Placebo-Gruppe erhält die gleichen vier aufeinanderfolgenden Anträge, jedoch mit abgeschaltetem Laser.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderungen im Female Sexual Function Index (FSFI)
Zeitfenster: Baseline und die 4 Wochen der Behandlung.
Der FSFI oder Female Sexual Function Index ist ein spezifischer und mehrdimensionaler Fragebogen zur Bewertung der weiblichen sexuellen Reaktion, der auf 6 Bereiche zugreift: Verlangen, Erregung, Schmierung, Orgasmus, Zufriedenheit und Schmerz, die in 19 Fragen zur sexuellen Aktivität in den letzten 4 Wochen bewertet wurden. Um die Gesamtpunktzahl der Skala zu erhalten, werden die Punktzahlen für jeden Bereich addiert, und für höhere Punktzahlen wird eine bessere sexuelle Funktion berücksichtigt, und der Schwellenwert für sexuelle Dysfunktion ist eine Punktzahl von 2678. Basierend auf dem Wert des Gesamtscores wäre es möglich, zwischen Populationen mit einem höheren und einem niedrigeren Risiko, sexuelle Funktionsstörungen zu erfahren, zu unterscheiden.
Baseline und die 4 Wochen der Behandlung.

Sekundäre Ergebnismessungen

Sekundäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie ein geplantes Ergebnismaß, das nicht so wichtig ist wie das primäre Ergebnismaß für die Bewertung der Wirkung einer Intervention, aber dennoch von Interesse ist. Die meisten klinischen Studien haben mehr als einen sekundären Endpunkt.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderungen im International Consultation on Incontinence Questionnaire – Short Form (ICIQ-SF)
Zeitfenster: Baseline und die 4 Wochen der Behandlung.
Dieser Fragebogen hat eine Punktzahl von null bis 21 Punkten, wobei null das Fehlen von Symptomen anzeigt und je höher die Summe der Punkte, desto größer die Auswirkung und Schwere der Symptome der Harninkontinenz (UI). Die maximale Summe der Antwortwerte ergibt eine Punktzahl von 21 Punkten, was auf einen hohen Einfluss der UI auf das Leben der Person hinweist.
Baseline und die 4 Wochen der Behandlung.
Änderungen im Vaginal Health Index Score
Zeitfenster: Baseline und die 4 Wochen der Behandlung.
Es besteht aus einer klinischen Analyse während der Spekulumuntersuchung von 5 Parametern: Elastizität, pH-Wert, Aussehen der Schleimhaut, Feuchtigkeit und Vorhandensein von Vaginalsekret. Jeder bewertete Aspekt erhält eine Punktzahl, die zwischen 1 und 5 variiert. Die Punktzahl kann zwischen 5 und 25 variieren, und eine Diagnose der Vulvo-Vaginalatrophie (VVA) wird in Betracht gezogen, wenn die Werte kleiner oder gleich 15 sind, der maximalen Punktzahl 25 Punkte bedeuten das Fehlen klinischer Anzeichen einer vulvovaginalen Atrophie. Diese Beurteilung wird von einem qualifizierten Fachmann während der körperlichen Untersuchung durchgeführt.
Baseline und die 4 Wochen der Behandlung.
Veränderungen des vaginalen pH-Werts
Zeitfenster: Baseline und die 4 Wochen der Behandlung.
Die Bestimmung des vaginalen pH-Wertes erfolgt über einen pH-Indikatorstreifen, der bei Kontakt mit der Schleimhaut im mittleren Drittel der Scheide die Farbe des Streifens verändert. Die Messung des Scheidensacks wird vermieden, da der Kontakt mit Schleim, Blut oder Sperma den Messwert verändern kann. Das Nitrazinband muss 5 Sekunden lang in Kontakt mit der Vaginalwand bleiben, um später den pH-Wert auf der vom Hersteller bereitgestellten kolorimetrischen Skala zu überprüfen. Der normale vaginale pH-Wert ist sauer, während der Menaken sollte er zwischen 3,8 und 4,5 gehalten werden.
Baseline und die 4 Wochen der Behandlung.
Schmerzveränderungen anhand einer visuellen Analogskala (VAS)
Zeitfenster: Baseline und die 4 Wochen der Behandlung.
Ein VAS wird verwendet, um die vaginalen Beschwerden der Teilnehmer zu bewerten. Sie erhalten eine Linealfigur mit Noten von 0 bis 10, deren eines Ende das völlige Fehlen von Symptomen und das andere das schlimmstmögliche Symptom anzeigt. Für die Analyse der visuellen und analogen Skala der Symptome des Urogenitalsyndroms (GUS) (VAS - SGU) wird die Summe von eins bis zwölf Punkten die Symptome von leicht bis schwer klassifizieren.
Baseline und die 4 Wochen der Behandlung.
Veränderungen der Beckenbodenmuskulatur (PFMs)
Zeitfenster: Baseline und einmal pro Woche für 4 Wochen
Der Drucksensor (Dynamometer) wird in den Vaginalkanal eingeführt und der vaginale Ruhedruck (Ruhemuskulatur) quantifiziert. Das Gerät wird kalibriert, auf Null gestellt und die Teilnehmerin wird aufgefordert, ihre PFMs drei Mal so stark wie möglich nach innen und oben zu kontrahieren und die Kontraktion mindestens fünf Sekunden lang aufrechtzuerhalten (maximaler Vaginaldruck), mit einem Intervall von 30 Sekunden dazwischen jeder Zug.
Baseline und einmal pro Woche für 4 Wochen
Änderungen des Harnverlustes mit Ped-Test
Zeitfenster: Baseline, die 4 Behandlungswochen und 90 Tage nach der Behandlung.
Das Verfahren zur Durchführung des Ped-Tests ist wie folgt: Zunächst wird der Teilnehmer gebeten, ein Absorptionsmittel mit einem zuvor gemessenen Gewicht in der Nähe der äußeren Harnröhrenmündung zu platzieren. Dann erhält sie eine 500-ml-Flasche Wasser zum Trinken und wartet 15 Minuten. Danach wird der Teilnehmer gebeten, einige Aktionen auszuführen, die Aktivitäten des täglichen Lebens simulieren. Nach Durchführung der vorgeschlagenen Tätigkeiten wird das Absorptionsmittel entfernt und auf einer Präzisionswaage mit einer Mindestanzeige von 0,1 mg und einer Höchstkapazität von 220 g gewogen. Urinverluste werden wie folgt bewertet und klassifiziert: Verluste bis zu 1 g gelten als unbedeutend; zwischen 1,1 und 9,9 g gelten als Lichtverluste; zwischen 10 und 49,9 g sind moderate Verluste; und über 50 g starke Verluste.
Baseline, die 4 Behandlungswochen und 90 Tage nach der Behandlung.
Änderungen der Vulva-Temperatur
Zeitfenster: Baseline und einmal pro Woche für 4 Wochen
Die Temperatur der Vulva in Grad Celsius wird an den acht Strahlungspunkten in der Vulvaregion mit einem digitalen Infrarot-Thermometer, das eine berührungslose Messung ermöglicht, ausgewertet. Der Durchschnitt der acht Messwerte wird vor und nach dem Diodenlaserverfahren in den 4 aufeinanderfolgenden wöchentlichen Sitzungen berechnet.
Baseline und einmal pro Woche für 4 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
University of Nove de Julho

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
30. Oktober 2022

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
30. Juni 2023

Studienabschluss (Voraussichtlich)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
30. Juli 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
23. September 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
27. September 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
28. September 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
28. September 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
27. September 2022

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. September 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • SGPM

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Cookie-Einstellungen

Wir verwenden Cookies, um sicherzustellen, dass Sie auf unserer Website die bestmögliche Erfahrung machen. Weitere Informationen finden Sie in unserer Datenschutz- und Cookie-Richtlinien. ...>>>Sie können Ihre Einstellungen jederzeit ändern oder Ihre Einwilligung widerrufen, indem Sie die Cookies wie in der Richtlinie beschrieben von Ihrer Website oder Ihrem Computer löschen. Bitte akzeptieren Sie es und wählen Sie Ihre Einstellungen, indem Sie die entsprechenden Kästchen im Abschnitt "Einstellungen verwalten" unten ankreuzen. Bitte lesen Sie unsere Nutzungsbedingungen sorgfältig durch, bevor Sie einen Teil dieser Website nutzen.
«Einstellungen verwalten