Resynchronisationsvergleich bei LSB und normaler oder leicht reduzierter ventrikulärer Funktion mit CRT (REINVENT-CRT) (REINVENT)
Resynchronisationsvergleich bei LBBB und normaler oder leicht reduzierter ventrikulärer Funktion mit CRT (REINVENT-CRT), eine prospektive, randomisierte, kontrollierte Phase-I-Studie
Primary Objective - To determine if implantation of a permanent CRT pacing device (with LB-CRT, or conventional BiV-CRT with a coronary sinus LV lead) can improve electromechanical function, HF symptoms, and natriuretic peptide levels among patients with symptomatic HF, LVEF > 35%, and LBBB.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
This pilot study will be a multicenter randomized controlled trial involving 20 medically stable outpatients with heart failure (HF), preserved or mildly reduced LVEF (>35%), and LBBB. Patients will undergo implantation of a Medtronic Percepta CRT-P with an atrial lead, left bundle branch area pacing (LBBap) lead, and a LV lead. They will then be randomly allocated in a 1:1 fashion to usual care plus LB-CRT (DDD 60-130, LV lead turned off) (active intervention #1) or usual care plus BIV-CRT (DDD 60- 130, LV lead turned on) (active intervention #2).
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Virginia
-
Falls Church, Virginia, Vereinigte Staaten, 22042
- Inova Health System
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Inclusion Criteria:
- Ability to understand and the willingness to sign a written informed consent form and HIPAA Authorization.
- Stated willingness to comply with all study procedures and availability for the duration of the study
- Male or female aged ≥18 years
- Strict LBBB defined as QRS duration ≥130ms in women and ≥140ms in men, a QS or rS complex in V1 and V2, as well as notching or QRS slurring in mid-QRS in ≥2 contiguous leads.
- NYHA II/III, ambulatory NYHA IV, or NYHA I HF with any prior history of HF symptom decompensation requiring hospitalization, ED visit, or outpatient visit for care with IV diuretic
- LVEF >35% by clinically obtained echocardiogram overread by the study core-lab
- Demonstration of adequate echocardiographic images to allow for assessment of endpoints
- On a stable guideline directed HF medical regimen
- For females of reproductive potential: use of a highly effective contraception for at least 1 month prior to screening and agreement to use such a method during study participation
- Ability to understand and the willingness to sign a written informed consent form and HIPAA Authorization.
Exclusion Criteria:
- Patients with anticipated addition or titration of HF medical therapies (ACE/ARB/ARNI, beta blocker, MRA, SGLT2 inhibitor) during the duration of the study
- Treatment with another investigational drug or other intervention within 3 months
- Current unrevascularized coronary artery disease, unstable angina, acute MI, CABG, or PCI within the past 3 months
- Significant non-functional mitral or aortic valvular disease (severe stenosis or regurgitation)
- Significant structural heart [including hypertrophic cardiomyopathy (septal thickness ≥15 mm) or infiltrative cardiomyopathy (eg. amyloid)]
- Current moderate to severe pulmonary hypertension (right ventricular systolic pressure of ≥40 mmHg)
- Oxygen dependent chronic lung disease
- Prolonged episodes of AF (>3 days or an AF burden >10%) within the preceding 3 months
- Presence of cardiac pacemaker or implantable cardioverter defibrillator
- Prior mechanical tricuspid valve replacement
- Pregnancy or lactation due to concerns about the effect of radiation from the pacemaker implantation procedure on the fetus
- Known allergic reactions to components of the pacemaker or leads
- Febrile illness within 3 days of trial enrollment
- Parents/guardians or participants who, in the opinion of the Investigator, may be non-compliant with study schedules or procedures.
- Control Participant Exclusion Criteria: same
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Sequence 1
LB-CRT - Left Bundle Cardiac Resynchronization Therapy, Participants will spend 3 months in this group |
LB-CRT (DDD 60-130, LV lead turned off) (active intervention #1) BIV-CRT (DDD 60- 130, LV lead turned on) (active intervention #2). |
|
Experimental: Sequence 2
BiV-CRT - Biventricular Pacing Cardiac Resynchronization Therapy. Participants will spend 3 months in this group |
LB-CRT (DDD 60-130, LV lead turned off) (active intervention #1) BIV-CRT (DDD 60- 130, LV lead turned on) (active intervention #2). |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Change in myocardial performance index (MPI) as compared to Baseline
Zeitfenster: Baseline and 3 month treatment period after each pacing mode
|
Myocardial performance index (MPI), a global measure of cardiac performance is defined using tissue Doppler imaging. |
Baseline and 3 month treatment period after each pacing mode
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Brett Atwater, MD, Inova Health Care Services
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- U22-04-4739
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .