Porównanie REsynchronizacji w LBBB i prawidłowej lub nieznacznie obniżonej funkcji komory z CRT (REINVENT-CRT) (REINVENT)
Porównanie REsynchronizacji w LBBB i prawidłowej lub nieznacznie obniżonej funkcji komory z CRT (REINVENT-CRT), prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie fazy I
Primary Objective - To determine if implantation of a permanent CRT pacing device (with LB-CRT, or conventional BiV-CRT with a coronary sinus LV lead) can improve electromechanical function, HF symptoms, and natriuretic peptide levels among patients with symptomatic HF, LVEF > 35%, and LBBB.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
This pilot study will be a multicenter randomized controlled trial involving 20 medically stable outpatients with heart failure (HF), preserved or mildly reduced LVEF (>35%), and LBBB. Patients will undergo implantation of a Medtronic Percepta CRT-P with an atrial lead, left bundle branch area pacing (LBBap) lead, and a LV lead. They will then be randomly allocated in a 1:1 fashion to usual care plus LB-CRT (DDD 60-130, LV lead turned off) (active intervention #1) or usual care plus BIV-CRT (DDD 60- 130, LV lead turned on) (active intervention #2).
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Virginia
-
Falls Church, Virginia, Stany Zjednoczone, 22042
- Inova Health System
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Inclusion Criteria:
- Ability to understand and the willingness to sign a written informed consent form and HIPAA Authorization.
- Stated willingness to comply with all study procedures and availability for the duration of the study
- Male or female aged ≥18 years
- Strict LBBB defined as QRS duration ≥130ms in women and ≥140ms in men, a QS or rS complex in V1 and V2, as well as notching or QRS slurring in mid-QRS in ≥2 contiguous leads.
- NYHA II/III, ambulatory NYHA IV, or NYHA I HF with any prior history of HF symptom decompensation requiring hospitalization, ED visit, or outpatient visit for care with IV diuretic
- LVEF >35% by clinically obtained echocardiogram overread by the study core-lab
- Demonstration of adequate echocardiographic images to allow for assessment of endpoints
- On a stable guideline directed HF medical regimen
- For females of reproductive potential: use of a highly effective contraception for at least 1 month prior to screening and agreement to use such a method during study participation
- Ability to understand and the willingness to sign a written informed consent form and HIPAA Authorization.
Exclusion Criteria:
- Patients with anticipated addition or titration of HF medical therapies (ACE/ARB/ARNI, beta blocker, MRA, SGLT2 inhibitor) during the duration of the study
- Treatment with another investigational drug or other intervention within 3 months
- Current unrevascularized coronary artery disease, unstable angina, acute MI, CABG, or PCI within the past 3 months
- Significant non-functional mitral or aortic valvular disease (severe stenosis or regurgitation)
- Significant structural heart [including hypertrophic cardiomyopathy (septal thickness ≥15 mm) or infiltrative cardiomyopathy (eg. amyloid)]
- Current moderate to severe pulmonary hypertension (right ventricular systolic pressure of ≥40 mmHg)
- Oxygen dependent chronic lung disease
- Prolonged episodes of AF (>3 days or an AF burden >10%) within the preceding 3 months
- Presence of cardiac pacemaker or implantable cardioverter defibrillator
- Prior mechanical tricuspid valve replacement
- Pregnancy or lactation due to concerns about the effect of radiation from the pacemaker implantation procedure on the fetus
- Known allergic reactions to components of the pacemaker or leads
- Febrile illness within 3 days of trial enrollment
- Parents/guardians or participants who, in the opinion of the Investigator, may be non-compliant with study schedules or procedures.
- Control Participant Exclusion Criteria: same
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Sequence 1
LB-CRT - Left Bundle Cardiac Resynchronization Therapy, Participants will spend 3 months in this group |
LB-CRT (DDD 60-130, LV lead turned off) (active intervention #1) BIV-CRT (DDD 60- 130, LV lead turned on) (active intervention #2). |
|
Eksperymentalny: Sequence 2
BiV-CRT - Biventricular Pacing Cardiac Resynchronization Therapy. Participants will spend 3 months in this group |
LB-CRT (DDD 60-130, LV lead turned off) (active intervention #1) BIV-CRT (DDD 60- 130, LV lead turned on) (active intervention #2). |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Change in myocardial performance index (MPI) as compared to Baseline
Ramy czasowe: Baseline and 3 month treatment period after each pacing mode
|
Myocardial performance index (MPI), a global measure of cardiac performance is defined using tissue Doppler imaging. |
Baseline and 3 month treatment period after each pacing mode
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Brett Atwater, MD, Inova Health Care Services
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- U22-04-4739
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .