Untersuchung der Auswirkungen verschiedener Übungsmethoden auf die Schluckfunktion bei Schlaganfallpatienten
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Esra Nur ÖZCAN, MSc
- Telefonnummer: +905058554846
- E-Mail: esra.n.ozcan@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Nezehat Özgül ÜNLÜER, PhD
- Telefonnummer: +905053009510
- E-Mail: nunluer80@yahoo.com
Studienorte
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Selcuklu
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Konya, Selcuklu, Truthahn, 42131
- Selcuk University, Faculty of Medicine, Department of Otolaryngology
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 Jahre und älter,
- Bei denen ein Schlaganfall diagnostiziert wurde
- Seit der Schlaganfalldiagnose ist mindestens ein Monat vergangen
- Freiwillige Teilnahme an der Untersuchung,
- Kooperativ, in der Lage, Anweisungen zu befolgen (Mini-Mental-Test-Punktzahl von 24 und höher) und
- Personen mit einer Punktzahl von 2 oder höher auf der Penetration Aspiration Scale werden eingeschlossen.
Ausschlusskriterien:
- Mangelndes langfristiges Sitzgleichgewicht, Unfähigkeit, eine aufrechte Position mit oder ohne Unterstützung aufrechtzuerhalten,
- Tumore oder neoplastische Erkrankungen im Kopf-Hals-Bereich haben,
- Strahlentherapie am Hals, Schluckstörungen durch Strahlentherapie im Kopf-Hals-Bereich,
- Bei zusätzlicher Erkrankung des Bewegungsapparates, die Schluckstörungen verursachen kann,
- Bei neurologischen Erkrankungen ohne Schlaganfall (traumatische Hirnverletzung, Parkinson, Demenz, ALS, MS usw.),
- Personen, die zuvor eine Dysphagie-Behandlung erhalten haben, werden von der Studie ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Regelmäßige Übungsgruppe
Konventionelle Schlucktherapieübungen werden der Routineübungsgruppe vermittelt.
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Übungen (Zungen-Gaumen-Übungen, Zungengrundübungen, Masako-Manöver, Mendelson-Manöver, Effortful Swallowing, Supraglottic-Übungen, thermische taktile Stimulation) werden an 2 Tagen pro Woche für 8 Wochen durchgeführt, insgesamt 16 Sitzungen und diese Übungen werden vom Physiotherapeuten angewendet.
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Experimental: PNF-Übung
Kopf-Hals-PNF-Bewegungsmuster (Proprioceptive Neuromuscular Facilitation) werden mit der kombinierten isometrischen Kontraktionstechnik auf die Teilnehmer angewendet.
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Zusätzlich zu den Übungen in der Kontrollgruppe werden Kopf-Hals-PNF-Bewegungsmuster (Proprioceptive Neuromuscular Facilitation) auf beide Bewegungsmuster durch den Physiotherapeuten unter Verwendung der kombinierten isotonischen Kontraktionstechnik angewendet, 2 Tage pro Woche für 8 Wochen, insgesamt 16 Sitzungen.
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Experimental: CTAR-Übung
CTAR-Übungen (Chin Tuck Against Resistance) werden an den Teilnehmern durchgeführt.
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Zusätzlich zu den Übungen in der Kontrollgruppe werden CTAR-Übungen in Anwesenheit eines Physiotherapeuten an 2 Tagen pro Woche für 8 Wochen durchgeführt, insgesamt 16 Sitzungen.
Bei der CTAR-Übung wird der Patient aufgefordert, den Hals zu beugen und zu strecken, indem er einen aufblasbaren Gummiball in Standardgröße, der unter seinem Kinn platziert ist, gegen sein Brustbein drückt.
Die Patienten werden gebeten, das Übungsprotokoll zu absolvieren, das aus isometrischen und isotonischen Komponenten besteht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Penetrations-Aspirations-Skala (PAS)
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert nach 8 Wochen
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Die Penetrationsaspirationsskala (PAS) wird routinemäßig verwendet, um die Penetration und den Schweregrad der Aspiration während der Videofluoroskopie- oder FEES-Bewertung zu beurteilen.
Es hat ein Punktesystem von 0 bis 8, je nachdem, ob nach Verabreichung von flüssigkeitsbeständigen und festen Nahrungsmitteln mit oralem Kontrastmittel oder Farbstoff aspiriert oder penetriert wird.
Hohe Werte zeigen das Vorhandensein von Aspiration und Penetration an.
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Änderung vom Ausgangswert nach 8 Wochen
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Ultraschallauswertung
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert nach 8 Wochen
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Messung der Querschnittsdicke des submentalen Halsmuskels (Millimeter-mm), Dickenmessung des Sternocleidomastoideus-Muskels (mm), Messung der Zungenbeinhöhe (Millimeter-mm) und Querschnittsfläche der Zungenbasis (Quadratzentimeter-cm2) werden durch USG gemessen vor und nach der Therapie.
USG-Messungen werden von einem erfahrenen Radiologen durchgeführt.
Von jeder Muskelgruppe werden drei Messungen durchgeführt und die Ergebnisse werden gemittelt, um Variationen in der Muskeldicke zu minimieren.
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Änderung vom Ausgangswert nach 8 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Kognitiver Status
Zeitfenster: einen Tag vor Behandlungsbeginn
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Mini Mental Test wird verwendet, um den kognitiven Status von Personen zu bewerten.
Es ist ein kurzer, nützlicher, standardisierter Test, der die Möglichkeit bietet, die kognitive Leistungsfähigkeit in kurzer Zeit zu bewerten.
Ein hoher Wert weist auf einen guten kognitiven Status hin.
Die maximal mögliche Punktzahl beträgt 30.
Ein Wert von 17 und darunter gilt als schwere Demenz, ein Wert von 18–23 als leichte Demenz und ein Wert von 24–30 als normal.
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einen Tag vor Behandlungsbeginn
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Der Barthel-Index
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert nach 8 Wochen
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Der Barthel-Index bewertet die körperliche Unabhängigkeit bei Aktivitäten des täglichen Lebens in 10 Items (Transfer, Gehen/Rollstuhlbenutzung, Treppensteigen, Füttern, Ankleiden, Selbstregulation, Baden, Toilettenbenutzung, Harnkontinenz, Stuhlkontinenz).
Jedes Item wird separat mit 0, 5, 10 oder 15 Punkten bewertet.
Ein Gesamtwert von 0–20 bedeutet vollständig abhängig, 21–61 stark abhängig, 62–90 mäßig abhängig, 91–99 leicht abhängig und 100 vollständig unabhängig.
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Änderung vom Ausgangswert nach 8 Wochen
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Ess-Assessment-Tool (EAT-10)
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert nach 8 Wochen
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Es handelt sich um eine einfach anzuwendende Skala aus zehn Items, die eine schnelle Beurteilung von Dysphagie-Symptomen bei Patienten mit Schluckstörungen ermöglicht.
Er enthält zehn Fragen zur oropharyngealen Dysphagie, jede Frage wird mit 0 bis 3 Punkten bewertet.
Die Gesamtpunktzahl ergibt sich aus der Addition der Punktzahlen.
Hohe Werte weisen auf eine schwere Dysphagie hin.
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Änderung vom Ausgangswert nach 8 Wochen
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Funktionelle orale Aufnahmeskala (FOIS)
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert nach 8 Wochen
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Der orale Ernährungszustand von Personen wird anhand der FOIS-Skala mit sieben Punkten bewertet.
Es wird verwendet, um den Füllstand der Ernährungssonde und der oralen Aufnahme einer Person anzuzeigen.
Hohe Werte weisen auf eine normale orale Aufnahme hin.
Die maximal erreichbare Punktzahl auf der Skala beträgt 7.
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Änderung vom Ausgangswert nach 8 Wochen
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Fragebogen zur Lebensqualität beim Schlucken (SWAL-QOL)
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert nach 8 Wochen
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Die Lebensqualität aufgrund von Schluckproblemen wird mit dem Swallowing Quality of Life Questionnaire (SWAL-QOL) bewertet.
SWAL-QOL umfasst 10 Konzepte: allgemeine Belastung, Essensauswahl, Essenszeit, Verlangen zu essen, Angst vor dem Essen, Schlaf, Müdigkeit, Kommunikation, psychische Gesundheit und soziale Funktion.
Eine hohe Punktzahl weist auf eine gute Lebensqualität hin.
Seit seiner Entstehung gilt der SWAL-QOL-Fragebogen als Goldstandard bei der Erfassung der Lebensqualität in Studien zu Schluckstörungen.
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Änderung vom Ausgangswert nach 8 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Esra Nur ÖZCAN, MSc, Karamanoğlu Mehmetbey University
- Studienstuhl: Nezehat Özgül ÜNLÜER, PhD, Ankara Yildirim Beyazıt University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
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- KMU-EOZCAN-001
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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