Indagine sugli effetti di diversi metodi di esercizio sulla funzione di deglutizione nei pazienti con ictus
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Esra Nur ÖZCAN, MSc
- Numero di telefono: +905058554846
- Email: esra.n.ozcan@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Nezehat Özgül ÜNLÜER, PhD
- Numero di telefono: +905053009510
- Email: nunluer80@yahoo.com
Luoghi di studio
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Selcuklu
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Konya, Selcuklu, Tacchino, 42131
- Selcuk University, Faculty of Medicine, Department of Otolaryngology
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18 anni e oltre,
- A chi è stato diagnosticato un ictus
- È passato almeno un mese dalla diagnosi di ictus
- Ha partecipato volontariamente alla ricerca,
- Cooperativo, in grado di ricevere istruzioni (punteggio del Mini Mental Test di 24 e oltre) e
- Saranno inclusi gli individui con un punteggio pari o superiore a 2 sulla scala dell'aspirazione di penetrazione.
Criteri di esclusione:
- Mancanza di equilibrio da seduti a lungo termine, incapacità di mantenere una posizione eretta con o senza supporto,
- Avere tumori o malattie neoplastiche nella regione della testa e del collo,
- Radioterapia applicata al collo, disturbi della deglutizione causati da radioterapia applicata alla regione della testa e del collo,
- Con malattie muscoloscheletriche aggiuntive che possono causare disturbi della deglutizione,
- Con malattie neurologiche diverse dall'ictus (lesioni cerebrali traumatiche, morbo di Parkinson, demenza, SLA, SM, ecc.),
- Gli individui che hanno precedentemente ricevuto un trattamento per la disfagia saranno esclusi dallo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Gruppo di esercizi di routine
Al gruppo di esercizi di routine verranno somministrati esercizi convenzionali di terapia della deglutizione.
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Gli esercizi (esercizi lingua-palato, esercizi base lingua, manovra di Masako, manovra di Mendelson, deglutizione faticosa, esercizi sopraglottici, stimolazione tattile termica) verranno eseguiti 2 giorni a settimana per 8 settimane, in totale 16 sessioni e questi esercizi applicati dal fisioterapista.
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Sperimentale: Esercizio PNF
I modelli di movimento testa-collo PNF (Proprioceptive Neuromuscular Facilitation) verranno applicati ai partecipanti con la tecnica di contrazione isometrica combinata.
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Oltre alle pratiche nel gruppo di controllo, il fisioterapista applicherà schemi di movimento testa-collo PNF (Facilitazione neuromuscolare propriocettiva) a entrambi gli schemi di movimento utilizzando la tecnica di contrazione isotonica combinata), 2 giorni a settimana per 8 settimane, in totale 16 sessioni.
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Sperimentale: Esercizio CTAR
Ai partecipanti verranno applicati esercizi CTAR (Chin Tuck Against Resistance).
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Oltre alle pratiche nel gruppo di controllo, verranno applicati esercizi CTAR in presenza di un fisioterapista, 2 giorni a settimana per 8 settimane, per un totale di 16 sessioni.
Nell'esercizio CTAR, al paziente viene chiesto di flettere ed estendere il collo premendo una palla di gomma gonfiabile di dimensioni standard posta sotto il mento contro lo sterno.
Ai pazienti verrà chiesto di eseguire il protocollo di esercizio, che consiste in componenti isometriche e isotoniche.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala di aspirazione della penetrazione (PAS)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 8 settimane
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La scala di aspirazione della penetrazione (PAS) viene abitualmente utilizzata per valutare la gravità della penetrazione e dell'aspirazione durante la valutazione videofluoroscopica o FEES.
Ha un sistema di punteggio da 0 a 8, a seconda che venga aspirato o penetrato dopo somministrazione di alimenti liquidi e solidi con mezzo di contrasto orale o colorante.
Punteggi alti indicano la presenza di aspirazione e penetrazione.
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Variazione rispetto al basale a 8 settimane
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Valutazione ecografica
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 8 settimane
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La misurazione dello spessore della sezione trasversale del muscolo sottomentoniero del collo (millimetro-mm), la misurazione dello spessore del muscolo sternocleidomastoideo (mm), la misurazione dell'elevazione dell'osso ioide (millimetro-mm) e l'area della sezione trasversale della base della lingua (centimetro quadrato-cm2) saranno misurate mediante USG prima e dopo la terapia.
Le misurazioni USG saranno effettuate da un radiologo esperto.
Saranno prese tre misurazioni da ciascun gruppo muscolare e i risultati saranno mediati per ridurre al minimo le variazioni nello spessore muscolare.
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Variazione rispetto al basale a 8 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Stato cognitivo
Lasso di tempo: un giorno prima dell'inizio del trattamento
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Il Mini Mental Test sarà utilizzato per valutare lo stato cognitivo degli individui.
È un test breve, utile, standardizzato che offre la possibilità di valutare le prestazioni cognitive in breve tempo.
Un punteggio alto indica un buono stato cognitivo.
Il punteggio massimo possibile è 30.
Un punteggio di 17 e inferiore è considerato demenza grave, un punteggio di 18-23 è considerato demenza lieve e un punteggio di 24-30 è considerato normale.
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un giorno prima dell'inizio del trattamento
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L'indice di Barthel
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 8 settimane
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L'indice di Barthel valuta l'indipendenza fisica nelle attività della vita quotidiana in 10 item (trasferimento, deambulazione/uso della sedia a rotelle, salire le scale, nutrirsi, vestirsi, autoregolazione, fare il bagno, usare il bagno, continenza urinaria, continenza delle feci).
Ogni elemento viene valutato separatamente come 0, 5, 10 o 15 punti.
Un punteggio totale di 0-20 significa completamente dipendente, 21-61 altamente dipendente, 62-90 moderatamente dipendente, 91-99 leggermente dipendente e 100 completamente indipendente.
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Variazione rispetto al basale a 8 settimane
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Strumento di valutazione alimentare (EAT-10)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 8 settimane
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Si tratta di una scala di facile applicazione composta da dieci item, che consente la rapida valutazione dei sintomi della disfagia nei pazienti con disturbi della deglutizione.
Contiene dieci domande sulla disfagia orofaringea, ogni domanda ha un punteggio compreso tra 0 e 3.
Il punteggio totale si ottiene sommando i punteggi.
Punteggi alti indicano una grave disfagia.
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Variazione rispetto al basale a 8 settimane
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Scala di assunzione orale funzionale (FOIS)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 8 settimane
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Lo stato nutrizionale orale degli individui sarà valutato utilizzando Il FOIS è una scala a sette voci.
Viene utilizzato per mostrare il livello del tubo di alimentazione di un individuo e l'assunzione orale.
Punteggi alti indicano una normale assunzione orale.
Il punteggio massimo ottenibile dalla scala è 7.
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Variazione rispetto al basale a 8 settimane
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Questionario sulla qualità della vita nella deglutizione (SWAL-QOL)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 8 settimane
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La qualità della vita dovuta a problemi di deglutizione sarà valutata con il questionario sulla qualità della vita nella deglutizione (SWAL-QOL).
SWAL-QOL include 10 concetti: carico generale, scelta del cibo, tempo per mangiare, desiderio di mangiare, paura di mangiare, sonno, affaticamento, comunicazione, salute mentale e funzione sociale.
Un punteggio alto indica una buona qualità della vita.
Fin dalla sua creazione, il questionario SWAL-QOL è stato utilizzato come gold standard nella valutazione della qualità della vita negli studi sui disturbi della deglutizione.
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Variazione rispetto al basale a 8 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Esra Nur ÖZCAN, MSc, Karamanoğlu Mehmetbey University
- Cattedra di studio: Nezehat Özgül ÜNLÜER, PhD, Ankara Yildirim Beyazıt University
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie gastrointestinali
- Malattie faringee
- Malattie otorinolaringoiatriche
- Malattie esofagee
- Ictus
- Disturbi della deglutizione
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- KMU-EOZCAN-001
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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