Schmalbandbildgebung im Vergleich zu Weißlicht für die Erkennung und das Fehlen von sitzenden gezackten Läsionen
Schmalbandbildgebung im Vergleich zu Weißlicht für die Erkennung und das Fehlen sitzender gezackter Läsionen: ein multizentrischer, zufälliger, Back-to-Back-Versuch
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Zhaoshen Li, MD
- Telefonnummer: 86-021-31161365
- E-Mail: li.zhaoshen@hotmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Yu Bai, MD
- Telefonnummer: 86-021-31161335
- E-Mail: baiyu1998@hotmail.com
Studienorte
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, China, 200433
- Rekrutierung
- Changhai Hospital, Second Military Medical University
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Kontakt:
- Yu Bai, MD
- Telefonnummer: 86-021-81873241
- E-Mail: baiyu1998@hotmail.com
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Hauptermittler:
- Zhaoshen Li, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten im Alter zwischen 45-85
- Patienten mit Indikationen für ein Screening
- Patienten, die eine Einwilligungserklärung unterschrieben haben.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die sich einer Kolonresektion unterzogen haben
- Patienten mit alarmierenden Anzeichen und Symptomen von Darmkrebs: Hämatochezie, Meläna, Anämie, Gewichtsverlust, Masse im Bauch, positive digitale rektale Untersuchung
- Patienten mit hochgradig vermutetem oder bestätigtem Darmkrebs durch Röntgen- und Labortests
- Patienten mit anormaler Blutgerinnung oder Einnahme von Thrombozytenaggregationshemmern oder Antikoagulanzien innerhalb von 7 Tagen vor der Koloskopie
- Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen
- Patienten mit hereditärem Darmkrebssyndrom (einschließlich familiärer adenomatöser Polyposis).
- Patienten mit Schwangerschaft, schwerer chronischer Herz-Lungen- und Nierenerkrankung.
- Patienten mit therapeutischer Koloskopie für bestehende Läsionen
- Patienten mit fehlgeschlagener Blinddarmintubation
- Patienten mit schlechter Qualität der Darmvorbereitung, die eine zweite Darmvorbereitung erforderlich machten
- Patienten, die sich weigern, teilzunehmen oder ihre Einverständniserklärung abzugeben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: WLI, dann NBI-Auszahlungsgruppe
Nach erfolgreicher Intubation des Blinddarms wird beim ersten Koloskopie-Entzug die gesamte kolorektale Schleimhaut sorgfältig mittels Weißlichtbildgebung (WLI) inspiziert.
Dann wieder in den Blinddarm einführen und mit Schmalband-Bildgebung (NBI) zurückziehen.
Eine Stoppuhr wird verwendet, um Endoskopiker daran zu erinnern.
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Patienten in der WLI- und dann der NBI-Entzugsgruppe werden zunächst sorgfältig mittels Weißlichtbildgebung (WLI) untersucht. Jeder gefundene Polyp sollte entfernt werden.
Gemäß der ESGE-Richtlinie zur kolorektalen Polypektomie sollten Läsionen mit einer Größe zwischen 4 und 9 mm mit einer Kaltschlinge entfernt werden.
Angesichts der Schwierigkeit bei der Resektion flacher und kleiner Polypen (Größe ≤ 3 mm) könnte eine Kaltbiopsiezange verwendet werden.
Wechseln Sie dann für die zweite Entnahme zur Schmalband-Bildgebung (NBI), um die Läsionen zu erkennen, die beim zweiten Mal, aber nicht beim ersten Mal gefunden wurden.
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Aktiver Komparator: NBI, dann WLI-Auszahlungsgruppe
Nach erfolgreicher Intubation des Blinddarms wird beim ersten Koloskopie-Entzug die gesamte kolorektale Schleimhaut sorgfältig mittels Schmalband-Bildgebung (NBI) inspiziert.
Dann wieder in den Blinddarm einführen und mit Weißlichtbildgebung (WLI) herausziehen.
Eine Stoppuhr wird verwendet, um Endoskopiker daran zu erinnern.
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Patienten in der NBI- und dann in der WLI-Entzugsgruppe werden zunächst sorgfältig mittels Schmalband-Bildgebung (NBI) untersucht. Jeder gefundene Polyp sollte entfernt werden.
Gemäß der ESGE-Richtlinie zur kolorektalen Polypektomie sollten Läsionen mit einer Größe zwischen 4 und 9 mm mit einer Kaltschlinge entfernt werden.
Angesichts der Schwierigkeit bei der Resektion flacher und kleiner Polypen (Größe ≤ 3 mm) könnte eine Kaltbiopsiezange verwendet werden.
Wechseln Sie dann für die zweite Entnahme zur Weißlichtbildgebung (WLI), um die Läsionen zu erkennen, die beim zweiten Mal, aber nicht beim ersten Mal gefunden wurden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Fehlrate sessiler gezackter Läsionen (SSLMR)
Zeitfenster: 60 Minuten
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Sessile Serrated Läsionen (SSLs), die bei der Untersuchung im zweiten Durchgang entdeckt wurden, wurden als fehlende SSLs definiert; Die Missrate sessiler gezackter Läsionen (SSLMR) wurde wie folgt definiert: Anzahl der im zweiten Untersuchungsdurchgang erkannten SSLs/Gesamtzahl der in beiden Durchgängen erkannten SSLs.
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60 Minuten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Erkennungsrate sessiler gezackter Läsionen (SSLDR)
Zeitfenster: 60 Minuten
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Die Erkennungsrate sessiler gezackter Läsionen (SSLDR) ist die Anzahl der Patienten mit mindestens einer sessilen gezackten Läsion, die durch Schmalband- oder Weißlichtbildgebung erkannt wurde, geteilt durch die Gesamtzahl der Patienten.
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60 Minuten
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Adenoma-Miss-Rate (AMR)
Zeitfenster: 60 Minuten
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Adenome, die im zweiten Durchgang der Untersuchung entdeckt wurden, wurden als übersehene Adenome definiert; Die Adenoma-Miss-Rate (AMR) wurde wie folgt definiert: Anzahl der im zweiten Durchgang entdeckten Adenome/Gesamtzahl der im zweiten Durchgang entdeckten Adenome.
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60 Minuten
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Adenomerkennungsrate (ADR)
Zeitfenster: 60 Minuten
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Die Adenomerkennungsrate (ADR) ist die Anzahl der Patienten, bei denen mindestens ein Adenom durch Schmalband- oder Weißlichtbildgebung entdeckt wurde, geteilt durch die Gesamtzahl der Patienten.
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60 Minuten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Zhaoshen Li, MD, Changhai Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Rex DK, Clodfelter R, Rahmani F, Fatima H, James-Stevenson TN, Tang JC, Kim HN, McHenry L, Kahi CJ, Rogers NA, Helper DJ, Sagi SV, Kessler WR, Wo JM, Fischer M, Kwo PY. Narrow-band imaging versus white light for the detection of proximal colon serrated lesions: a randomized, controlled trial. Gastrointest Endosc. 2016 Jan;83(1):166-71. doi: 10.1016/j.gie.2015.03.1915. Epub 2015 May 5.
- Zhao S, Song Y, Wang S, Wang R, Feng Z, Gong A, Yang X, Pan P, Yao D, Zhang J, Zhu Y, Li T, Bi J, Ren X, Tang X, Li Q, Yu D, Zheng J, Song B, Wang P, Chen W, Shang G, Xu Y, Xu P, Lai Y, Xu H, Yang X, Sheng J, Tao Y, Li X, Zhu Y, Zhang X, Shen H, Ma Y, Wang F, Wu L, Wang X, Li Z, Bai Y. Reduced Adenoma Miss Rate With 9-Minute vs 6-Minute Withdrawal Times for Screening Colonoscopy: A Multicenter Randomized Tandem Trial. Am J Gastroenterol. 2023 May 1;118(5):802-811. doi: 10.14309/ajg.0000000000002055. Epub 2022 Oct 11.
- Li J, Zhang D, Wei Y, Chen K, Wu R, Peng K, Hou X, Li L, Huang C, Wang Y, Xun L, Xu H, Wang J, Chen Z, Shen M, Liu F. Colorectal Sessile Serrated Lesion Detection Using Linked Color Imaging: A Multicenter, Parallel Randomized Controlled Trial. Clin Gastroenterol Hepatol. 2023 Feb;21(2):328-336.e2. doi: 10.1016/j.cgh.2022.03.033. Epub 2022 Apr 4.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
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- NVWSDR-202212
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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