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Klinische Studie zur Bewertung der Sicherheit und Dosierung von CA9hu-1 bei Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren (CAMP1)

14. März 2023 aktualisiert von: Mabpro, a.s.

Klinische Phase-Ib/ll-Studie zur Bewertung der Sicherheit und Dosierung des humanisierten monoklonalen Antikörpers CA9hu-1 gegen humane Carboanhydrase IX bei Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren

Die Carboanhydrase IX (CA IX) wurde mit dem Fortschreiten der meisten soliden Tumoren in Verbindung gebracht, und die Expression wurde in klinischen Proben einer Vielzahl solider Krebsarten nachgewiesen. Eine hohe Expression ist oft mit einer hochgradigen oder metastatischen Erkrankung und einer schlechten Prognose verbunden. CA IX wird in normalem Gewebe nicht exprimiert und bietet möglicherweise ein krebsassoziiertes Ziel, das wahrscheinlich nicht zu einer signifikanten Unterbrechung der normalen biologischen Funktion in Organen führen würde, die nicht von Krebs betroffen sind. Ein humanisierter monoklonaler Antikörper CA9hu-1 hat eine robuste Aktivität in einer Vielzahl von Tumormodellen gezeigt, darunter Eierstock-, Prostata-, Brust-, Bauchspeicheldrüsen-, Dickdarm- und Lungenmodelle, bei denen Tumorwachstum und Metastasierung gehemmt werden, wenn CA9hu-1 als Monotherapie verwendet wird. Die Verbesserung der Chemotherapie wurde auch in mehreren Modellen in Kombination mit CA9hu-1 gezeigt. CA IX wird auch von tumorassoziierten Zellen (angiogenes Endothel, tumorassoziierte Makrophagen) exprimiert, die ebenfalls das Fortschreiten von Krebs vorantreiben. Daher wird erwartet, dass das Targeting von CA IX mit CA9hu-1 bei Krebspatienten mehrere Signalwege und mehrere Tumorkompartimente beeinflusst, die für die Tumorprogression wichtig sind. Zusammengenommen gibt es starke Gründe für die Entwicklung von hu-CA91 für die Behandlung von fortgeschrittenem Krebs. Die vorliegende Studie wurde entwickelt, um das Sicherheits- und Toxizitätsprofil und die maximal tolerierte Dosis von CA9hu-1 zu ermitteln, die Pharmakokinetik zu bewerten, das Vorhandensein von Anti-Drug-Antikörpern zu untersuchen, die Anti-Tumor-Aktivität bei einer klinisch relevanten Dosis zu dokumentieren und die Verwendung von zu dokumentieren [18F]FLT-PET als Biomarker zum Nachweis einer frühen Tumorantwort bei einer klinisch relevanten Dosis.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

50

Phase

  • Phase 1

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 80 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Schriftliche (unterschriebene und datierte) Einverständniserklärung und Fähigkeit zur Zusammenarbeit bei der Behandlung und Nachsorge
  • Histologisch nachgewiesene solide Tumore (metastasiertes klarzelliges Nierenzellkarzinom, dreifach negativer Brustkrebs, Kopf-Hals-Karzinom, nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom, malignes Mesotheliom), die gegenüber einer konventionellen Behandlung refraktär sind oder für die keine konventionelle Therapie als angemessen erachtet wird Untersucher oder wird vom Patienten abgelehnt
  • Lebenserwartung von mindestens 12 Wochen
  • Leistungsstatus der Weltgesundheitsorganisation (WHO) von 0 oder 1
  • Hämatologische und biochemische Indizes innerhalb der Bereiche (Hämoglobin ≥9,0 g/dl, absolute Neutrophilenzahl ≥1,5 x 109/l, Thrombozytenzahl ≥100 x 109/l, Bilirubin ≤1,5 ​​x Obergrenze des Normalwerts, Alaninaminotransferase (ALT) und Aspartataminotransferase (AST) ≤ 2,5 x Obergrenze des Normalwerts. Diese Messungen müssen innerhalb einer Woche (Tag -7 bis Tag -1) durchgeführt werden, bevor der Patient seine erste CA9hi-1-Infusion erhält.
  • Berechnete Messung der Kreatinin-Clearance oder Isotopen-Clearance ≥ 50 ml/min
  • PT/APTT ≤ 1,5 Obergrenze des Normalwerts

Ausschlusskriterien:

  • Anhaltende toxische Manifestationen früherer Behandlungen (Grad 2 oder höher gemäß NCI-CTCAE v4.02) mit Ausnahme von Alopezie oder bestimmten Toxizitäten 2. Grades, die nach Ansicht des Prüfarztes und der CDD den Patienten nicht ausschließen sollten – diese sollten besprochen werden von Fall zu Fall
  • Symptomatische Hirnmetastasen oder Kompression des Rückenmarks
  • Patienten, die zuvor eine Strahlentherapie ihrer Lunge erhalten haben, sind für diese Studie nicht geeignet.
  • Patientinnen, die schwanger werden können (oder bereits schwanger sind oder stillen). Diejenigen Patientinnen, die vor der Einschreibung einen negativen Serum- oder Urin-Schwangerschaftstest haben und sich bereit erklären, zwei hochwirksame Formen der Empfängnisverhütung anzuwenden (orale; injizierte oder implantierte hormonelle Empfängnisverhütung und Kondom; haben ein Intrauterinpessar und Kondom; Diaphragma mit spermizidem Gel und Kondom), die bei der ersten Verabreichung von CA9hu-1, während der gesamten Studie und sechs Monate danach wirksam sind, gelten als geeignet. Das Stillen sollte abgebrochen werden, wenn die Mutter mit CA9hu-1 behandelt wird.
  • Männliche Patienten mit Partnern im gebärfähigen Alter (es sei denn, sie stimmen zu, Maßnahmen zu ergreifen, um keine Kinder zu zeugen, indem sie eine Form der hochwirksamen Empfängnisverhütung [Kondom plus Spermizid] anwenden, die bei der ersten Verabreichung von hu-CA91 während der gesamten Studie und für sechs Monate wirksam ist danach). Männern mit schwangeren oder stillenden Partnern muss geraten werden, eine Barrieremethode zur Empfängnisverhütung (z. B. Kondom plus spermizides Gel) anzuwenden, um eine Exposition gegenüber dem Fötus oder Neugeborenen zu vermeiden.
  • Alle größeren chirurgischen Eingriffe innerhalb von 4 Wochen vor dem geplanten Zyklus 1 Tag 1 des Patienten, alle größeren Thorax- oder Abdominaloperationen, von denen sich der Patient noch nicht erholt hat.
  • Eine schwere oder nicht heilende aktive Wunde, ein Geschwür oder ein Knochenbruch.
  • Aufgrund einer nicht-malignen systemischen Erkrankung, einschließlich einer aktiven unkontrollierten Infektion, besteht ein hohes medizinisches Risiko.
  • Bekanntermaßen serologisch positiv für Hepatitis B, Hepatitis C oder das Human Immunodeficiency Virus (HIV) oder die eine aktive, andauernde Infektion oder eine aktive, bekannte oder vermutete Autoimmunerkrankung haben oder systemische Steroide einnehmen.
  • Gleichzeitige kongestive Herzinsuffizienz, Vorgeschichte einer Herzerkrankung der Klasse III/IV (New York Heart Association [NYHA]), Vorgeschichte von Herzischämie oder Vorgeschichte von Herzrhythmusstörungen.
  • Ist ein Teilnehmer oder plant die Teilnahme an einer anderen interventionellen klinischen Studie, während er an dieser Phase-I-Studie von CA9hu-1 teilnimmt. Die Teilnahme an einer Beobachtungsstudie oder einer interventionellen klinischen Studie, die keine Verabreichung eines IMP beinhaltet und die nach Meinung des Prüfarztes und des medizinischen Beraters keine unannehmbare Belastung für den Patienten darstellen würde, wäre akzeptabel.
  • Jeder andere Zustand, der den Patienten nach Meinung des Prüfarztes nicht zu einem guten Kandidaten für die klinische Studie machen würde.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Behandlungsarm
Humanisierter monoklonaler Antikörper gegen menschliche Carboanhydrase IX

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl unerwünschter Ereignisse für CA9hi-1 und Einstufung ihres Schweregrads gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) Version 4.02 des National Cancer Institute.
Zeitfenster: 6 Monate
Das primäre Ziel dieses Ergebnisses ist die Erstellung des Sicherheits- und Toxizitätsprofils von hu-CA91.
6 Monate
Anzahl der Patienten, die Dosisniveaus von 750 mg CA9hu-1 ohne dosislimitierende Toxizitäten erreichten.
Zeitfenster: 4 Wochen
Das Ziel dieses Ergebnisses ist die Durchführung einer Dosissteigerung von CA9hu-1 auf Werte von 750 mg ohne dosislimitierende Toxizitäten.
4 Wochen
Anzahl der Patienten, die eine pharmakologisch aktive Dosismessung von CA9hu-1 erreichen
Zeitfenster: 4 Wochen
Das Ziel dieses Ergebnisses ist es, die Anzahl der Patienten zu bestimmen, bei denen die pharmakologisch aktive Dosis von CA9hu-1 durch Messung der Plasmakonzentrationen von CA9hu-1 erreicht wird. Um die vorgeschlagene pharmakologisch wirksame Dosis zu erreichen, sind Plasmaspiegel von 200 +/- 100 nM erforderlich.
4 Wochen
Maximal tolerierte Dosis von CA91hu-1
Zeitfenster: 4 Wochen
Ziel ist es, eine Dosis zu bestimmen, bei der nicht mehr als ein Patient von bis zu sechs Patienten mit der gleichen Dosisstufe eine hochwahrscheinliche oder wahrscheinliche dosislimitierende Toxizität im Zusammenhang mit CA9hu-1 erfährt.
4 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Halbwertszeit von CA9-hu-1
Zeitfenster: 4 Wochen
Die Messung der CA9hu-1-Halbwertszeit nach Verabreichung am Menschen liefert grundlegende PK-beschreibende Daten.
4 Wochen
Spitzenplasmakonzentration (Cmax) von CA9hu-1
Zeitfenster: 4 Wochen
Die Messung von Cmax nach CA9hu-1-Verabreichung liefert grundlegende PK-beschreibende Parameter des Arzneimittels.
4 Wochen
Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve (AUC)
Zeitfenster: 4 Wochen
Die Messung der AUC nach der CA9hu-1-Verabreichung liefert grundlegende PK-Parameter des Arzneimittels.
4 Wochen
Anti-Drogen-Antikörper
Zeitfenster: 6 Monate
Analysen von Plasmaproben auf das Vorhandensein von Anti-Drogen-Antikörpern nach der Verabreichung von CA9hu-1
6 Monate
Anti-Tumor-Aktivität von CA9hu-1
Zeitfenster: 6 Monate
Bewerten Sie das Ansprechen (stabile Erkrankung, partielles Ansprechen oder vollständiges Ansprechen) bei jedem der Patienten gemäß den Response Evaluation Criteria in Solid Tumors Version 1.1 (RECIST).
6 Monate
Biomarker zum Nachweis einer frühen Tumorantwort
Zeitfenster: 6 Monate
Bestimmung des Ausmaßes der Änderung des scheinbaren Standardaufnahmevolumens (SUV), berechnet aus der Aufnahme von FLT durch Tumorgewebe, quantifiziert durch [18F]FLT-PET während des zweiten CA9hu-1-Behandlungszyklus und der Beziehung zum Ansprechen
6 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. Januar 2024

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Januar 2026

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Januar 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Januar 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. Januar 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. Januar 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

15. März 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. März 2023

Zuletzt verifiziert

1. März 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • MP01

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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