Auswirkungen der Natriumaufnahme über die Nahrung auf Ertugliflozin-induzierte Veränderungen der GFR, der renalen Oxygenierung und der systemischen Hämodynamik: die DESIGN-Studie (DESIGN)
Auswirkungen der Natriumaufnahme über die Nahrung auf Ertugliflozin-induzierte Veränderungen der GFR, der renalen Oxygenierung und der systemischen Hämodynamik: die DESIGN-Studie, eine randomisierte, placebokontrollierte Crossover-Studie mit Ertugliflozin bei Menschen mit Typ-2-Diabetes
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Daniel van Raalte, MD PhD
- Telefonnummer: +31204440534
- E-Mail: d.vanraalte@amsterdamumc.nl
Studienorte
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-
Amsterdam, Niederlande
- Amsterdam UMC
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene mit zuvor diagnostiziertem T2DM gemäß den Kriterien der American Diabetes Association (ADA).
- HbA1c 6,5-10 %
- Alter 35-80 Jahre
- Übergewichtig oder fettleibig mit BMI: >25 kg/m2
- Wir werden uns bemühen, Teilnehmer aller Rassen/Ethnien anzumelden."
- Beide Geschlechter (Frauen müssen postmenopausal sein; keine Menstruation >1 Jahr; im Zweifelsfall wird Follikel-stimulierendes Hormon (FSH) mit einem definierten Cut-Off von >31 U/L bestimmt)
- Fähigkeit, vor Studienverfahren eine unterschriebene und datierte, schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
- Geschätzte GFR 60–90 ml/min/1,73 m2 durch CKD-EPI passend zum eGFR-Bereich der meisten Teilnehmer an VERTIS-CV
- Natriumaufnahme zu Studienbeginn < 200 mmol/Tag
- UACR < 30 mg/mmol
- Alle Teilnehmer müssen eine stabile Dosis von Diabetes-Medikamenten einnehmen, einschließlich Metformin, SU, Insulin
- Alle Teilnehmer müssen eine stabile Dosis der RAS-Hemmung erhalten
Ausschlusskriterien:
Vorgeschichte einer instabilen oder schnell fortschreitenden Nierenerkrankung
- Geschätzte GFR <60 ml/min/1,73 m2 oder eGFR > 90 ml/min/1,73 m2 bestimmt durch CKD-EPI
- UACR > 30 mg/mmol
- Aktuelle/chronische Anwendung der folgenden Medikamente: SGLT2-Hemmer, TZD, GLP-1RA, Glukokortikoide, Immunsuppressiva, antimikrobielle Mittel, Chemotherapeutika, Antipsychotika, trizyklische Antidepressiva (TCAs) und Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer). Probanden, die Diuretika einnehmen, werden nur dann ausgeschlossen, wenn diese Medikamente für die Dauer der Studie nicht abgesetzt werden können.
- Die chronische Anwendung von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) ist nicht erlaubt, es sei denn, sie werden als gelegentliche Medikation (1-2 Tabletten) bei nicht chronischen Indikationen (d. h. Sportverletzungen, Kopf- oder Rückenschmerzen). Allerdings kann kein solches Medikament innerhalb eines Zeitrahmens von 2 Wochen vor dem Nierentest eingenommen werden
- Diabetische Ketoazidose (DKA) in der Vorgeschichte, die eine medizinische Intervention erforderte (z. Notaufnahme und/oder Krankenhausaufenthalt) innerhalb von 1 Monat vor dem Screening-Besuch.
- Aktuelle Harnwegsinfektion und aktive Nephritis
Kürzliche (< 6 Monate) Vorgeschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich:
- Akutes Koronar-Syndrom
- Chronische Herzinsuffizienz (New York Heart Association Grad II-IV)
- Schlaganfall oder vorübergehende ischämische neurologische Störung
- Schwere Leberinsuffizienz und/oder signifikante Leberfunktionsstörung, definiert als Aspartat-Aminotransferase (AST) > 3x Obergrenze des Normalwerts (ULN) und/oder Alanin-Aminotransferase (ALT) > 3x ULN
- Vorgeschichte oder tatsächliche Malignität (außer Basalzellkarzinom)
- Vorgeschichte oder aktuelle schwere psychische Erkrankung
- Drogenmissbrauch (Alkohol: definiert als >4 Einheiten/Tag)
- Allergie gegen einen der in der Studie verwendeten Wirkstoffe
- Personen, die Mitarbeiter des Prüfzentrums sind, die direkt mit der Studie verbunden sind, oder unmittelbare (Ehepartner, Eltern, Kinder oder Geschwister, ob leiblich oder legal adoptierte) Familienangehörige von Mitarbeitern des Prüfzentrums, die direkt mit der Studie verbunden sind
- Unfähigkeit, das Studienprotokoll zu verstehen oder eine Einverständniserklärung abzugeben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Placebo-Komparator: moderate-sodium diet; placebo
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Die Interventionen bestehen aus einer bestimmten Natriumaufnahme über die Nahrung in Kombination mit entweder Ertugliflozin 15 mg einmal täglich oder Placebo
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Aktiver Komparator: mäßig natriumarme Diät; Ertugliflozin 15 einmal täglich
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Die Interventionen bestehen aus einer bestimmten Natriumaufnahme über die Nahrung in Kombination mit entweder Ertugliflozin 15 mg einmal täglich oder Placebo
SGLT2i
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Placebo-Komparator: hochsalzhaltige Ernährung; Placebo
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Die Interventionen bestehen aus einer bestimmten Natriumaufnahme über die Nahrung in Kombination mit entweder Ertugliflozin 15 mg einmal täglich oder Placebo
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Aktiver Komparator: Natriumreiche Ernährung; Ertugliflozin 15 mg einmal täglich
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Die Interventionen bestehen aus einer bestimmten Natriumaufnahme über die Nahrung in Kombination mit entweder Ertugliflozin 15 mg einmal täglich oder Placebo
SGLT2i
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Untersuchung des modifizierenden Effekts der Natriumaufnahme auf Ertugliflozin auf den Blutdruck
Zeitfenster: 24 Wochen
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Zur Untersuchung der modifizierenden Wirkungen der WHO-empfohlenen Natriumaufnahme (90 mmol pro Tag) im Vergleich zu einer hohen Natriumaufnahme (angestrebt 250 mmol pro Tag) auf die Wirkung von Ertugliflozin 15 mg täglich gegenüber Placebo auf den 24-Stunden-Blutdruck bei übergewichtigen/adipösen Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes
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24 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Es sollte die Wirkung von Ertugliflozin auf die hypertensiven Wirkungen einer hohen Natriumaufnahme mit der Nahrung untersucht werden
Zeitfenster: 24 Wochen
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Untersuchung der Wirksamkeit von Ertugliflozin 15 mg täglich im Vergleich zu Placebo bei übergewichtigen/fettleibigen Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes zur Verringerung der hypertensiven Wirkungen einer natriumreichen Ernährung (250 mmol pro Tag) im Vergleich zur normalen Ernährung der Teilnehmer (170 mmol/pro Tag) .
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24 Wochen
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Glomeruläre Filtrationsrate (GFR)
Zeitfenster: 24 Wochen
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Es sollten die modifizierenden Wirkungen der von der WHO empfohlenen Natriumaufnahme (90 mmol pro Tag) im Vergleich zu einer hohen Natriumaufnahme (angestrebt 250 mmol pro Tag) auf die Wirkung von Ertugliflozin 15 mg täglich im Vergleich zu Placebo auf die GFR untersucht werden.
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24 Wochen
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Hämatokrit
Zeitfenster: 24 Wochen
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Es sollten die modifizierenden Wirkungen der von der WHO empfohlenen Natriumaufnahme (90 mmol pro Tag) im Vergleich zu einer hohen Natriumaufnahme (angestrebt 250 mmol pro Tag) auf die Wirkung von Ertugliflozin 15 mg täglich im Vergleich zu Placebo auf den Hämatokrit untersucht werden.
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24 Wochen
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Blutdruck
Zeitfenster: 24 Wochen
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Es sollten die modifizierenden Wirkungen der von der WHO empfohlenen Natriumaufnahme (90 mmol pro Tag) im Vergleich zu einer hohen Natriumaufnahme (angestrebt 250 mmol pro Tag) auf die Wirkung von Ertugliflozin 15 mg täglich im Vergleich zu Placebo auf den Blutdruck untersucht werden.
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24 Wochen
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Sauerstoffversorgung der Niere
Zeitfenster: 24 Wochen
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Es sollten die modifizierenden Wirkungen der von der WHO empfohlenen Natriumaufnahme (90 mmol pro Tag) im Vergleich zu einer hohen Natriumaufnahme (angestrebt 250 mmol pro Tag) auf die Wirkung von Ertugliflozin 15 mg täglich im Vergleich zu Placebo auf die Sauerstoffversorgung der Nieren untersucht werden.
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24 Wochen
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Effektiver renaler Plasmafluss
Zeitfenster: 24 Wochen
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Es sollten die modifizierenden Wirkungen der von der WHO empfohlenen Natriumaufnahme (90 mmol pro Tag) im Vergleich zu einer hohen Natriumaufnahme (angestrebt 250 mmol pro Tag) auf die Wirkung von Ertugliflozin 15 mg täglich im Vergleich zu Placebo auf den effektiven renalen Plasmafluss untersucht werden.
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24 Wochen
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Renaler Gefäßwiderstand
Zeitfenster: 24 Wochen
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Es sollten die modifizierenden Wirkungen der von der WHO empfohlenen Natriumaufnahme (90 mmol pro Tag) im Vergleich zu einer hohen Natriumaufnahme (angestrebt 250 mmol pro Tag) auf die Wirkung von Ertugliflozin 15 mg täglich im Vergleich zu Placebo auf den renalen Gefäßwiderstand untersucht werden.
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24 Wochen
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Körperanthropometrie
Zeitfenster: 24 Wochen
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Es sollten die modifizierenden Wirkungen der von der WHO empfohlenen Natriumaufnahme (90 mmol pro Tag) im Vergleich zu einer hohen Natriumaufnahme (angestrebt 250 mmol pro Tag) auf die Wirkung von Ertugliflozin 15 mg täglich im Vergleich zu Placebo auf die Körperanthropometrie untersucht werden
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24 Wochen
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Plasmaglukose nüchtern
Zeitfenster: 24 Wochen
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Es sollten die modifizierenden Wirkungen der von der WHO empfohlenen Natriumaufnahme (90 mmol pro Tag) im Vergleich zu einer hohen Natriumaufnahme (angestrebt 250 mmol pro Tag) auf die Wirkung von Ertugliflozin 15 mg täglich im Vergleich zu Placebo auf die Nüchtern-Plasmaglukose untersucht werden
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24 Wochen
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Ausscheidungsrate von Albumin
Zeitfenster: 24 Wochen
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Es sollten die modifizierenden Wirkungen der von der WHO empfohlenen Natriumaufnahme (90 mmol pro Tag) im Vergleich zu einer hohen Natriumaufnahme (angestrebt 250 mmol pro Tag) auf die Wirkung von Ertugliflozin 15 mg täglich im Vergleich zu Placebo auf die Albuminausscheidungsrate untersucht werden
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24 Wochen
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Glukoseausscheidung
Zeitfenster: 24 Wochen
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Es sollten die modifizierenden Wirkungen der von der WHO empfohlenen Natriumaufnahme (90 mmol pro Tag) im Vergleich zu einer hohen Natriumaufnahme (angestrebt 250 mmol pro Tag) auf die Wirkung von Ertugliflozin 15 mg täglich im Vergleich zu Placebo auf die 24-Stunden-Glukoseausscheidung im Urin untersucht werden
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24 Wochen
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Biomarker
Zeitfenster: 24 Wochen
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Es sollten die modifizierenden Wirkungen der von der WHO empfohlenen Natriumaufnahme (90 mmol pro Tag) im Vergleich zu einer hohen Natriumaufnahme (angestrebt 250 mmol pro Tag) auf die Wirkung von Ertugliflozin 15 mg täglich im Vergleich zu Placebo auf Biomarker untersucht werden
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24 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Stoffwechselerkrankungen
- Störungen des Glukosestoffwechsels
- Diabetes-Komplikationen
- Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen
- Hypertonie
- Diabetes Mellitus
- Diabetische Nephropathien
- Hypoglykämische Mittel
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Natrium-Glucose-Transporter 2-Inhibitoren
- Ertugliflozin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- DC2022ERTU
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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