Post-COVID-19-Komplikationen bei Kindern

Die Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) ist eine der größten Pandemien der öffentlichen Gesundheit seit der Spanischen Grippe von 1918. Mit einem breiten Spektrum klinischer Manifestationen hat COVID-19 weltweit große Rückschläge im Gesundheitswesen verursacht und die Fähigkeiten einiger der erfolgreichsten Gesundheitssysteme der Welt herausgefordert. Obwohl bis zu 80 % der Patienten anfänglich asymptomatisch sind, erfordert ein nicht zu vernachlässigender Prozentsatz schließlich einen Krankenhausaufenthalt und eine Aufnahme auf der Intensivstation (ICU) Johns Hopkins, 2020. Derzeit ist die schlimmste Komplikation von COVID-19 Gefäßentzündung und -degeneration, AbdelMassih AF, Kamel A et Al. Die meisten Kinder mit COVID-19 weisen eine Reihe von Anzeichen und Symptomen auf, die nicht schwerwiegend oder spezifisch genug sind, um einen Krankheitstest zu veranlassen.3 Einige Kinder und Jugendliche zeigen überhaupt keine Symptome, Han MS, Choi EH, et al. Die Herausforderung bei nicht erkannten COVID-19-Fällen besteht darin, dass asymptomatische Kinder zu stillen Trägern in der Gemeinschaft werden können, DeBiasi RL, Delaney M, et al dem Risiko ausgesetzt sind, Post-COVID-19-Komplikationen zu entwickeln. postakutes COVID-19 umfasst Patienten mit anhaltenden oder verzögerten Symptomen, die sich entwickeln oder länger als 3 Wochen nach Beginn der Symptome anhalten. Der 3-Wochen-Zeitraum steht im Einklang mit Beweisen, dass lebensfähige Viren selten nach 10 Tagen bei leichtem bis mittelschwerem COVID-19 und selten nach 20 Tagen in schweren Fällen nachgewiesen werden, DeBiasi RL, Delaney M, et al. Ein anderer Begriff, der zur Beschreibung dieses Zustands verwendet wird, ist „Long COVID“. Butler M., Pollak TA, Baker HA, et al. Da MIS-C keine echten Folgeerkrankungen sind, werden wir über MIS-C getrennt von postakutem COVID-19 berichten. MIS-C ist eine neu anerkannte Krankheit, die mit einer Infektion mit dem Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) des schweren akuten respiratorischen Syndroms einhergeht. McMurrayet al. (2020) beschrieben MIS-C als eine postvirale systemische entzündliche Vaskulopathie von Kindern nach einer SARS-CoV-2-Infektion mit ähnlichen klinischen Präsentationen wie die Kawasaki-Krankheit. Ontario Agency for Health Protection and Promotion, 2020. Im April 2020 dokumentierten Berichte aus dem Vereinigten Königreich ein klinisches Erscheinungsbild bei Kindern, das mit der Kawasaki-Krankheit (KD) oder dem toxischen Schocksyndrom identisch war. Seitdem gab es eine Zunahme der gemeldeten Fälle ähnlich betroffener Kinder in anderen Teilen der Welt, Riphagen S, Gomez X, et al, 2020. Die Fälle wurden in den letzten 3 Monaten aus Asien, Nordamerika, Lateinamerika und Europa gemeldet und beschreiben Kinder mit dem COVID-19-assoziierten Multisystem-Entzündungssyndrom bei Kindern (MIS-C), das sich wahrscheinlich erst nach der Krankheit entwickelt Entwicklung während der akuten Phase von COVID-19 Jones VG, Mills M, et al, 2020. Thrombotische Komplikationen wurden auch bei Kindern mit COVID-19 berichtet, Mitchell W, Davilla J, Whitworth H, Sartain SE, 2020.