Triamcinolonacetonid als Adjuvans zur präventiven Infiltration der Kopfhaut zur Linderung von Schmerzen nach einer Kraniotomie bei Erwachsenen

In den ersten zwei Tagen nach einer größeren Kraniotomie treten häufig Schmerzen auf. Ein Großteil der Patienten würde nach einer Kraniotomie unter mittelschweren bis starken postoperativen Schmerzen leiden. Eine durch unzureichende Analgesie verursachte sympathisch vermittelte Hypertonie kann zu einem erhöhten Risiko für postoperative Komplikationen führen. Eine angemessene Schmerzkontrolle ist für die Prognose des Patienten und seine postoperative Lebensqualität von entscheidender Bedeutung. Schmerzen nach einer Kraniotomie gehen von der Kopfhaut und den perikranialen Muskeln aus. Lokalanästhetika rund um den Einschnitt wurden klinisch durchgeführt. Einige Studien zeigten jedoch, dass die analgetische Wirkung von Lokalanästhetika aufgrund ihrer kurzen Schmerzlinderungsdauer nicht unbefriedigend war. In den ersten zwei Tagen nach einer größeren elektiven intrakraniellen Operation treten häufig Schmerzen auf, und die relativ kurze analgetische Zeit der Infiltration der Kopfhaut scheint den Anforderungen einer Kraniotomie nicht zu genügen. Steroide wie Triamcinolonacetonid als Adjuvans zu Lokalanästhetika, intraartikulär injiziert, lokal gelindert, verbesserten die Schmerzintensität bei arthroskopischen Knieoperationen oder totalen Knieendoprothesen. Es wurde jedoch nicht über die lokale Anwendung von Triamcinolonacetonid bei Infiltration der Kopfhaut berichtet. Daher gehen die Forscher davon aus, dass eine präventive Infiltration der Kopfhaut mit Steroid (Triamcinolonacetonid) plus Lokalanästhetikum (Ropivacain) postoperative Schmerzen nach einer Kraniotomie bei Erwachsenen lindern könnte.