Um zu untersuchen, ob Messungen des partiellen Sauerstoffdrucks im Urin auf das postoperative Auftreten einer akuten Nierenverletzung (AKI) bei Personen hinweisen, die sich einer Lebertransplantation unterzogen haben

An dieser Studie werden 98 Patienten im Alter zwischen 18 und 65 Jahren teilnehmen, bei denen eine elektive Lebertransplantation geplant ist. Patienten unter 18 Jahren, Patienten, die die Teilnahme ablehnen, Patienten, die sich aufgrund eines fulminanten Leberversagens einer Transplantation unterziehen, Patienten, die eine hepatische Enzephalopathie entwickeln, sowie Patienten mit hepatorenalem oder hepatopulmonalem Syndrom oder früheren Lungen- und Herzerkrankungen werden nicht für die Aufnahme berücksichtigt. Nach Erhalt der ethischen Genehmigung werden die Patienten einer präanästhetischen Untersuchung unterzogen. Bei der Aufnahme in den Behandlungsraum wird eine Standardüberwachung für Lebertransplantatempfänger durchgeführt. Es werden Thiopental in einer Dosis von 5–8 mg/kg, Fentanyl in einer Dosis von 1–2 µg/kg, Lidocain in einer Dosis von 1 mg/kg und Vecuronium in einer Dosis von 0 verabreicht. Fachbegriffsabkürzungen werden bei der ersten Verwendung erklärt. Aufbau und Sprache des Textes folgen den Grundsätzen des wissenschaftlichen Schreibens. Es werden einheitliche Zitier- und Formatierungsfunktionen beachtet. Grammatische Korrektheit, klare Sprache und logische Abfolge der Informationen werden im Vordergrund stehen. Voreingenommene und ornamentale Sprache wird vermieden. Die Anästhesie wird in einer Dosierung von 1 mg/kg verabreicht. Nach der richtigen Anästhesietiefe erfolgt die Intubation. Eine Urinprobe (T0) und arterielles Blutgas werden vor dem chirurgischen Eingriff mittels einer Spritze mit Hilfe eines Blutgasanalysegeräts aus dem Harnkatheter entnommen. Der Sauerstoffpartialdruck wird ebenfalls aufgezeichnet. Bevor der Patient den Operationssaal verlässt, wird mit einer Spritze erneut eine Urinprobe und arterielles Blutgas (T1) entnommen und der partielle Sauerstoffgehalt gemessen. Während der gesamten Operation werden Daten zu Hämodynamik, Atmung, Routinelaborergebnissen, stündlichem Urinausstoß sowie Diuretika- und Vasopressorbedarf (falls zutreffend) erfasst. Die Gesamtdauer der Operation wird nach Abschluss aufgezeichnet. In der 18. Stunde nach der Operation wird eine Urin- und arterielle Blutprobe (T2) entnommen, um den Sauerstoffpartialdruck zu messen. Zusätzlich wird der NGAL-Spiegel im Plasma untersucht. In der 48. Stunde nach der Operation wird der Sauerstoffpartialdruck im Urin und im arteriellen Blut (T3) gemessen und die erhaltenen Daten aufgezeichnet. Bitte beachten Sie bei der Bezugnahme auf diese Messungen die standardisierte Fachterminologie. Die Urinmenge pro Stunde, der CSDGO-Score, der Bedarf an Vasopressoren, Diuretika, RRT, mechanischer Beatmung und etwaige Folgekomplikationen werden postoperativ auf der Intensivstation dokumentiert.