Bewertung der Wirksamkeit des Toolkits zur Schmerzidentifizierung und -kommunikation (PICT)
Das Schmerzerkennungs- und Kommunikations-Toolkit: Ein Schulungsprogramm zur Unterstützung von Familienbetreuern von Menschen mit ADRD
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Lisa Sacerio
- Telefonnummer: 646-962-6941
- E-Mail: lis4019@med.cornell.edu
Studienorte
-
-
New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Rekrutierung
- Weill Cornell Medicine
-
Kontakt:
- Lisa Sacerio
- Telefonnummer: 646-962-6941
- E-Mail: lis4019@med.cornell.edu
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
TEILNEHMER DER BETREUER
Einschlusskriterien:
- Alter 21 oder älter
- Jedes Geschlecht
- Englisch sprechend
- Kognitiv intakt (BOMC ≤10)
- Bietet Pflege für eine Person mit Demenz oder kognitiver Beeinträchtigung, bei der auch eine Schmerzdiagnose vorliegt
- Bietet Betreuung für einen PACE-Teilnehmer
- Der Pflegebedürftige ist nicht im Hospiz angemeldet
- Besucht den Pflegebedürftigen mindestens wöchentlich
- Telefonisch erreichbar
Ausschlusskriterien:
- Bezahlte Pflegekraft
- Alter 20 oder jünger
- Nicht Englisch sprechend
- Kognitiv beeinträchtigt
- Bietet keine Betreuung für Personen mit Demenz oder kognitiven Beeinträchtigungen, bei denen gleichzeitig eine Schmerzdiagnose vorliegt
- Bietet keine Betreuung für einen PACE-Teilnehmer
- Derzeit im Hospiz eingeschrieben
- Der Patient, dem die Pflegekraft Hilfe leistet, wird im Hospiz aufgenommen
- Besucht den Pflegebedürftigen weniger als wöchentlich
- Telefonisch nicht erreichbar.
PATIENTENTEILNEHMER
Einschlusskriterien:
- Derzeit bei einem PACE-Programm eingeschrieben
- Aufzeichnung von Demenz oder kognitiver Beeinträchtigung
- Diagnose von Schmerzen
- Reagiert auf die Umgebung
- Keine unheilbare Krankheit mit einer Lebenserwartung von <6 Monaten
- Nicht in aktiver Krebsbehandlung
Ausschlusskriterien:
- Nicht für ein PACE-Programm eingeschrieben
- Keine Demenz oder kognitive Beeinträchtigung
- Reagiert nicht auf die Umgebung
- Hat eine unheilbare Krankheit mit einer Lebenserwartung von <6 Monaten
- Befindet sich in aktiver Krebsbehandlung
- Eingeschrieben im Hospiz
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Toolkit zur Schmerzerkennung und -kommunikation
Zu den Komponenten des Pain Identification and Communication Toolkit (PICT) gehören: a) Schulung mithilfe eines Beobachtungsbewertungstools zur Erkennung von Schmerzen bei Personen mit Alzheimer-Krankheit und damit verbundenen Demenzerkrankungen (ADRD), b) Coaching und Feedback durch einen geschulten Interventionisten zu wirksamen Kommunikationsstrategien Betreuer über Schmerzen informieren, c) zukünftige Maßnahmen planen, wenn ein Schmerzsymptom erkannt wird, und d) die Fähigkeiten der Pflegekraft durch Routineübungen und Hausaufgaben aktualisieren.
Ein ausgebildeter Interventionist führt die PICT-Intervention nach einem manuellen Protokoll für die Pflegeteilnehmer durch.
Patiententeilnehmer erhalten keine Intervention.
|
Das Pain Identification and Communication Toolkit (PICT) ist eine mehrkomponentige (6 Module) Intervention für Familienbetreuer von Personen mit Alzheimer-Krankheit und verwandten Demenzerkrankungen (ADRD).
PICT besteht aus 4 wöchentlichen Telefonsitzungen (jeweils 30–60 Minuten), die von einem ausgebildeten Interventionisten durchgeführt werden
|
|
Schein-Komparator: Aufmerksamkeitskontrolle
Der Aufmerksamkeitskontrollzustand (AC), auch bekannt als Health Promotion Program (HPP), konzentriert sich auf Themen zur Gesundheitsförderung von Pflegekräften wie Ernährung, Bewegung und Schlaf.
Ein ausgebildeter Interventionist wird diese Themen anhand von Skripten aufklären, aktives Zuhören und offene Fragetechniken anwenden und den HPP-Teilnehmern Arbeitsblätter (z. B. Essenspläne) zur Verfügung stellen, die sie zwischen den Sitzungen ausfüllen müssen, um die Hausaufgabenaktivitäten im PICT-Zustand für die Pflegekraft widerzuspiegeln Teilnehmer.
Patiententeilnehmer erhalten keine Intervention.
|
Der Zustand der Aufmerksamkeitskontrolle (AC) wird als Health Promotion Program (HPP) bezeichnet.
Das HPP besteht aus 4 wöchentlichen Telefonsitzungen (jeweils 30–60 Minuten), konzentriert sich jedoch auf Themen zur Gesundheitsförderung für Pflegekräfte wie Ernährung, Bewegung und Schlaf.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderung in der vom Pflegepersonal gemeldeten Schmerzkommunikation
Zeitfenster: Basislinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate
|
Veränderung in der von Pflegekräften gemeldeten schmerzbezogenen Kommunikation, gemessen anhand von zehn Fragen der Perceived Involvement in Care Scale (PICS).
Der Bereich möglicher Werte liegt zwischen 10 und 50, wobei höhere Werte auf eine stärkere Beteiligung des Pflegepersonals an der Patientenberatung hinweisen.
|
Basislinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate
|
|
Veränderung in den Gesprächen zur Schmerzbehandlung mit Gesundheitsdienstleistern
Zeitfenster: Basislinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate
|
Veränderung in den Diskussionen zur Schmerzbehandlung, gemessen an der kombinierten Anzahl der Telefonanrufe und Termine zur Erörterung der Schmerzbehandlung, die in der Krankenakte des Patienten aufgezeichnet sind.
|
Basislinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate
|
|
Änderung der Übereinstimmung zwischen den Schmerzbewertungen von Patient und Pflegepersonal
Zeitfenster: Basislinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate
|
Änderung der Übereinstimmung der Schmerzbewertungen von Patienten und Pflegekräften, gemessen anhand der absoluten Differenz zwischen den Schmerzbewertungen von Pflegekräften und Patienten in Bezug auf die Schmerzen des Patienten auf dem Iowa Pain Thermometer (IPT).
Die IPT wird auf einer Skala von 0 bis 10 bewertet, wobei 0 „kein Schmerz“ und 10 „der stärkste Schmerz, den man sich vorstellen kann“ bedeutet.
|
Basislinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate
|
|
Veränderung der Fähigkeit des Pflegepersonals, Schmerzen zu erkennen
Zeitfenster: Basislinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate
|
Veränderung der Fähigkeit des Betreuers, Schmerzen zu erkennen, gemessen an der absoluten Differenz zwischen dem vom Betreuer gemeldeten PAINAD-Score und dem korrekten PAINAD-Score (d. h.
absoluter Wert der Abweichung zwischen den Werten).
Der PAINAD wird auf einer Skala von 0 bis 10 bewertet, wobei 0 „keine Schmerzen“ und 10 „starke Schmerzen“ bedeutet.
Den Teilnehmern werden mehrere Videos gezeigt, auf denen sie das PAINAD bewerten können.
|
Basislinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate
|
|
Veränderung der Fähigkeit der Pflegekraft, Schmerzverhalten zu erkennen
Zeitfenster: Basislinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate
|
Veränderung der Fähigkeit der Pflegekraft, Schmerzverhalten zu erkennen, gemessen an der absoluten Differenz zwischen der Anzahl der von der Pflegekraft gemeldeten Verhaltensweisen innerhalb jedes der 5 PAINAD-Verhaltensweisen (d. h. Atmung, negative Lautäußerung, Gesichtsausdruck, Körpersprache, Tröstbarkeit) und der korrekten Anzahl von Verhaltensweisen .
Den Teilnehmern werden mehrere Videos gezeigt, auf denen sie das PAINAD bewerten können.
|
Basislinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung der Verhaltensstörung des Patienten
Zeitfenster: Basislinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate
|
Änderung der Verhaltensstörung des Patienten, gemessen anhand von 11 Elementen auf der Checkliste für Gedächtnis- und Verhaltensprobleme.
Die Fragen werden auf einer Likert-Skala von 0 – kommt nie vor – bis 4 – kommt täglich oder öfter vor, was einen möglichen Gesamtwert von 44 ergibt, gestellt, wobei höhere Werte auf eine stärkere Verhaltensstörung des Patienten hinweisen.
|
Basislinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate
|
|
Änderung der Schmerzbehandlungen oder -schemata des Patienten
Zeitfenster: Basislinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate
|
Änderung der Anzahl der einzelnen Arten der vom Pflegepersonal gemeldeten Patientenbehandlungen/-schemata.
|
Basislinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate
|
|
Änderung der Belastung der Pflegekräfte
Zeitfenster: Basislinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate
|
Die Änderung der Belastung des Pflegepersonals wird anhand der 7-Punkte-Version des Zarit Burden Index (ZBI) bewertet.
Die Antwortmöglichkeiten für jedes Item reichen von 0 – „nie“ bis 4 – „fast immer“.
Die höchstmögliche Punktzahl ist 28 und die niedrigste mögliche Punktzahl ist 0; Höhere Werte deuten auf eine höhere Belastung des Pflegepersonals hin.
|
Basislinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate
|
|
Änderung des Stressniveaus des Pflegepersonals
Zeitfenster: Basislinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate
|
Veränderung der Belastung des Pflegepersonals, gemessen anhand von 11 Elementen auf der Checkliste für Gedächtnis- und Verhaltensprobleme.
Die Fragen werden auf einer Likert-Skala von 0 (überhaupt nicht) bis 4 (extrem) gestellt, was einem höchstmöglichen Wert von 44 und einem niedrigstmöglichen Wert von 0 entspricht, wobei höhere Werte auf eine stärkere Belastung des Pflegepersonals hinweisen.
|
Basislinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate
|
|
Veränderung der Selbstwirksamkeit des Pflegepersonals bei der Schmerzerkennung
Zeitfenster: Basislinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate
|
Veränderung der Selbstwirksamkeit des Pflegepersonals bei der Schmerzerkennung, gemessen anhand von 9 Items, die aus dem Health Education Impact Questionnaire auf einer Skala von 1 – „stimme überhaupt nicht zu“ bis 5 – „stimme völlig zu“ übernommen wurden, mit einer höchsten Gesamtpunktzahl von 45 und einer niedrigsten Gesamtpunktzahl von 9. Höhere Gesamtwerte weisen auf eine höhere Selbstwirksamkeit bei der Schmerzerkennung hin.
|
Basislinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate
|
|
Veränderung des Selbstvertrauens der Pflegekräfte bei der Schmerzerkennung
Zeitfenster: Basislinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate
|
Veränderung des Selbstvertrauens beim Erkennen von Schmerzen, gemessen anhand von vier Items nach McCabe et al., 2012.
Die Fragen werden auf einer Skala von 1 – „überhaupt nicht zuversichtlich“ bis 4 – „sehr zuversichtlich“ gestellt, mit einem höchstmöglichen Wert von 16 und einem niedrigstmöglichen Wert von 4. Höhere Werte bedeuten mehr Vertrauen in die Fähigkeit, Schmerzen zu erkennen.
|
Basislinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate
|
|
Veränderung der Selbstwirksamkeit der Pflegekräfte in der schmerzbezogenen Kommunikation
Zeitfenster: Basislinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate
|
Veränderung der Selbstwirksamkeit des Pflegepersonals in der schmerzbezogenen Kommunikation, gemessen anhand einer modifizierten 10-Punkte-Version der PEPPI-Skala (Perceived Efficacy in Patient-Arzt-Interaktionen).
Die Fragen werden auf einer Skala von 1 – „überhaupt nicht sicher“ bis 5 – „sehr sicher“ gestellt, mit einer höchsten Gesamtpunktzahl von 50 und einer niedrigsten Gesamtpunktzahl von 10.
Höhere Werte weisen auf eine höhere Selbstwirksamkeit in der schmerzbezogenen Kommunikation zwischen einer Pflegekraft und einem Gesundheitsdienstleister hin.
|
Basislinie, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Catherine A Riffin, PhD, Weill Medical College of Cornell University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Psychische Störungen
- Verhaltenssymptome
- Neurokognitive Störungen
- Kognitionsstörungen
- Tauopathien
- Neurodegenerative Krankheiten
- Stress, Psychisch
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Verhalten
- Anzeichen und Symptome
- Belastung der Pflegekraft
- Schmerzen
- Kognitive Dysfunktion
- Alzheimer Erkrankung
- Chronischer Schmerz
- Demenz
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 22-08025205
- R01AG079932 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .