Immuntherapie in Kombination mit Radiochemotherapie bei inoperablem lokal fortgeschrittenem Speiseröhrenkrebs
Eine multizentrische Phase-I/II-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit einer Induktionsimmunchemotherapie, gefolgt von einer gleichzeitigen Immunchemoradiotherapie bei inoperablem, lokal fortgeschrittenem Plattenepithelkarzinom der Speiseröhre (SCR-ESCC-02)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Wen Yu, M.D
- Telefonnummer: 021-22200000-3203
- E-Mail: yuzhiwen0827@163.com
Studienorte
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Shanghai, China
- Rekrutierung
- Shanghai Chest Hospital
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Kontakt:
- Wen Yu, M.D
- Telefonnummer: 021-22200000-3203
- E-Mail: yuzhiwen0827@163.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter zwischen 18 und 75 Jahren.
- Der Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) beträgt 0-1.
- Klinisches Stadium, das die Kriterien T1N+M0 oder T2-4aN0-3M0 basierend auf der 8. UICC-TNM-Klassifikation erfüllt.
- Ausschluss von chirurgischen Resektionen aufgrund der mangelnden Bereitschaft des Patienten zur Operation, einer technisch nicht resezierbaren Erkrankung oder der medizinischen Untauglichkeit für eine Operation.
- Keine vorherige Antitumorbehandlung, einschließlich Operation, Strahlentherapie, Chemotherapie, Immuntherapie oder gezielte Therapie.
- Ausreichende hämatologische, Lungen-, Herz-, Leber-, Nieren- und Schilddrüsenfunktion.
- Bereitschaft, während der gesamten Studie eine geeignete Verhütungsmethode anzuwenden.
- Dokumentierte Einverständniserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Anamnese einer bösartigen Erkrankung innerhalb der 5 Jahre vor der Einschreibung oder Vorliegen anderer bösartiger Tumoren oder Nicht-Plattenepithelkarzinomkomponenten.
- Hohes Risiko für Magen-Darm-Blutungen, Ösophagusfistel oder Ösophagusperforation, wie von den Forschern festgestellt.
- Gewichtsverlust von mehr als 20 % innerhalb der 90 Tage vor dem ersten Tag der Arzneimittelverabreichung.
- Vorliegen langjähriger, nicht verheilter Wunden oder Brüche oder größere chirurgische Resektionen innerhalb der 60 Tage vor dem ersten Tag der Arzneimittelverabreichung.
Vorliegen schwerwiegender oder unkontrollierter gleichzeitig bestehender Krankheiten, einschließlich, aber nicht beschränkt auf:
- Unkontrollierter Bluthochdruck
- Vorgeschichte einer interstitiellen Lungenerkrankung oder einer nichtinfektiösen Lungenentzündung
- Aktive Hepatitis B oder C, Syphilis oder andere aktive und unkontrollierte Infektionen
- Herzinsuffizienz (NYHA≥2)
- Dialysepflichtige Nierenfunktionsstörung
- Aktive Autoimmunerkrankung
- Vorgeschichte erworbener oder angeborener Immunschwächekrankheiten
- Auftreten schwerwiegender arterieller/venöser thrombotischer Ereignisse innerhalb von 6 Monaten vor dem ersten Tag der Arzneimittelverabreichung.
- Vorgeschichte von Missbrauch psychotroper Substanzen oder Unfähigkeit, mit dem Rauchen aufzuhören, oder Patienten mit psychotischen Störungen.
- Allergie gegen Studienmedikamente.
- Patienten, die aufgrund schwerwiegender Komorbiditäten oder anderer von den Prüfärzten festgelegter Gründe für eine Teilnahme ungeeignet erachtet werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: IC+ICRT-Gruppe
2 Zyklen PD-1-Inhibitor + Nab-Paclitaxel + Cisplatin, gefolgt von gleichzeitigem PD-1-Inhibitor + Strahlentherapie (45–50 Gy/25fx) + Nab-Paclitaxel + Cisplatin
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PD-1-Inhibitor, Q3W, bis zum Fortschreiten der Krankheit oder einer inakzeptablen Toxizität oder Behandlung 1 Jahr erreicht ist
Andere Namen:
Induktionsphase: Nab-Paclitaxel + Cisplatin, Q3W × 2 Zyklen; Gleichzeitige ICRT-Phase: Nab-Paclitaxel + Cisplatin, QW × 5 Zyklen
Andere Namen:
Primärtumor und metastatische Lymphknoten, DT: 45–50 Gy/25fx, beginnend innerhalb von 4 Wochen nach Abschluss des letzten Induktions-Immunchemotherapie-Zyklus
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Bewertet bis zu 60 Monaten
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Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression oder dem Datum des Todes aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintrat
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Bewertet bis zu 60 Monaten
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Abschlussrate der Behandlung
Zeitfenster: 1 Jahr
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Die Behandlungsabschlussrate ist definiert als der Prozentsatz der Patienten, die eine gleichzeitige Immunchemoradiotherapie erfolgreich abgeschlossen haben.
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1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Objektive Rücklaufquote
Zeitfenster: 1 Jahr
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Objektive Ansprechrate (ORR), definiert als der Anteil der Patienten mit vollständiger oder teilweiser Remission nach Immun-Chemoradiotherapie gemäß den Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST).
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1 Jahr
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Bewertet bis zu 60 Monaten
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Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Todes aus irgendeinem Grund
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Bewertet bis zu 60 Monaten
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Inzidenz unerwünschter Ereignisse (AE) oder schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (SAE)
Zeitfenster: 1 Jahr
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Unerwünschte Ereignisse (AE) oder schwere unerwünschte Ereignisse (SAE), die innerhalb von 3 Monaten nach der Strahlentherapie auftreten, und die Häufigkeit von Behandlungsabbrüchen aufgrund von AE/SAE
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1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Wen Yu, M.D, Shanghai Chest Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Li C, Zhao S, Zheng Y, Han Y, Chen X, Cheng Z, Wu Y, Feng X, Qi W, Chen K, Xiang J, Li J, Lerut T, Li H. Preoperative pembrolizumab combined with chemoradiotherapy for oesophageal squamous cell carcinoma (PALACE-1). Eur J Cancer. 2021 Feb;144:232-241. doi: 10.1016/j.ejca.2020.11.039. Epub 2020 Dec 26.
- Sun JM, Shen L, Shah MA, Enzinger P, Adenis A, Doi T, Kojima T, Metges JP, Li Z, Kim SB, Cho BC, Mansoor W, Li SH, Sunpaweravong P, Maqueda MA, Goekkurt E, Hara H, Antunes L, Fountzilas C, Tsuji A, Oliden VC, Liu Q, Shah S, Bhagia P, Kato K; KEYNOTE-590 Investigators. Pembrolizumab plus chemotherapy versus chemotherapy alone for first-line treatment of advanced oesophageal cancer (KEYNOTE-590): a randomised, placebo-controlled, phase 3 study. Lancet. 2021 Aug 28;398(10302):759-771. doi: 10.1016/S0140-6736(21)01234-4. Erratum In: Lancet. 2021 Nov 20;398(10314):1874.
- Kelly RJ, Ajani JA, Kuzdzal J, Zander T, Van Cutsem E, Piessen G, Mendez G, Feliciano J, Motoyama S, Lievre A, Uronis H, Elimova E, Grootscholten C, Geboes K, Zafar S, Snow S, Ko AH, Feeney K, Schenker M, Kocon P, Zhang J, Zhu L, Lei M, Singh P, Kondo K, Cleary JM, Moehler M; CheckMate 577 Investigators. Adjuvant Nivolumab in Resected Esophageal or Gastroesophageal Junction Cancer. N Engl J Med. 2021 Apr 1;384(13):1191-1203. doi: 10.1056/NEJMoa2032125. Erratum In: N Engl J Med. 2023 Feb 16;388(7):672.
- Spigel DR, Faivre-Finn C, Gray JE, Vicente D, Planchard D, Paz-Ares L, Vansteenkiste JF, Garassino MC, Hui R, Quantin X, Rimner A, Wu YL, Ozguroglu M, Lee KH, Kato T, de Wit M, Kurata T, Reck M, Cho BC, Senan S, Naidoo J, Mann H, Newton M, Thiyagarajah P, Antonia SJ. Five-Year Survival Outcomes From the PACIFIC Trial: Durvalumab After Chemoradiotherapy in Stage III Non-Small-Cell Lung Cancer. J Clin Oncol. 2022 Apr 20;40(12):1301-1311. doi: 10.1200/JCO.21.01308. Epub 2022 Feb 2. Erratum In: J Clin Oncol. 2022 Jun 10;40(17):1965.
- Hulshof MCCM, Geijsen ED, Rozema T, Oppedijk V, Buijsen J, Neelis KJ, Nuyttens JJME, van der Sangen MJC, Jeene PM, Reinders JG, van Berge Henegouwen MI, Thano A, van Hooft JE, van Laarhoven HWM, van der Gaast A. Randomized Study on Dose Escalation in Definitive Chemoradiation for Patients With Locally Advanced Esophageal Cancer (ARTDECO Study). J Clin Oncol. 2021 Sep 1;39(25):2816-2824. doi: 10.1200/JCO.20.03697. Epub 2021 Jun 8.
- Zhu Y, Wen J, Li Q, Chen B, Zhao L, Liu S, Yang Y, Wang S, Lv Y, Li J, Zhang L, Hu Y, Liu M, Xi M. Toripalimab combined with definitive chemoradiotherapy in locally advanced oesophageal squamous cell carcinoma (EC-CRT-001): a single-arm, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2023 Apr;24(4):371-382. doi: 10.1016/S1470-2045(23)00060-8.
- Shah MA, Bennouna J, Doi T, Shen L, Kato K, Adenis A, Mamon HJ, Moehler M, Fu X, Cho BC, Bordia S, Bhagia P, Shih CS, Desai A, Enzinger P. KEYNOTE-975 study design: a Phase III study of definitive chemoradiotherapy plus pembrolizumab in patients with esophageal carcinoma. Future Oncol. 2021 Apr;17(10):1143-1153. doi: 10.2217/fon-2020-0969. Epub 2021 Feb 3.
- Yu R, Wang W, Li T, Li J, Zhao K, Wang W, Liang L, Wu H, Ai T, Huang W, Li L, Yu W, Wei C, Wang Y, Shen W, Xiao Z. RATIONALE 311: tislelizumab plus concurrent chemoradiotherapy for localized esophageal squamous cell carcinoma. Future Oncol. 2021 Nov;17(31):4081-4089. doi: 10.2217/fon-2021-0632. Epub 2021 Jul 16.
- Wang Z, Shao C, Wang Y, Duan H, Pan M, Zhao J, Wang J, Ma Z, Li X, Yan X. Efficacy and safety of neoadjuvant immunotherapy in surgically resectable esophageal cancer: A systematic review and meta-analysis. Int J Surg. 2022 Aug;104:106767. doi: 10.1016/j.ijsu.2022.106767. Epub 2022 Jul 14.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Karzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
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- Erkrankungen der Speiseröhre
- Neubildungen, Plattenepithelzellen
- Karzinom, Plattenepithel
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- Plattenepithelkarzinom des Ösophagus
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antineoplastische Mittel
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- Antineoplastische Mittel, Phytogen
- Antineoplastische Mittel, immunologische
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Andere Studien-ID-Nummern
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- SCR-ESCC-02
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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