Einfluss der Frequenz der Wirbelsäulenstimulation auf Spastik, motorische Kontrolle und Schmerzen nach einer Rückenmarksverletzung
Neuromodulation spinaler Schaltkreise: Auswirkungen auf Spastik, Nozizeption und motorische Aktivierung (Phase II)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Evan Sandler, PT, DPT
- Telefonnummer: 404-603-4175
- E-Mail: evan.sandler@shepherd.org
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Jaclyn Miller, PT, DPT
- Telefonnummer: 404-350-7638
- E-Mail: jaclyn.miller@shepherd.org
Studienorte
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30309
- Rekrutierung
- Shepherd Center, Inc.
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Kontakt:
- Evan Sandler, PT, DPT
- Telefonnummer: (404) 603-4175
- E-Mail: evan.sandler@Shepherd.org
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Kontakt:
- Jaclyn MIller, PT, DPT
- Telefonnummer: (404) 350-7638
- E-Mail: jaclyn.miller@shepherd.org
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Sie müssen damit einverstanden sein, dass wir Ihre Gesundheitsdaten verwenden.
- Du solltest mindestens 16 Jahre alt sein.
- Sie müssen eine Rückenmarksverletzung (SCI) jeglichen Schweregrades (AIS A, B, C oder D) gehabt haben, die mindestens 3 Monate zurückliegt.
- Sie sollten zumindest eine leichte Spastik in Ihren Beinen haben.
- Wenn Sie verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen, teilen Sie uns bitte mit, wenn sich diese während der Studie ändern.
- Sie sollten gut darin sein, Anweisungen zu befolgen.
- Sie sollten uns mitteilen können, ob Sie Schmerzen haben oder sich unwohl fühlen.
Ausschlusskriterien:
- Sie haben Probleme mit der Wirbelsäule, die sich verschlimmern, beispielsweise degenerative oder fortschreitende Gefäßerkrankungen.
- Sie haben neben der Querschnittlähmung noch andere neurologische Probleme, die unsere Tests ungültig machen könnten.
- Ihr Verletzungsgrad liegt unter T12.
- Sie hatten Herzprobleme, beispielsweise Vorhofflimmern.
- Sie haben Knochen- oder Gelenkprobleme, die es schwierig machen würden, den Studienplan einzuhalten.
- Wenn Sie eine Frau sind und schwanger sind oder denken, dass Sie es sein könnten.
- Wenn Sie implantierte Stimulatoren haben (wie eine Baclofen-Pumpe, einen Wirbelsäulenstimulator, einen Herzdefibrillator oder einen Zwerchfellschrittmacher)
- Wenn Sie eine Infektion haben, könnte dies die Studie beeinträchtigen.
- Wenn Ihre Haut verletzt ist oder Sie an bestimmten Körperstellen Wunden haben.
- Wenn Sie bestimmte Krebsarten haben oder hatten.
- Wenn Sie sich einer lang anhaltenden Spastikbehandlung unterzogen haben (z. B. Botox oder selektive dorsale Rhizotomie).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: 30 Hz Frequenz
Der Eingriff erfolgt mit einer Frequenz von 30 Hz.
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Die transkutane Wirbelsäulenstimulation wird 30 Minuten lang mit zweiphasigen Impulsen verabreicht.
Eine einzelne Kathodenelektrode wird über der Haut der hinteren Wirbelsäule im Zwischenraum der Wirbelsäule T11/T12 platziert.
Zwei Referenzelektroden werden über dem Magen platziert.
Die Stimulationsintensität wird auf das 0,8-fache der Reflexschwelle eingestellt, wie durch einen Reflextest der hinteren Wurzelmuskulatur vor dem Eingriff bestimmt.
Der Abstand zwischen den Behandlungen beträgt mindestens 72 Stunden.
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Experimental: 50 Hz Frequenz
Der Eingriff erfolgt mit einer Frequenz von 50 Hz.
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Die transkutane Wirbelsäulenstimulation wird 30 Minuten lang mit zweiphasigen Impulsen verabreicht.
Eine einzelne Kathodenelektrode wird über der Haut der hinteren Wirbelsäule im Zwischenraum der Wirbelsäule T11/T12 platziert.
Zwei Referenzelektroden werden über dem Magen platziert.
Die Stimulationsintensität wird auf das 0,8-fache der Reflexschwelle eingestellt, wie durch einen Reflextest der hinteren Wurzelmuskulatur vor dem Eingriff bestimmt.
Der Abstand zwischen den Behandlungen beträgt mindestens 72 Stunden.
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Experimental: 80 Hz Frequenz
Der Eingriff erfolgt mit einer Frequenz von 80 Hz.
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Die transkutane Wirbelsäulenstimulation wird 30 Minuten lang mit zweiphasigen Impulsen verabreicht.
Eine einzelne Kathodenelektrode wird über der Haut der hinteren Wirbelsäule im Zwischenraum der Wirbelsäule T11/T12 platziert.
Zwei Referenzelektroden werden über dem Magen platziert.
Die Stimulationsintensität wird auf das 0,8-fache der Reflexschwelle eingestellt, wie durch einen Reflextest der hinteren Wurzelmuskulatur vor dem Eingriff bestimmt.
Der Abstand zwischen den Behandlungen beträgt mindestens 72 Stunden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Pendeltest
Zeitfenster: 15 Minuten
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Beim Pendeltest liegt der Teilnehmer auf einer Therapiematte, wobei der Unterschenkel über den Rand der Matte hängt.
Ein Mitglied des Studienpersonals stützt den gestreckten Unterschenkel des Teilnehmers und lässt das Bein dann los, damit es frei schwingen kann.
Dieser Test wird per Video aufgezeichnet und die Bewegung des Kniegelenks wird mithilfe einer Software am Computer gemessen.
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15 Minuten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Knöchelklonustest
Zeitfenster: 15 Minuten
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Beim Knöchelklonustest sitzt der Teilnehmer am Rand einer Matte, wobei der Unterschenkel über der Matte hängt.
Ein Mitglied des Studienpersonals stützt das Bein des Teilnehmers über einer Box und lässt dann das Bein los, sodass die Vorderseite des Fußes auf der Kante der Box landen kann.
Dieser Test wird per Video aufgezeichnet und die Bewegung des Sprunggelenks wird mithilfe einer Software am Computer gemessen.
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15 Minuten
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Fragebogen zur Stimulationstoleranz
Zeitfenster: 2 Minuten
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Die Teilnehmer werden gebeten, zu bewerten, wie erträglich die Wirbelsäulenstimulation während der Sitzung war, und spezifische Empfindungen zu beschreiben, die zu dieser Bewertung beigetragen haben.
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2 Minuten
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Muskelaktivierung
Zeitfenster: 20 Minuten
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Die Teilnehmer werden gebeten, verschiedene Beinmuskeln zu aktivieren und die größtmögliche Kraft zu erzeugen.
Die Muskelaktivierung wird durch an den Muskeln angebrachte Sensoren gemessen und die Kraftproduktion wird mit einem Dynamometer gemessen.
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20 Minuten
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Hintere Wurzelmuskelreflexe
Zeitfenster: 25 Minuten
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Die Reflexe der hinteren Wurzelmuskulatur werden verwendet, um die Erregbarkeit der Wirbelsäulenreflexe zu messen.
Diese Reflexe werden auch verwendet, um die Intensität der Stimulation zu bestimmen, die während des Eingriffs angewendet wird (0,8-fache Soleusreflexschwelle).
Bei diesem Test tragen die Teilnehmer eine einzelne Elektrode über der Haut des Rückens (T11/12) und zwei Elektroden über dem Bauch (Nabel).
Es werden kurze Stimulationsimpulse mit allmählich zunehmender Intensität angewendet, während die Muskelreaktionen in verschiedenen Beinmuskeln gemessen werden.
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25 Minuten
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Nozizeption/Schmerz
Zeitfenster: 15 Minuten
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Die Forscher werden die Nozizeption anhand des Beugereflexes messen.
Der Beugereflex misst die Muskelreaktionen auf einen unangenehmen Reiz.
An der Unterseite des Fußes werden Elektroden angebracht.
Zunächst messen die Forscher die Muskelreaktionen auf einen einzelnen Reiz (25 mA).
Als nächstes messen die Forscher die Muskelreaktionen auf 5 aufeinanderfolgende Reize (25 mA).
Anschließend bitten die Ermittler die Teilnehmer, den unangenehmen Reiz auf einer Skala von 0 bis 10 zu bewerten.
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15 Minuten
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Fragebogen zur Qualität der Spastik
Zeitfenster: 5 Minuten
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Bei der Umfrage zu den Qualitäten der Spastik handelt es sich um einen Selbstberichtsfragebogen, der die Teilnehmer zu den körperlichen Qualitäten ihrer Spastik und deren Auswirkungen auf das tägliche Leben befragt.
Die Teilnehmer werden gebeten, Erfahrungen mit Spastik in den letzten 48 Stunden zu melden.
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5 Minuten
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Modifizierte Penn-Spasm-Häufigkeitsskala
Zeitfenster: 2 Minuten
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Die Modified Penn Spasm Frequency Scale ist ein Selbstberichtsfragebogen, der die Teilnehmer auffordert, die Häufigkeit und Schwere von Krämpfen während der letzten Stunde zu bewerten.
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2 Minuten
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Globale Rating-of-Change-Skala
Zeitfenster: 1 Minute
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Die Teilnehmer werden gebeten zu bewerten, wie sehr sich ihre Veränderung der Spastik auf ihr tägliches Leben auswirkt.
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1 Minute
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Edelle C Field-Fote, PT, PhD, Shepherd Center, Atlanta GA
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2111327
- 1R01HD101812-01A1 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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