Kombination aus ATG-basiertem Konditionierungsschema und PTCy zur GVHD-Prävention bei Allo-HSCT nach PD-1-Blockade
Eine prospektive, einarmige klinische Studie zu einem auf Anti-Thymozyten-Globulin basierenden Konditionierungsschema in Kombination mit Cyclophosphamid nach der Transplantation zur GVHD-Prävention bei allogener Transplantation nach PD-1-Blockade
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Xiaoning Gao, Doctor
- Telefonnummer: +86-010-66947169
- E-Mail: gaoxn@263.net
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Yuxin Wang, Doctor
- Telefonnummer: 15147159987
- E-Mail: wyx15147159987@163.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- (1) Alter ≥ 18 Jahre, unabhängig vom Geschlecht;
- (2) Patienten mit hämatologischen Malignomen (einschließlich Lymphom, Leukämie, myelodysplastischem Syndrom usw.), die mindestens eine Behandlung mit PD-1-Antikörpern erhalten hatten;
- (3) Patienten mit Indikationen für eine allo-HSCT, verfügbaren Spendern (einschließlich passender Geschwisterspender, haploidentischer Spender und nicht verwandter Spender) und ohne Kontraindikationen für eine Transplantation;
- (4) Patienten, die für eine konventionelle Bu/Grippe-Konditionierungskur geeignet sind;
- (5) keine schweren Herz-, Leber-, Nieren-, Lungen- und anderen wichtigen Organerkrankungen;
- (6) Leistungsstatusbewertung der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2;
- (7) Der Komorbiditätsindex der hämatopoetischen Stammzelltransplantation (HCT-CI) betrug 0–3;
- (8) erwartete Überlebenszeit von mindestens 12 Wochen;
- (9) Frauen, die nicht schwanger sind oder stillen;
- (10) freiwillige Teilnahme an der klinischen Forschung; Sie oder ihre Erziehungsberechtigten waren sich der Studie vollständig bewusst und unterzeichneten eine Einverständniserklärung. Bereit, alle Testverfahren zu befolgen und abzuschließen;
Ausschlusskriterien:
- (1) schwangere oder stillende Frauen;
- (2) andere schwerwiegende Erkrankungen, die die Einschreibung einschränken können (z. B. fortgeschrittene Infektion usw.);
- (3) nicht in der Lage, das Studienprotokoll zu verstehen und zu befolgen oder die Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Kombination von PTCy und ATG zur GVHD-Prophylaxe
ATG (Anti-Thymozyten-Globulin, Kaninchen; 5 mg/kg, Tag -5 bis -2) wurde in der HSCT von passenden Geschwisterspendern verwendet.
ATG (1,5 mg/kg, Tag -5; 2,5 mg/kg, Tag -4; mathematische Funktion wurde dann genutzt, um die gesamte angestrebte ATG-Dosis am Tag -3 bis -2 basierend auf den Konzentrationen von aktivem ATG am Tag -5 bis zu bestimmen -4) wurde sowohl bei der haploidentischen Spender-HSCT als auch bei der nicht verwandten Spender-HSCT verwendet.
PTCy mit reduzierter Dosis (zwei Dosen von 14,5 mg/kg Cy wurden an den Tagen +3 und +4 nach der HSCT verabreicht) wurde zur GVHD-Prophylaxe verwendet.
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ATG (Anti-Thymozyten-Globulin, Kaninchen; 5 mg/kg, Tag -5 bis -2) wurde in der HSCT von passenden Geschwisterspendern verwendet.
ATG (1,5 mg/kg, Tag -5; 2,5 mg/kg, Tag -4; mathematische Funktion wurde dann genutzt, um die gesamte angestrebte ATG-Dosis am Tag -3 bis -2 basierend auf den Konzentrationen von aktivem ATG am Tag -5 bis zu bestimmen -4) wurde sowohl bei haploidentischer Spender-HSCT als auch bei nicht übereinstimmender, nicht verwandter Spender-HSCT verwendet.
PTCy mit reduzierter Dosis (zwei Dosen von 14,5 mg/kg Cy wurden an den Tagen +3 und +4 nach der HSCT verabreicht) wurde zur GVHD-Prophylaxe verwendet.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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akute Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit
Zeitfenster: 100 Tage
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Der Schweregrad der akuten Graft-versus-Host-Erkrankung wird in der Regel anhand des Musters der Organbeteiligung unter Verwendung der klassischen Glucksberg-Seattle-Kriterien (GSC) eingestuft (Grad 0–IV).
Höhere Noten bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
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100 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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PD-L1-Expression in Knochenmarkszellen der akuten myeloischen Leukämie
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach der Behandlung
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Die Expressionsniveaus von PD-L1 in Knochenmarkszellen der akuten myeloischen Leukämie werden am 28. Tag nach jedem Medikationszyklus bewertet.
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Bis zu 1 Jahr nach der Behandlung
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chronische Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit
Zeitfenster: 1 Jahr
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Das Bewertungssystem der National Institutes of Health (National Institutes of Health Consensus Development Project on Criteria for Clinical Trials in Chronic Graft-versus-Host Disease: I.
Zur Definition chronischer GVHD wurde der Bericht der Diagnosis and Staging Working Group aus dem Jahr 2014 herangezogen.
Die von den Konsensprojekten 2005 und 2014 der National Institutes of Health (NIH) bereitgestellte Standardisierung hat dazu beigetragen, die diagnostische Genauigkeit und die Schweregradbewertung (einschließlich der Grade leicht, mittel und schwer) für klinische Studien zu verbessern.
Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
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1 Jahr
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rezidivfreies Überleben
Zeitfenster: 1 Jahr
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Das rezidivfreie Überleben ist definiert als das Zeitintervall zwischen dem Referenztag in der Studie (Datum der Randomisierung, Datum der Diagnose usw.) und dem Datum des lokalen Rückfalls/Rezidivs oder regionalen Rückfalls/Rezidivs oder Todes (alle Ursachen), je nachdem, was eintritt Erste.
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1 Jahr
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Mortalität ohne Rückfall
Zeitfenster: 1 Jahr
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Die Nicht-Rückfall-Mortalität wurde als Tod aus einer anderen Ursache als einem bösartigen Rückfall definiert.
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1 Jahr
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kumulative Rückfallhäufigkeit
Zeitfenster: 1 Jahr
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Die kumulative Inzidenz von Rückfällen wurde vom Datum der Transplantation bis zum Datum des hämatologischen Rückfalls gemessen.
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1 Jahr
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: 1 Jahr
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Als Gesamtüberleben wurde die Zeit von der Transplantation bis zum Tod jeglicher Ursache oder der letzten Nachuntersuchung definiert.
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1 Jahr
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GVHD-freies/rückfallfreies Überleben
Zeitfenster: 1 Jahr
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GVHD-freie/rückfallfreie Überlebensereignisse wurden definiert als aGVHD oder cGVHD Grad 3–4, die eine systemische immunsuppressive Behandlung erforderten, einen Krankheitsrückfall oder einen Tod jeglicher Ursache während der ersten 12 Monate nach allogener HCT.
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1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Xiaoning Gao, Doctor, Chinese PLA General Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Wang H, Wang N, Wang L, Du J, Li F, Shao Y, Peng B, Luan S, Wang L, Jin X, Gao C, Dou L, Liu D. Targeted dosing of anti-thymocyte globulin in adult unmanipulated haploidentical peripheral blood stem cell transplantation: A single-arm, phase 2 trial. Am J Hematol. 2023 Nov;98(11):1732-1741. doi: 10.1002/ajh.27068. Epub 2023 Sep 14.
- Gao XN, Su YF, Li MY, Jing Y, Wang J, Xu L, Zhang LL, Wang A, Wang YZ, Zheng X, Li YF, Liu DH. Single-center phase 2 study of PD-1 inhibitor combined with DNA hypomethylation agent + CAG regimen in patients with relapsed/refractory acute myeloid leukemia. Cancer Immunol Immunother. 2023 Aug;72(8):2769-2782. doi: 10.1007/s00262-023-03454-y. Epub 2023 May 11.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Hämatologische Erkrankungen
- Hämatologische Neubildungen
- Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antirheumatika
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antineoplastische Mittel, alkylierend
- Alkylierungsmittel
- Myeloablative Agonisten
- Cyclophosphamid
- Antilymphozyten-Serum
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ATGPTCY-PD1&GVHD2023V1.0
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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