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UCMSC-Exo für Chemotherapie-induzierte Myelosuppression bei akuter myeloischer Leukämie

20. März 2025 aktualisiert von: Qiubai Li, Wuhan Union Hospital, China

Eine prospektive Studie mit einem Zentrum zur Sicherheit und Wirksamkeit von UCMSC-Exo bei der durch Konsolidierungschemotherapie induzierten Myelosuppression bei Patienten mit akuter myeloischer Leukämie nach Erreichen einer vollständigen Remission

Der Zweck der Studie besteht darin, die Sicherheit und Wirksamkeit von UCMSC-Exo bei der durch Konsolidierungschemotherapie induzierten Myelosuppression bei Patienten mit akuter myeloischer Leukämie nach Erreichen einer vollständigen Remission zu untersuchen.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Trotz der verbesserten Prognose von Patienten mit akuter myeloischer Leukämie erleiden fast alle Patienten eine durch die Chemotherapie induzierte schwere Myelosuppression, die zu einer Reihe von Komplikationen wie Infektionen aufgrund von Neutropenie, Blutungen aufgrund von Thrombozytopenie und/oder Beeinträchtigungen wichtiger Organfunktionen wie der Herzfunktion führt aufgrund von Anämie, die die Hauptgründe für Dosisreduktion, Dosisunterbrechungen der Chemotherapie und auch behandlungsbedingten Tod sind. Es ist von erheblicher klinischer Bedeutung und es besteht ein dringender Bedarf, eine frühzeitige Genesung der Myelosuppression zu fördern und das Risiko damit verbundener Komplikationen sowie medizinische Belastungen zu verringern. Aus der Nabelschnur stammende mesenchymale Stammzellen-Exosomen (UCMSC-Exo) können als Schlüsseleffektor der Stammzellen mit Multipotential umfassend auf die funktionellen Zelleinheiten der Mikroumgebung des Knochenmarks einwirken und die Reparatur und Regeneration von Schlüsselzellen wie hämatopoetischen Stammzellen fördern , mesenchymale Stammzellen und Endothelzellen, was es zu einem idealen Mittel macht, um die Wiederherstellung der Myelosuppression wirksam zu fördern. Patienten mit akuter myeloischer Leukämie, die eine vollständige Remission (CR) erreicht haben und eine Konsolidierungschemotherapie erhalten werden, werden zur Teilnahme an der Studie eingeladen, um eine intravenöse UCMSC-Exo-Infusion und Nachuntersuchungen bis zu einem Jahr nach der Einschreibung zu erhalten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

9

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, China, 430000
        • Rekrutierung
        • Wuhan Union Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Im Alter zwischen 18 und 60 Jahren;
  2. Akute myeloische Leukämie (AML, AML-Subtyp M3 ausgenommen), diagnostiziert gemäß der 2016 überarbeiteten Klassifikation der Weltgesundheitsorganisation für myeloische Neoplasien und akute Leukämie, die durch eine Induktionschemotherapie mit Cytarabin und Daunorubicin/Cytarabin und Idarubicin eine vollständige Remission (CR) erreicht haben und sind werde eine Konsolidierungschemotherapie mit Cytarabin erhalten;
  3. Der Teilnehmer oder sein/ihr Erziehungsberechtigter ist ausreichend über die Art und die Risiken der Studie informiert und nimmt mit unterzeichneter Einverständniserklärung freiwillig an der Studie teil.
  4. Männlich oder weiblich;
  5. Gewicht zwischen 55 und 75 kg;
  6. Leistungsstatus (PS) der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 bis 2 (am Tag, an dem die Chemotherapie eingeleitet wird)
  7. Geschätzte Überlebenszeit von mindestens 3 Monaten;
  8. Angemessene Hauptorganfunktion:

    1. Atmungsfunktion: Sauerstoffsättigung in Innenräumen von mindestens 95 %;
    2. Herzfunktion: Ejektionsfraktion des linken Ventrikels von mindestens 45 %;
    3. Leberfunktion: Alanin-Aminotransferase/Aspartat-Aminotransferase höchstens 2,5-fach/Obergrenze des Normalwerts und Serum-Gesamtbilirubin höchstens 1,5-fach/Obergrenze des Normalwerts;
    4. Nierenfunktion: Serumkreatinin von höchstens dem 1,5-fachen/Obergrenze des Normalwerts;
  9. Teilnehmer, die innerhalb von 2 Wochen vor der Einschreibung keine Art von Krebstherapie erhalten (Strahlentherapie, Chemotherapie und/oder Immuntherapie usw.) und deren behandlungsbedingte Toxizitäten, die durch eine frühere Therapie verursacht wurden, sich auf Grad 1 oder darunter erholt haben ( mit Ausnahme geringfügiger Toxizitäten wie Alopezie).
  10. Weibliche Teilnehmer sollten während der Behandlungsdauer der Studie und innerhalb von 6 Monaten nach Ende der Behandlungsdauer chirurgisch oder postmenopausal sterilisiert werden oder der Anwendung einer medizinisch anerkannten Verhütungsmethode (z. B. Intrauterinpessar, Kondom) zustimmen Studie; Männliche Teilnehmer sollten während des Behandlungszeitraums der Studie und innerhalb von 6 Monaten nach Ende des Behandlungszeitraums der Studie chirurgisch sterilisiert werden oder der Anwendung einer medizinisch anerkannten Verhütungsmethode (z. B. Intrauterinpessar, Kondom) zustimmen;

Ausschlusskriterien:

  1. Manifestationen einer akuten myeloischen Leukämie im Zentralnervensystem zum Zeitpunkt der Diagnose;
  2. Sekundäre akute myeloische Leukämie;
  3. Myelosuppression, hervorgerufen durch andere Erkrankungen als eine Krebstherapie;
  4. Vorherige Strahlentherapie am Brustbein oder Becken;
  5. Spezifisch diagnostizierte und unkontrollierte Infektion bei der Einschreibung (Unkontrolliert ist definiert als das Auftreten anhaltender Anzeichen und Symptome einer Infektion ohne Besserung trotz Antiinfektiva);
  6. Unkontrollierte aktive Blutung bei der Einschreibung;
  7. Schwere zugrunde liegende Komorbiditäten, die das Überleben beeinträchtigen, einschließlich Kachexie, schwere Unterernährung usw.;
  8. Geschätzte Überlebenszeit höchstens 48 Stunden;
  9. Aktive Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus (HBV) oder Hepatitis-C-Virus (HCV);
  10. Vorgeschichte oder aktuelle Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV);
  11. Syphilis-Infektion;
  12. Kontinuierliche Einnahme von Immunsuppressiva oder erhaltene Organtransplantation in den letzten 6 Monaten;
  13. Teilnahme an klinischen Studien mit anderen Arzneimitteln innerhalb von 6 Wochen vor der Einschreibung;
  14. Frühere Teilnahme an der klinischen Stammzell- oder Exosomenforschung;
  15. Erhalten Sie gleichzeitig mit der UCMSC-Exo-Infusion ein Mittel, das die Zellteilung hemmt (Hydroxyharnstoff, niedrig dosiertes Cytarabin oder Methotrexat usw.).
  16. Schwere allergische Konstitution oder bekannte oder vermutete Allergie gegen das Studienmedikament und seine Bestandteile;
  17. Bekannte Kontraindikationen für die Einnahme von hämatopoetischen Wachstumsfaktoren, Transfusionen von Blutbestandteilen und Antiinfektiva;
  18. Weibliche Teilnehmer, die schwanger sind oder stillen;
  19. Teilnehmer mit psychischen Erkrankungen;
  20. Vorliegen von Drogenmissbrauch/-sucht;
  21. Vorgeschichte anderer bösartiger Erkrankungen außer hämatologischer bösartiger Erkrankungen innerhalb von 3 Jahren;
  22. Teilnehmer ohne unterschriebene Einverständniserklärung;
  23. Teilnehmer mit schlechter Compliance und nicht in der Lage, den gesamten Studienverlauf abzuschließen;
  24. Teilnehmer mit Umständen, die nach Ansicht des Prüfarztes das Risiko für die Teilnehmer erhöhen oder die Durchführung der klinischen Studie und die Beurteilung der Ergebnisse beeinträchtigen können (übermäßige Anspannung, Sensibilität oder kognitive Beeinträchtigung usw.);
  25. Teilnehmer mit anderen Umständen, die nach Ansicht des Prüfarztes nicht für die Teilnahme an dieser Studie in Frage kommen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: UCMSC-Exo-Intervention
UCMSC-Exo wird mit 3 Eskalationsdosisstufen bei einmaliger Infusion voreingestellt.
UCMSC-Exo wird intravenös infundiert.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz unerwünschter Ereignisse (UE) und schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (SAE)
Zeitfenster: Ab dem Tag der Infusion von UCMSC-Exo bis zu 28 Tage (kurzfristige Sicherheitsnachbeobachtung) und 1 Jahr (langfristige Sicherheitsnachbeobachtung)
Zur Untersuchung der Sicherheitseigenschaften werden Prozentsätze berechnet und die Note bewertet.
Ab dem Tag der Infusion von UCMSC-Exo bis zu 28 Tage (kurzfristige Sicherheitsnachbeobachtung) und 1 Jahr (langfristige Sicherheitsnachbeobachtung)
Dosislimitierende Toxizitäten (DLT)
Zeitfenster: Ab dem Tag der Infusion von UCMSC-Exo bis zu 14 Tage
Während des DLT-Beobachtungszeitraums tritt bei der Person ein unerwünschtes Ereignis auf, das vernünftigerweise mit der UCMSC-Exo-Infusion zusammenhängt (möglicherweise, wahrscheinlich oder definitiv im Zusammenhang).
Ab dem Tag der Infusion von UCMSC-Exo bis zu 14 Tage
Maximal tolerierte Dosis (MTD)
Zeitfenster: Ab dem Tag der Infusion von UCMSC-Exo bis zu 14 Tage
Während der Dosissteigerung beträgt die höchste Dosis der dosislimitierenden Toxizität für Probanden nicht mehr als 1/6 in der Dosisgruppe von mindestens 6 auswertbaren Probanden des Studienmedikaments.
Ab dem Tag der Infusion von UCMSC-Exo bis zu 14 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit bis zur vollständigen Erholung der Neutrophilenzahl
Zeitfenster: Vom Beginn der Chemotherapie bis zu 42 Tagen
Um die Wirksamkeitseigenschaften zu untersuchen, wird die Zeit in Tagen gemessen.
Vom Beginn der Chemotherapie bis zu 42 Tagen
Inzidenz einer fieberhaften Neutropenie
Zeitfenster: Vom Beginn der Chemotherapie bis zu 42 Tagen
Um die Wirksamkeitsmerkmale zu untersuchen, werden Prozentsätze berechnet.
Vom Beginn der Chemotherapie bis zu 42 Tagen
Dauer der fieberhaften Neutropenie
Zeitfenster: Vom Beginn der Chemotherapie bis zu 42 Tagen
Um die Wirksamkeitseigenschaften zu untersuchen, wird die Dauer in Tagen gemessen.
Vom Beginn der Chemotherapie bis zu 42 Tagen
Auftreten schwerer Thrombozytopenie
Zeitfenster: Vom Beginn der Chemotherapie bis zu 42 Tagen
Um die Wirksamkeitsmerkmale zu untersuchen, werden Prozentsätze berechnet.
Vom Beginn der Chemotherapie bis zu 42 Tagen
Zeit bis zur Erholung der schweren Thrombozytopenie
Zeitfenster: Vom Beginn der Chemotherapie bis zu 42 Tagen
Um die Wirksamkeitseigenschaften zu untersuchen, wird die Zeit in Tagen gemessen.
Vom Beginn der Chemotherapie bis zu 42 Tagen
Auftreten schwerer Anämie
Zeitfenster: Vom Beginn der Chemotherapie bis zu 42 Tagen
Um die Wirksamkeitsmerkmale zu untersuchen, werden Prozentsätze berechnet.
Vom Beginn der Chemotherapie bis zu 42 Tagen
Zeit bis zur Genesung der schweren Anämie
Zeitfenster: Vom Beginn der Chemotherapie bis zu 42 Tagen
Um die Wirksamkeitseigenschaften zu untersuchen, wird die Zeit in Tagen gemessen.
Vom Beginn der Chemotherapie bis zu 42 Tagen
Häufigkeit von Blutungen
Zeitfenster: Vom Beginn der Chemotherapie bis zu 42 Tagen
Um die Wirksamkeitsmerkmale zu untersuchen, werden Prozentsätze berechnet.
Vom Beginn der Chemotherapie bis zu 42 Tagen
Dauer der Blutung
Zeitfenster: Vom Beginn der Chemotherapie bis zu 42 Tagen
Um die Wirksamkeitseigenschaften zu untersuchen, wird die Dauer in Tagen gemessen.
Vom Beginn der Chemotherapie bis zu 42 Tagen
Anwendungsrate der Bluttransfusion
Zeitfenster: Vom Beginn der Chemotherapie bis zu 42 Tagen
Um die Wirksamkeitsmerkmale zu untersuchen, werden Prozentsätze berechnet.
Vom Beginn der Chemotherapie bis zu 42 Tagen
Anwendungsrate von Antiinfektiva
Zeitfenster: Vom Beginn der Chemotherapie bis zu 42 Tagen
Um die Wirksamkeitsmerkmale zu untersuchen, werden Prozentsätze berechnet.
Vom Beginn der Chemotherapie bis zu 42 Tagen
Infektionshäufigkeit
Zeitfenster: Vom Beginn der Chemotherapie bis zu 42 Tagen
Um die Wirksamkeitsmerkmale zu untersuchen, werden Prozentsätze berechnet.
Vom Beginn der Chemotherapie bis zu 42 Tagen
Dauer der Infektion
Zeitfenster: Vom Beginn der Chemotherapie bis zu 42 Tagen
Um die Wirksamkeitseigenschaften zu untersuchen, wird die Dauer in Tagen gemessen.
Vom Beginn der Chemotherapie bis zu 42 Tagen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Qiubai Li, Professor, Wuhan Union Hospital, China

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

26. Februar 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Februar 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Februar 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

30. Januar 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

30. Januar 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

7. Februar 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. März 2025

Zuletzt verifiziert

1. März 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • UHCT231013

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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