Postendodontische Instrumentierungsschmerzen nach einer einzigen Sitzung im Zusammenhang mit Photobiomodulation
Analyse von postendodontischen Instrumentierungsschmerzen in Molaren und Prämolaren, die in einer einzigen Sitzung im Zusammenhang mit Photobiomodulation behandelt wurden: Eine doppelblinde, randomisierte klinische Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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SP
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São Paulo, SP, Brasilien, 11030-480
- Universidade Nove de Julho
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit endodontischer Beteiligung an dreiwurzeligen (obere Molaren) oder zweiwurzeligen (obere Prämolaren) Zähnen.
- Alter zwischen 20 und 75 Jahren.
- Beide Geschlechter.
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft oder Stillzeit.
- Patienten mit onkologischem, renalem oder Typ-I- oder Typ-II-Diabetes.
- Drogenkonsumenten; Alkohol- oder Tabakkonsumenten.
- Patienten mit geschwächtem Immunsystem oder Patienten, die immunsuppressive Medikamente einnehmen.
- Verwendung von Alendronat, Bisphosphonaten oder anderen systemischen Medikamenten, die den Knochenstoffwechsel beeinträchtigen.
- Vorliegen einer damit verbundenen Parodontitis.
- Häufige Exazerbationen.
- Röntgenbilder mit PAI-Stadien 3, 4 oder 5 (Orstavik et al., 1986).
- Jede andere anatomische Variation, die eine endodontische Behandlung in einer einzigen Sitzung undurchführbar macht.
- Zähne mit vorheriger endodontischer Behandlung.
- Patienten mit asymptomatischer, nicht mikrobieller apikaler Parodontitis mit jeglicher Art von Bruxismus (Zusammenpressen) oder der Verwendung einer Aufbissschiene.
- Zähne mit mehr als ⅔ koronaler Beteiligung, was eine ordnungsgemäße Anwendung der Kofferdam-Isolierung unmöglich macht.
- Einnahme von Antibiotika in den letzten drei Monaten.
- Vorgeschichte einer schweren Allergie gegen Chlor oder seine Derivate.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Behandlungsgruppe (TG)
Sie bestehen aus 29 Teilnehmern.
Nach der endodontischen Behandlung erhalten sie PBM für Molaren mit 808-nm-Anwendung (AsGaAl), Infrarot, Geräten mit einer Leistung von 100 mW und einer Austrittsstrahlfläche von 1 cm² senkrecht in Kontakt mit der Schleimhaut auf Höhe der Wurzelspitzen bei zwei Vestibularpunkte und ein komplementärer Gaumenpunkt mit 3J Energie pro Punkt (30 Sekunden pro Punkt), was insgesamt 9J abgegebener Gesamtenergie und 90 Sekunden Anwendungszeit entspricht.
Die Strahlungsbelastung beträgt 3 J/cm² pro Punkt, insgesamt also 9 J/cm².
Für Prämolaren gelten folgende Parameter: 808-nm-Anwendung (AsGaAl), Infrarot, Laser Duo®-Geräte mit einer Leistung von 100 mW und einer Austrittsstrahlfläche von 1 cm² senkrecht in Kontakt mit der Schleimhaut auf Höhe der Wurzelspitzen an einem Vestibularpunkt und einem Komplementärer Gaumenpunkt mit 3 J Energie pro Punkt (30 Sekunden pro Punkt), was insgesamt 6 J abgegebener Gesamtenergie und 60 Sekunden Anwendungszeit ergibt.
Die Strahlungsbelastung beträgt 3 J/cm² pro Punkt, insgesamt also 6 J/cm²
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Die konventionelle endodontische Behandlung wird bei allen Teilnehmern gleichermaßen durchgeführt.
Die Behandlungsgruppe (TG) erhält eine Photobiomodulation für Molaren mit 808-nm-Anwendung (AsGaAl), Infrarot, Geräten mit einer Leistung von 100 mW und einer Austrittsstrahlfläche von 1 cm² senkrecht in Kontakt mit der Schleimhaut auf Höhe der Wurzelspitzen bei zwei Vestibularpunkte und ein komplementärer Gaumenpunkt mit 3J Energie pro Punkt (30 Sekunden pro Punkt), was insgesamt 9J abgegebener Gesamtenergie und 90 Sekunden Anwendungszeit entspricht.
Die Strahlungsbelastung beträgt 3 J/cm² pro Punkt, insgesamt also 9 J/cm².
Für Prämolaren gelten folgende Parameter: 808-nm-Anwendung (AsGaAl), Infrarot, Laser Duo®-Geräte mit einer Leistung von 100 mW und einer Austrittsstrahlfläche von 1 cm² senkrecht in Kontakt mit der Schleimhaut auf Höhe der Wurzelspitzen an einem Vestibularpunkt und einem Komplementärer Gaumenpunkt mit 3 J Energie pro Punkt (30 Sekunden pro Punkt), was insgesamt 6 J abgegebener Gesamtenergie und 60 Sekunden Anwendungszeit ergibt.
Die Strahlungsbelastung beträgt 3 J/cm² pro Punkt, insgesamt also 6 J/cm²
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Schein-Komparator: Kontrollgruppe (CG)
Sie bestehen aus 29 Teilnehmern.
Nach der endodontischen Behandlung erhalten sie eine Simulation der PBM-Sitzung mit allen damit verbundenen individuellen Vorbereitungen, wie z. B. individueller Schutzausrüstung mit Schutzbrillen, und die Geräusche der Geräte (Laser Duo®, MMOptics, São Carlos, SP) werden aufgezeichnet und abgespielt die Zeit der Sitzung, aber das Gerät wird nicht aktiviert.
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Die konventionelle endodontische Behandlung wird bei allen Teilnehmern gleichermaßen durchgeführt.
An der Kontrollgruppe wurde eine Simulation einer Low-Level-Lasertherapie durchgeführt, beginnend mit der Vorbereitung des Patienten (Aufsetzen der Brille) und der Wiedergabe von Gerätegeräuschen ohne Aktivierung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Ausgangslage: Schmerzanalyse vor der Behandlung
Zeitfenster: Unmittelbar vor der Behandlung
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Vor der Behandlung wird unabhängig von der randomisierten Gruppe des Patienten eine Schmerzbeurteilung des Zahns und der Umgebung durch Palpation und Perkussionsuntersuchungen durchgeführt.
Daher wird der Patient unmittelbar vor der Behandlung auf der visuellen Schmerzskala seinen unmittelbaren Schmerz, den Schmerz beim Abtasten und den Schmerz beim Schlagen markieren.
Der Forscher misst mit einem Lineal den Abstand von „0“ (kein Schmerz) zum markierten Punkt des Patienten und dieser Wert wird als Vergleichswert verwendet.
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Unmittelbar vor der Behandlung
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Analyse der postoperativen Schmerzen 4 Stunden nach der Behandlung
Zeitfenster: 4 Stunden nach der Behandlung
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Nach der Wurzelkanalobturation erhalten alle Teilnehmer ein Blatt mit einer visuellen Schmerzskala zur Dokumentation der postoperativen Schmerzen 4 Stunden nach dem Eingriff.
Diese Skala beträgt genau 10 cm und reicht von 0 bis 10, wobei der Teilnehmer eine Stufe markieren muss, die seinen Schmerz in diesem Moment darstellt.
Diese Markierung wird mit einem Lineal gemessen und der entsprechende Pegel notiert.
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4 Stunden nach der Behandlung
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Analyse der postoperativen Schmerzen 8 Stunden nach der Behandlung
Zeitfenster: 8 Stunden nach der Behandlung
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Nach der Wurzelkanalobturation erhalten alle Teilnehmer 8 Stunden nach dem Eingriff ein Blatt mit einer visuellen Schmerzskala zur Dokumentation der postoperativen Schmerzen.
Diese Skala beträgt genau 10 Zentimeter und reicht von 0 bis 10, wobei der Teilnehmer eine Stufe markieren muss, die seinen Schmerz in diesem Moment darstellt.
Diese Markierung wird mit einem Lineal gemessen und der entsprechende Pegel notiert.
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8 Stunden nach der Behandlung
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Analyse der postoperativen Schmerzen 12 Stunden nach der Behandlung
Zeitfenster: 12 Stunden nach der Behandlung
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Nach der Wurzelkanalobturation erhalten alle Teilnehmer ein Blatt mit einer visuellen Schmerzskala zur Dokumentation der postoperativen Schmerzen 12 Stunden nach dem Eingriff.
Diese Skala beträgt genau 10 Zentimeter und reicht von 0 bis 10, wobei der Teilnehmer eine Stufe markieren muss, die seinen Schmerz in diesem Moment darstellt.
Diese Markierung wird mit einem Lineal gemessen und der entsprechende Pegel notiert.
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12 Stunden nach der Behandlung
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Analyse der postoperativen Schmerzen 24 Stunden nach der Behandlung
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Behandlung
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24 Stunden nach der Wurzelkanalfüllung, unabhängig davon, ob sie mit einer Photobiomodulation einhergeht oder nicht, kehrt der Patient zur erneuten Beurteilung seiner unmittelbaren Schmerzen in die Klinik zurück.
Zu diesem Zeitpunkt wird dem Patienten eine visuelle Analogskala mit genau 10 Zentimetern angezeigt, wobei die Markierungen „0“ (kein Schmerz) und „10“ den maximalen Schmerz darstellen.
Auf dieser Skala markiert der Patient dann sein aktuelles Schmerzniveau im Zahnbereich.
Nach der Markierung misst der Forscher mit einem Millimeterlineal den Abstand vom Nullpunkt zum markierten Punkt, das erhaltene Ergebnis wird aufgezeichnet und statistisch mit den präoperativen Schmerzen verglichen.
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24 Stunden nach der Behandlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Ausgangslage: Schmerzanalyse beim Abtasten vor der Behandlung
Zeitfenster: Unmittelbar vor der Behandlung
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Vor der Behandlung wird unabhängig von der randomisierten Gruppe des Patienten eine Schmerzbeurteilung des Zahns und der Umgebung durch Palpation und Perkussionsuntersuchungen durchgeführt.
Daher wird der Patient unmittelbar vor der Behandlung auf der visuellen Schmerzskala seinen unmittelbaren Schmerz, den Schmerz beim Abtasten und den Schmerz beim Schlagen markieren.
Der Forscher misst mit einem Lineal den Abstand von „0“ (kein Schmerz) zum markierten Punkt des Patienten und dieser Wert wird als Vergleichswert verwendet.
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Unmittelbar vor der Behandlung
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Analyse des Palpationsschmerzes 24 Stunden nach der Behandlung
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Behandlung
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Während desselben Folgetermins 24 Stunden nach der endodontischen Behandlung werden die Palpationsschmerzen (vestibulär und palatinal) analysiert.
Der Teilnehmer markiert nach dem Abtasten des Vestibularisbretts auf der visuellen Schmerzskala das Ausmaß des übertragenen Schmerzes, und das gleiche Verfahren wird nach dem Abtasten des Gaumenknochenbretts durchgeführt.
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24 Stunden nach der Behandlung
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Ausgangslage: Analyse des Schlagschmerzes vor der Behandlung
Zeitfenster: Unmittelbar vor der Behandlung
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Vor der Behandlung wird unabhängig von der randomisierten Gruppe des Patienten eine Schmerzbeurteilung des Zahns und der Umgebung durch Palpation und Perkussionsuntersuchungen durchgeführt.
Daher wird der Patient unmittelbar vor der Behandlung auf der visuellen Schmerzskala seinen unmittelbaren Schmerz, den Schmerz beim Abtasten und den Schmerz beim Schlagen markieren.
Der Forscher misst mit einem Lineal den Abstand von „0“ (kein Schmerz) zum markierten Punkt des Patienten und dieser Wert wird als Vergleichswert verwendet.
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Unmittelbar vor der Behandlung
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Analyse der Perkussionsschmerzen 24 Stunden nach der Behandlung
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Behandlung
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Perkussionsschmerzen (vertikal und horizontal) werden ebenfalls 24 Stunden nach der Behandlung beurteilt.
Diese Bewertungen werden vom Hauptprüfer durchgeführt, der für die verabreichte und ordnungsgemäß kalibrierte Behandlung blind ist.
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24 Stunden nach der Behandlung
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Analyse der benötigten Analgetikamenge
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Behandlung
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Nach Abschluss der endodontischen Behandlung erhalten alle Teilnehmer 750 mg Paracetamol-Tabletten und werden angewiesen, diese bei extremen Schmerzen einzunehmen.
Die Menge der Analgetikaeinnahme sollte auf dem bereitgestellten Blatt zur Erfassung von Schmerzerlebnissen vermerkt und im Rahmen des 24-Stunden-Kontrolltermins zurückgegeben werden.
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24 Stunden nach der Behandlung
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Profil der Auswirkungen auf die Mundgesundheit – 14
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Behandlung
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Die Auswirkungen der Behandlung auf die Lebensqualität der Teilnehmer werden anhand der patientenzentrierten Ergebnismaße aus dem Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14) bewertet.
Der Fragebogen wird den Teilnehmern am Ende der Behandlung ausgehändigt und sie werden ordnungsgemäß angewiesen, ihn auszufüllen und während der 24-Stunden-Nachuntersuchung zurückzusenden.
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24 Stunden nach der Behandlung
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Prävalenzanalyse
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Behandlung
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Bei der Prävalenzanalyse einer bestimmten Erkrankung wird die Häufigkeit des Auftretens der Erkrankung, oder in diesem Fall der schmerzhaften Erkrankung, in einer bestimmten Population zu einem einzelnen Zeitpunkt oder in einem kurzen Zeitraum ermittelt (Bonita et al., 1993). ).
In dieser Studie wird die Prävalenz von Schmerzen vor und 24 Stunden nach endodontischer Instrumentierung bei der Einzelsitzungsbehandlung der oberen Molaren untersucht.
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24 Stunden nach der Behandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Anna Carolina RT Horliana, University of Nove de Julho
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 5991.5622.3.0000.5511
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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